Dores de estômago
definição
A maioria das pessoas sofre pelo menos uma vez na vida de cólicas abdominais. Em muitos casos, eles são inofensivo, mas também pode haver doenças graves por trás disso. o Músculos do abdômen, então ou o musculatura lisa do órgãos ou o músculos esqueléticos listrados, contraia fortemente e causa dor desta forma.
A contração dos músculos pode ser feita diretamente incomodar ser controlada ou é uma reação a um estímulo de dor previamente definido. Em Cólica biliar os músculos se contraem para remover ativamente uma pedra, por exemplo. Em um Pancreatite por outro lado, os músculos se contraem involuntariamente devido à dor.
causas
Cólicas abdominais são causadas por um contração convulsiva do Musculatura no Órgãos digestivos ou o Músculos abdominais evocado. As causas das cólicas abdominais são muitas. Cada órgão no estômago pode ser basicamente o gatilho para cólicas abdominais.
Uma causa cada vez mais comum de cólicas abdominais são várias intolerâncias, como a Intolerância a lactose. Aqui está faltando a lactase, uma para a quebra de Lacticínios enzima necessária. Alimentos que contêm lactose não podem mais ser decompostos adequadamente e a lactose entra no Intestino grosso. Ela é de lá bactérias degradado e há gases, que por sua vez Flatulência, diarréia e Dores de estômago desencadear.
Desde o Atividade residual da lactase é diferente em cada pessoa, os sintomas aparecem em diferentes graus e intensidades.
Também doenças que o Rins pode causar cólicas. Os exemplos estão aqui Pedras nos rins (Nefrolitíase) e o Inflamação pélvica (Pielonefrite) chamado. Igual a Cálculos biliares O corpo tenta remover pedras nos rins, mesmo com as contrações. As contrações violentas são consideradas pelo paciente Cãibras na parte superior do abdômen percebido. Ele é removido se a terapia conservadora falhar operacional.
A inflamação pélvica pode além Dor em ambos os lados e cólicas causam uma variedade de outros sintomas, entre outros febre, arrepios, Exaustão e Perda de peso.
Cólicas abdominais direitas
o Vesícula biliar está localizado no lado direito no abdômen superior perto do fígado e pode causar um todo Conjunto de doenças estar. Isso inclui o Inflamação da vesícula biliar, em círculos especializados Colecistite chamado, e Pedras do ducto biliar, Coledocolitíase.
Quando o trato biliar fica bloqueado, o corpo reage tentando fazer contrações violentas Dutos biliares para limpar o caminho. Os pacientes relatam cólicas, aumento da dor no abdômen superior direito e um Melhoria por meio de exercícios.
Além disso, pode febre e Icterícia ocorrer. Se um cálculo biliar não se resolve, tem que operacional removido.
UMA fígado inflamado, como uma doença hepatite chamado, também pode desencadear cólicas abdominais Retenção de água e icterícia têm como consequência.
Outra causa importante de cólicas abdominais pode ser Inflamação do apêndice (apendicite), muitas vezes erroneamente como Apendicite designado para ser. Em geral, a apendicite está associada a Dor no abdômen inferior direito associados.
No início, no entanto, a dor muitas vezes não está localizada no abdômen inferior direito, mas pode até mesmo começar no abdômen superior esquerdo ser percebido. Com o passar do tempo, no entanto, eles migram para o abdômen inferior direito, onde finalmente se estabelecem foco. Os sinais típicos de apendicite são sensibilidade na parte inferior direita do abdômen e dor ao mover para a direita Perna e uma dor mútua em deixar ir.
Dor abdominal central
Outra causa de cólicas abdominais pode ser Úlceras no estômago e Intestino delgado, as chamadas úlceras. Acompanhamento ocorrem frequentemente náusea e Vomitar em. Além disso, os pacientes relatam um Alívio dos sintomas após comer com úlceras do Duodeno.
Um refluxo do estômago no esôfago, popularmente conhecida como azia, também pode causar sintomas parecidos com cólicas estomacais. A razão para a drenagem do ácido gástrico é frequentemente uma produção excessiva ou um função insuficiente o esfíncter, que isola o estômago do esôfago.
Cólicas abdominais à esquerda
UMA Infarto esplênico bem como um Ruptura do baço pode em casos raros também ser a causa de cólicas abdominais. Eles estão localizados principalmente no lado esquerdo, onde o baço está localizado na parte superior do abdome.
Muitas pessoas têm no cólon Saliência da parede intestinal, assim chamado Divertículo. Se esses divertículos inflamam, fala-se de um Diverticulite. Isso pode Cãibras na parte inferior do abdômen desencadear. Em muitos casos, isso ocorre na chamada S-intestino (Sigma) no lado esquerdo em.
Além disso, sintomas como febre, náusea e Vomitar.
A também pode afetar o intestino grosso tumor, Então um Cancer de coloser responsável por cólicas estomacais. Dependendo da localização do tumor, a dor pode ocorrer em todo o abdômen. São comuns fezes sangrentas, suores noturnos excessivos tal como perda de peso indesejada Efeitos colaterais do câncer de cólon.
Abdômen superior
Às vezes, a dor não é necessariamente percebida no ponto onde o órgão está realmente localizado, mas como uma chamada Dor de projeção em outras partes do corpo. Um exemplo disso é o ataque cardíaco atípicoisso nas mulheres também Cãibras na parte superior do abdômen pode levar. Além disso, freqüentemente ocorre uma ampla gama de sintomas associados.
UMA Inflamação do pâncreas (Pancreatite) leva a Cãibras em forma de cinto na parte superior do abdômen, qual nas costas pode estender. Essa inflamação pode ser causada por diferentes gatilhos. Frequentemente mentem Doença do trato biliar ou um consumo excessivo de álcool subjacente. É necessário um tratamento rápido e completo devido a vários efeitos colaterais.
período
Com as mulheres tem mais causas específicas em questão. Muitas mulheres têm seu início período Dor no abdômen. Muitas vezes vêm das contrações útero como parte da rejeição do Membrana mucosa condições.
Outra causa de cãibras, também chamadas de espasmos, pode ser Inflamação das trompas de falópio, Ovário e tecidos circundantes estar (Anexite) Isso ocorre especialmente mulheres mais jovens e pode ser causado por vários germes. A complicação é a Infertilidade chamar.
gravidez
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Durante o gravidez cólicas estomacais podem ocorrer repetidas vezes. Contanto que ocorram sem outros sintomas, geralmente são inofensivo e completamente normal. o Fitas, Veias e órgãos alongue-se de maneira não natural durante a gravidez, que se manifesta como cólicas abdominais.
No início, estes são provavelmente devido ao fato de que o fertilizado Óvulo no útero ninhos. Mais tarde na gravidez, as cólicas abdominais são o resultado de o útero ter de se esticar muito à medida que a criança cresce.
Além disso, durante a gravidez, o Equilíbrio hormonal mudou completamente o que está acontecendo com muitas mulheres constipação e também pode causar cólicas abdominais. Eles são muito desconfortáveis para as pessoas afetadas, mas felizmente são inofensivos.
No entanto, se a dor piorar ou outros sintomas como febre, arrepios, Sangrando, Dor abdominal ou náusea, além disso, um médico deve ser consultado. Cólicas abdominais durante a gravidez também podem ter causas não tem nada a ver com gravidezPortanto, se você não tiver certeza e os sintomas não melhorarem, você também deve consultar um médico.
Uma situação de risco de vida, por outro lado, é um Gravidez extrauterina, isso significa que a criança fora do útero cresce, dar.
À noite
Em geral, as cólicas abdominais durante a noite podem ter as mesmas causas que durante a noite Dia. Na maioria dos casos, será "simples' Flatulência agir que, por exemplo de certos alimentos pode vir. Se as cólicas e a dor ocorrerem com mais frequência à noite e de manhã, quando você não comido por um tempo tem uma doença do alto vem Trato gastrointestinal em questão.
Pode ser um Inflamação do revestimento do estômago ou mesmo um Úlcera gástrica Aja. Se as cólicas abdominais ocorrem com muita frequência e não melhoram, definitivamente devem ser investigadas.
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diagnóstico
Devido à infinidade de diferentes causas de cólicas abdominais, o médico tentará primeiro em uma conversa geral sobre o exato Tipo de reclamação, a Ocorrer, Doenças concomitantes e anteriores, Doenças na família assim como o Hábitos limitar as possíveis causas.
Então segue um exame físico. além da inspeção, Auscultação, isso significa ouvir com o estetoscópio, e o Palpação, isto é, palpação do abdômen, o Ultrassônico para uso. As primeiras alterações na cavidade abdominal podem ser detectadas com ultrassom.
Os métodos de imagem são frequentemente usados para esclarecimentos adicionais. Isso inclui aquele Roentgen, a Imagem de ressonância magnética assim como o Tomografia computadorizada. Se necessário, também há um Punção necessário para coletar amostras de tecido ou fluido para exames adicionais. UMA Cintilografia pode acontecer.
frequência
Cólicas abdominais estão geralmente entre as vinte queixas mais comunsque induzem os pacientes a consultar um médico. As diferentes causas para a ocorrência de cólicas abdominais são muito diferentes em sua frequência.
Embora as causas sejam, na maioria dos casos, inofensivo classificado e bem tratado pode ser, como azia ou um constipação, raramente tem gatilhos sérios, como um tumor, em frente.
Sintomas
As cólicas abdominais podem se apresentar de maneira muito diferente. Alguns pacientes relatam um pressão maçante, outros sentem você dor aguda. Os sintomas podem variar dependendo de Percepção da dor Mesmo que a causa seja a mesma, pode ser diferente em cada paciente. Por outro lado, diferentes causas também podem ocorrer formas diferentes causar cólicas abdominais. Em muitos casos, as cólicas abdominais são acompanhadas por náusea e Vomitar.
Encontrado no vômito ou durante as evacuações vestígios de sangueum médico deve ser consultado, pois isso pode ser um indício de uma doença grave. UMA perda de peso indesejada pode por uma coisa falta de apetite com cólicas abdominais recorrentes ou o Perda de fluidos e nutrientes com vômito e Diarréia resultado. No entanto, por outro lado, um doença maligna como um Tumor do estômago ou des Intestinos por trás disso. UMA Esclarecimento por especialista é recomendado.
Outra sintomatologia associada é febre. Em círculos especializados, uma temperatura medida retal de acima de 38 ° C designadas. A faixa de temperatura entre 37 ° C e 37,9 ° C é entendido como temperaturas subfebris.
Entra durante o exame para cólicas abdominais tão difícil quanto uma placa isso é como "Abdômen agudo"Estado designado emergência e precisa de um esclarecimento imediato das causas. UMA Peritonite (Peritonite), que pode ser fatal, é uma possível explicação para a tensão imunológica maciça.
Flatulência
Flatulência são um efeito colateral comum de cólicas abdominais. Estes são causados principalmente por ocorrências naturais Bactéria intestinalisso em digestão difícil produzir mais gases, que então sobre o nach escapar. A flatulência ainda pode ser acompanhada por Diarréia ou constipação.
náusea
náusea é um sintoma típico de Doenças gastrointestinais, por causa disso, muitas vezes pode vir com cólicas abdominais. UMA infecção (Influenza abdominal), por exemplo, geralmente começa com dor de estômago e cólicas abdominais e, em seguida, leva a Nausea e vomito.
Outra causa pode ser que Síndrome do intestino irritável estar. Aqui, os pacientes sofrem de cólicas abdominais, náuseas e diarreia, especialmente depois de comer, mas às vezes também constipação. Isto é um Diagnóstico de exclusão, ou seja, a síndrome do intestino irritável só é diagnosticada quando todas as outras causas possíveis já foram excluídas.
No entanto, a náusea é uma companheira frequente de cólicas abdominais e, portanto, não indica necessariamente uma doença mais grave do trato gastrointestinal.
diarréia
O mesmo ocorre com a diarreia. Também está frequentemente associada a cólicas abdominais e também pode ocorrer com muitas das causas mencionadas acima. A diarreia também é um sintoma típico da gripe gastrointestinal e também ocorre com a síndrome do intestino irritável. Além disso, intolerâncias alimentares, como intolerância à lactose, concebível.
Aqui também se aplica o seguinte: Se a diarreia piorar ou não melhorar, deve ser esclarecido por um médico, mas geralmente não há doença grave.
Todas as informações adicionais sobre este assunto também podem ser encontradas em: Cólicas abdominais e diarreia
terapia
O tratamento das cólicas abdominais depende da causa. Portanto, as medidas terapêuticas não devem apenas reduza a dormas deve morrer principalmente Encontrou a causa e lutou tornar-se. Em geral, as cólicas abdominais são inofensivo e não requerem nenhuma terapia especial.
Os pacientes tomam métodos diferentespara aliviar as cólicas estomacais. Então pode deitado relaxado e calor trazer alívio das cólicas. Também muitos chás como Chá de camomila, cominho ou menta pode aliviar as cólicas.
A nutrição adequada irá Constipação prevenido, como resultado do qual cólicas abdominais podem ocorrer. Deve se concentrar em um quantidade suficiente de água para beber, isso é idealmente 2-3 litros por dia, bem como um dieta rica em fibras seja respeitado. Exercício suficiente também é importante na prevenção e alívio da dor abdominal relacionada à constipação.
Se tais medidas não melhorarem os sintomas, venha métodos de tratamento de drogas para uso. Se as cólicas abdominais forem causadas por constipação (Constipação) venha laxante para uso. No entanto, deve-se notar que os laxantes têm diferentes mecanismos de ação e, portanto, diferentes graus estão. Se usado incorretamente, Perda de fluidos e nutrientes tal como Irritação dos intestinos mais reclamações ocorrem.
Laxantes podem ser usados como Supositórios e Enemas pode ser usado retalmente ou como Tablets ser tomado por via oral. Laxantes (Laxantes) são divididos em lubrificante, Agente de inchaço, osmótico e laxantes salinos tal como antirreabsortivo e laxantes secretores.
Além disso, o movimento do intestino pode ser causado pelo que é chamado Procinética pode ser aumentado.
Óleo de parafina e GlicerolAmbos são geralmente dados como supositórios, agem como lubrificantes, criando uma película lubrificante sobre o Forro intestinal e desta forma facilita a eliminação das fezes.
Os agentes de inchaço incluem Farelo de trigo e linhaça. Eles atuam absorvendo água no intestino e, portanto, inchando.
Laxantes osmóticos e salinos, como Lactulose, Sorbitol ou Sal de Epsom funcionam puxando água do tecido para os intestinos, por assim dizer. Isso torna as fezes mais fluidas e fáceis de evacuar. O aplicativo pode oral ou retal o efeito da administração oral só começa após algumas horas.
o efeito oposto têm laxantes anti-reabsortivos e secretagógicos. Eles não puxam a água para fora do tecido, mas garantem que a água não seja absorvida pelo tecido e permaneça no lúmen intestinal. O efeito final é o mesmo dos laxantes osmóticos. A cadeira vai mais fluido e é através disso mais fácil sair.
As cólicas estomacais passam por Espasmos ou cólicas do Trato gastrointestinal desencadeada, a aplicação de Butilescopolamina (Buscopan®) Socorro. Isso atua como um assim chamado Agente Parassimpatolítico ou Antagonista do receptor muscarínico. Desta forma, os relaxa musculatura lisa do Estômago e des Intestinos. Além disso Mebeverine é usado para cólicas abdominais.
o Naturopatia tem outras substâncias prontas que podem ser usadas para cólicas abdominais e têm um efeito analgésico. Esses fitofármacos incluem meios nos quais, por exemplo camomila, funcho, Semente de cominho, anis ou hortelã-pimenta estão incluídos.
Em Infecções bacterianas venha adaptado aos respectivos germes Antibióticos para uso.
Se as cólicas abdominais forem desencadeadas pela síndrome do intestino irritável e forem acompanhadas por náuseas, vômitos e constipação ou diarreia, esses sintomas só podem ser tratados sintomaticamente com medicamentos.
Se necessário, também deve métodos de terapia operativa ser aplicado. É assim que as pedras são removidas bile e ureter bem como remover o Vesícula biliar e des Apêndice em um procedimento minimamente invasivo. Se possível, os tumores também são removidos cirurgicamente.
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profilaxia
Ter um estilo de vida saudável dieta balanceada e muito movimento Tal como acontece com muitas doenças, é a base de uma boa prevenção. Caso contrário, não há muito que possa ser feito profilaticamente contra muitos dos gatilhos das cólicas abdominais.
previsão
O prognóstico é ótimo dependendo do tipo de fator desencadeante e, portanto, não pode ser generalizado. Muitas cólicas abdominais resolvem depois algumas horas a dias por si só ou com a ajuda de medidas leves, como Chás novamente. Dos outros gatilhos, alguns podem ser bem tratados com terapia adequada. No caso de Tumores No entanto, o prognóstico é bastante ruim.