Inflamação da bexiga
introdução
Inflamação da bexiga (Cistite) cai na área um pouco mais geral do descomplicado Infecções do trato urinário. Sempre se fala de uma infecção tão simples quando o rim não está preocupado com. Muitas vezes, quando a bexiga está inflamada, também há uma irritação na área da uretra em frente.
causas
A inflamação da bexiga é geralmente a causa patógenos bacterianos. Patógeno principal existem E. coli (a parte do natural Flora intestinal é), bem como Proteus, Klebsiella, Estreptococos e Enterococci. este bactérias, alcance de infecções por esfregaço, no trato urinário e pode levar a infecções nesse local. Portanto, são retos Aspectos higiênicos, tal como. a Limpe a direção após a defecação, importante no desenvolvimento de infecções do trato urinário. Também um total Ingestão insuficiente de líquidos pode promover a inflamação da bexiga, uma vez que grandes quantidades de urina podem efetivamente limpar o trato urinário e reduzir a colonização bacteriana. UMA higiene excessivapor exemplo. com sprays íntimos ou ducha vaginal também pode ser feito com um Destruição da flora vaginal normal, contribuem para a inflamação da bexiga. O pode ter um efeito negativo semelhante Ajuste do equilíbrio hormonal, no Menopausa, implicar.
diagnóstico
Diagnóstico A inflamação da bexiga difere dependendo do grupo de pacientes afetado. Geralmente inovadores são aqueles no anamnês sintomas registrados que representam o quadro clínico com relativa precisão. Especialmente em mulheres jovens e saudáveis, nas quais não há evidências de envolvimento renal ou outras complicações, esses sintomas são suficientes para o diagnóstico.
Um teste de urina é Não imperativo requeridos. Quando ocorre pela primeira vez, também deve estar aqui um exame microbiológico de urina. Os usuais Stix de urina, que também estão disponíveis para uso doméstico, aumentam a precisão do diagnóstico não essencial. Para mulheres no gravidez No entanto, um teste de urina deve sempre ser realizado.
Se a bexiga estiver inflamada nos homens, só pode ser classificada como cistite não complicada após excluir possíveis complicações. Isso significa que deve haver um aqui também Exame da uretra e um exame retal para identificar causas mais complicadas. Também tem um aqui Exame da urina importante. As chamadas culturas de urina também são criadas nas quais os patógenos crescem durante a incubação, em que o patógeno exato pode ser determinado. É importante que a amostra de urina do Urina de jato médio e depois limpeza prévia do membro ou dos lábios em mulheres, visto que outros patógenos fisiologicamente existentes na área genital externa podem falsificar a amostra. Com a experiência adequada do médico, a urina também pode estar sob a microscópio ser avaliados para descartar infecção do trato urinário. No caso de uma infecção do trato urinário, além de bactérias, a urina pode Vermelho ou Glóbulos brancos Encontrar. Também o Níveis de inflamação no sangue, então CRP e Leucócitos pode ser aumentado.
Com inflamação frequente da bexiga ou cursos complicados, os rins e o trato urinário devem significar Ultrassônico para ser examinado. UMA Cistoscopia, isto é, o exame endoscópico da bexiga de dentro, geralmente é com uma infecção do trato urinário não é necessário.
Frequências
Geralmente são Mulheres muito muito mais frequentemente afetado pela inflamação da bexiga como homens. Uma das razões para isso é que o uretra, que é a conexão entre a bexiga e o exterior, nas mulheres muito mais curto é. Este risco continua a aumentar com mulheres sexualmente ativas, especialmente ao usar um Diafragmas ou de Espermicidas Como Método contraceptivo. As infecções do trato urinário costumam ocorrer em estreita conexão temporal com Relação sexual em, especialmente o chamado "Cistite de lua de mel", na lua de mel.
Também no gravidez Se a incidência de inflamação da bexiga aumentar, é importante garantir que a inflamação não afete a área da bexiga Rins sobreposições. Na velhice a frequência de infecções do trato urinário também aumenta à medida que aumenta Mudanças na flora bacteriana na área genitalque pode aumentar a colonização por outros patógenos.
Nos homens se ocorrer uma infecção do trato urinário, geralmente é seguida por um curso complicado Envolvimento do rim e deve ser esclarecido de forma particularmente completa. Outros fatores de risco para inflamação da bexiga incluem Diabetes mellitus ou malformações congênitas do trato urinário.
Sintomas
Existem vários sintomas que indicam inflamação da bexiga. Isso inclui Desconforto ao urinar, tal como. Dor, Queimar, necessidade particularmente forte de urinar ou micção frequente com então apenas pequenas quantidades. Se a sensação de queimação ocorrer o tempo todo ao urinar, geralmente é mais como uma (co-) inflamação da uretra. Além disso Sensação de queimação após urinar pode indicar inflamação da bexiga.
Frequentemente pode um odor incomum na urina ser percebido. Sangue e Turvação da urina e possivel. Um novo Incontinência Pode ser um indicativo de inflamação da bexiga.
Outros sintomas incluem Dor no flanco, febre, Dor de tensão na área da bexiga, e sensação geral de doença.
Com filhos A inflamação da bexiga também pode se desenvolver com sintomas bastante inespecíficos, como dor de estômago, náusea e Vomitar demonstrar.
terapia
Embora geralmente não se espere que a bexiga apresente complicações graves, deve haver Antibióticos ser tratado. Em princípio, também é puro terapia sintomática possível, mas a regressão da infecção pode ser bastante acelerada por antibióticos. Uma terapia ambulatorial de curto prazo com um antibiótico oral é suficiente. Os antibióticos típicos usados para tratar a inflamação da bexiga são chamados Quinolones (por exemplo, ciprofloxazina), Cefalosporinas ou Cotrimoxazol. O antibiótico que o médico prescreve para você depende muito de pontos históricos individuais. Estes incluem, por exemplo alergias existentes ou Intolerâncias, mas também peculiaridades regionais no espectro de patógenos. Em qualquer caso, como acontece com qualquer tratamento com antibióticos, o antibiótico deve ser tomado até o final do tempo prescrito. Mesmo que os sintomas desapareçam mais cedo. Durante a gravidez tornar-se Penicilinas ou Cefalosporinas usado para prevenir danos à mãe e à criança causados pela inflamação.
O uso de meios como Paracetamol ou Ibuprofeno. Muitos pacientes também relatam o efeito útil de Almofadas térmicas. Se necessário, um Droga relaxante muscular da bexiga adicionado ao Micção para facilitar.
Como um suplemento independente para a terapia, deve-se tomar cuidado, se possível muito líquido para receber. O melhor de tudo na forma de água ou Chá de ervas. A eficácia particular dos "chás de rim e bexiga" ainda não foi comprovada. Como regra, um mínimo de 2-3 litros é apropriado para pacientes com Insuficiência cardíaca, a quantidade a beber deve ser discutida com o médico. Através de aumento do rubor do trato urinário, o número de bactérias pode ser reduzido ou eliminado. É importante garantir que a bexiga seja esvaziada o mais completamente possível. Também há indicações de que Suco de oxicoco influencia positivamente o curso das infecções do trato urinário.
profilaxia
A profilaxia direcionada não é possível. Normalmente certas pessoas, por ex. Devido a certas condições anatômicas, existe um risco aumentado de desenvolvimento repetido de inflamação da bexiga. Bebendo o suficiente, o trato urinário é melhor lavado, o que pode evitar que infecções subam para a bexiga. Além disso, você deve usar roupas quentes o suficiente, por ex. Também devem ser levados em consideração casacos suficientemente longos. Observar a higiene também é extremamente importante. As mulheres devem certificar-se de que, depois de usar o banheiro, a limpeza sempre ocorre da direção da vagina em direção ao ânus. Caso contrário, os germes fecais, que fazem parte da flora natural do intestino, podem entrar na vagina e, portanto, na uretra, onde causam inflamação da bexiga. Mesmo após a relação sexual, as mulheres devem urinar imediatamente para enxaguar quaisquer germes. O uso de loções de lavagem, sprays íntimos ou semelhantes na área genital deve ser evitado, pois podem destruir a flora bacteriana normal e, assim, contribuir para o aumento de infecções. Também existe uma vacina contra a cistite, que pode reduzir a frequência de infecções do trato urinário.
previsão
A inflamação da bexiga é, em geral, uma infecção inofensiva. É principalmente tratado por causa do sintomas dolorosos e desconfortáveis para eliminar mais rápido. Com o tratamento oportuno, há uma expansão o rim principalmente para ser evitado com o dano resultante. Este risco só aumenta se a infecção do trato urinário, por ex. devido a ocorrer simultaneamente Cólicas menstruais ou outras doenças não são percebidas e tratadas imediatamente. Mesmo se a inflamação da bexiga mais de 3 vezes por ano ocorre é o risco para uma infecção complicada do trato urinário posterior elevado. Além disso, existe uma certa predisposição à inflamação da bexiga, o que significa que algumas pessoas desenvolvem infecções do trato urinário repetidamente.