Dor no tornozelo
introdução
Dor no tornozelo é a dor que se deve ao tensões diáriasa que o pé está exposto são relativamente comuns.
Eles surgem do tornozelo, quase continuamente como a parte superior do tornozelo Forças exposto, seja ao correr, caminhar ou em pé. Em uma inspeção mais próxima, temos dois tornozelo de cada lado, o tornozelo interno, na extremidade inferior da canela, e o tornozelo externo, na extremidade inferior da fíbula.
Como o tornozelo externo é um pouco mais forte, é comumente referido como "tornozelo". No entanto, ambos os tornozelos podem ser igualmente afetados por lesões ou dores. Como isso acontece e quais terapias são possíveis serão esclarecidos a seguir.
Causa de dor no tornozelo
A dor no tornozelo pode ter várias causas. Se a dor ocorrer imediatamente após a corrida, o motivo é relativamente claro: esforço excessivo ou "torção" do tornozelo pode causar dor no tornozelo durante a corrida. Os ligamentos que circundam o tornozelo são expostos a grandes forças. Se nos curvarmos enquanto caminhamos no chão da floresta, os ligamentos ficam subitamente esticados ou - no pior dos casos - rompidos.
Um ligamento do tornozelo rompido está associado a dor intensa no tornozelo, inchaço imediato e restrição de mobilidade.
Muitos pacientes relatam que até ouviram os ligamentos "clicarem" quando foram torcidos. Na maioria dos casos, ocorre uma ruptura do ligamento do lado de fora, ou seja, quando o pé se dobra para dentro e o lado de fora é esticado demais. Nas primeiras horas ocorre um inchaço muito forte, o tornozelo torna-se avermelhado pelo sangue exsudado, até que depois de alguns dias o sangue se acumula na planta do pé e o torna preto-azulado.
Além do evento agudo de ruptura ligamentar, a dor no tornozelo também pode ser causada por eventos menos agudos.
O melhor exemplo disso são os tênis de corrida inadequados, que pressionam permanentemente os tornozelos.
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Portanto, o tratamento do pé (por exemplo, tendinite de Aquiles, esporas do calcanhar, etc.) requer muita experiência.
Eu me concentro em uma ampla variedade de doenças nos pés.
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Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.
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Na sapataria, um sapato começa a caber e só causa dor depois de um tempo de uso. Portanto, ao experimentar você não deve ir apenas "para cima e para baixo", mas também o sapato de acordo com as cargas posteriores fazendo o teste. Além disso, os sapatos precisam ser literalmente quebrados antes de estarem devidamente ajustados aos pés.
Na fase inicial, você não deve esperar um percurso de maratona com calçados novos, mas sim correr em distâncias curtas. A irritação permanente dos tornozelos e ligamentos pode levar a Cicatrizes dos ligamentos, que por sua vez restringem a amplitude de movimento no Articulação do tornozelo têm como consequência.
No pior dos casos, existe o risco de endurecimento permanente do tornozelo.
As fraturas também podem causar dor no tornozelo, mas a força deve ser relativamente grande. Em um Ligamento rompido pode arrancar fragmentos de ossos, mas esta não é a norma. Nesse caso, deve ser realizado tratamento cirúrgico, visto que o Fragmentos de cunha e pode esfregar nas finas superfícies articulares do tornozelo. Em seguida, vem o chamado Pseudoartrose, uma mudança na superfície da articulação causada pelo desgaste, devido a efeitos traumáticos não tratados.
Digite a dor no tornozelo De manhã por isso é importante determinar por quanto tempo a sensação de dor persiste depois de se levantar.
Se lesões esportivas ou traumáticas podem ser descartadas, a dor no tornozelo está em combinação com Rigidez matinal de uma doença do círculo de forma reumática pensar. Se a dor e a imobilidade durarem menos de 15 minutos, pode ser o início da osteoartrite, ou seja, uma doença das articulações causada pelo desgaste. No entanto, eles são normalmente encontrados em várias articulações ao mesmo tempo e não se limitam à articulação do tornozelo.
Dor no tornozelo após exercício
Depois de todos os tipos de esportes, pode ocorrer dor na área interna ou externa do tornozelo.
Freqüentemente, o esforço excessivo é o responsável pelo fato dos músculos da região do tornozelo estarem tão estressados que reclamam de fortes dores após o exercício. Freqüentemente, a causa principal é o aquecimento incorreto ou a falta de aquecimento antes do exercício, às vezes sapatos ajustados incorretamente ou estresse crônico durante a corrida.
Regular Dor no tornozelo após o exercício deve alertar e não apenas ser aceito. Também podem ser rupturas nos ligamentos e músculos, que podem romper completamente com o exercício contínuo.
O tratamento agudo é por meio de resfriamento ou géis antiinflamatórios para dor realizado. Se isso não for suficiente, o tratamento anti-inflamatório da dor também pode ser usado Ibuprofeno ou Diclofenac respectivamente.
Em qualquer caso, é importante minimizar as causas onerosas, portanto, primeiro reduza as atividades esportivas até que a dor passe. Se a dor na área do tornozelo voltar após o exercício, um cirurgião ortopédico deve definitivamente ser consultado. Ele fará uma análise da marcha e descobrirá se há uma carga incorreta.
Além disso, ele fará um raio-X para avaliar a situação óssea na região do tornozelo. Se nenhuma ação mostrar uma causa, a ressonância magnética deve ser realizada.
Dor no tornozelo após correr
O desconforto interno e externo do tornozelo pode ocorrer durante ou após correr. Na maioria dos casos, a principal razão para isso é a carga incorreta ou sobrecarga dos músculos que não foram aquecidos anteriormente.
Sapatos que não foram ajustados adequadamente ou que não foram usados e que aumentaram muito as margens laterais também podem causar irritação na região do tornozelo e, portanto, muitas vezes dores duradouras.
Por aí Dor no tornozelo Para prevenir durante e após a corrida, deve-se sempre assegurar que os músculos foram bem aquecidos e os ligamentos foram alongados. Também é importante garantir que não haja estresse ortopédico incorreto durante a corrida.
Aqui é aconselhável que uma análise contínua seja feita pelo técnico ortopédico. Isso deixa claro se há uma carga incorreta e se um calçado ortopédico é necessário.
A dor no tornozelo que ocorre após a corrida pode ser muito bem tratada com compressas refrescantes ou bolsas de gelo. A aplicação deve ocorrer por um curto período de tempo e deve ser repetida com mais frequência em uma linha. Se isso não for suficiente, um gel analgésico, por ex. Voltaren® pode ser aplicado na área dolorida do tornozelo.
Também aqui a aplicação deve ser repetida várias vezes. UMA Bandagem do tornozelo. Se a dor não diminuir significativamente após alguns dias, ou se houver inchaço na área do tornozelo, um cirurgião ortopédico deve ser consultado.
Sintomas
A dor no tornozelo pode ser crônica ou aguda. Em casos agudos, o paciente geralmente consegue identificar a causa sozinho. Se você torcer o tornozelo durante a corrida, seguida de dor forte no tornozelo, pode ser uma ruptura do ligamento. Os sintomas aqui são repentinamente agudos, uma dor violenta no tornozelo, que se irradia de forma plana. O resultado é edema imediato e mobilidade restrita.
Uma ruptura ligamentar não tratada resulta em instabilidade permanente do tornozelo após semanas. Os pacientes, então, queixam-se frequentemente de torcer o lado afetado com frequência excessiva e sentem acentuada instabilidade e insegurança no tornozelo.
Processos crônicos, como fricção permanente do calçado no tornozelo, levam inicialmente a abrasões da pele com bolhas na área correspondente. Além disso, os ligamentos estão irritados, esticados e com cicatrizes. Com pressão e força, a dor no tornozelo piora, que neste caso é mais pontual do que perceptível. A longo prazo, a cicatriz pode resultar em restrição de mobilidade. A tarefa dos ligamentos é estabilizar a articulação do tornozelo, portanto, os danos aos ligamentos têm consequências de longo alcance para a estabilidade geral do pé.
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Dor no tornozelo por dentro
A dor interna do tornozelo pode ter várias causas.
Primeiro, é feita uma distinção entre causas traumáticas e não traumáticas.
As causas traumáticas de dor na parte interna do tornozelo são a torção clássica da perna ou do pé ao correr ou tropeçar.
Acidentes como acidentes de carro ou bicicleta também podem causar dor traumática na parte interna do tornozelo.
Leia mais sobre isso em Dor na parte interna do tornozelo
As causas atraumáticas de dor na área do tornozelo medial são geralmente dor causada por esforço excessivo e incorreto. Movimentos estranhos sem aquecimento prévio ou calçados inadequados são as causas mais comuns de dor atraumática na parte interna do tornozelo.
A dor real na área medial do tornozelo, seja traumática ou atraumática, pode ser desencadeada pelos ossos ou pelos músculos que estão presentes nesta área. No entanto, a dor na área interna do tornozelo é particularmente comum devido a ligamentos sobrecarregados ou lesionados.
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Diagnóstico de dor no tornozelo
O diagnóstico de dor no tornozelo é feito primeiro clinicamente com base na história médica. Se houver suspeita de um evento crônico, esclarecimentos adicionais são realizados examinando o sangue e determinando os parâmetros de inflamação no sangue. Para lesões esportivas, uma máquina de ultrassom e imagens de raios-X são os métodos de escolha. Ligamentos rasgados podem ser exibidos de forma rápida e fácil com ambos os dispositivos. Se nenhuma causa for encontrada, a dor no tornozelo é provavelmente devido a uma carga incorreta causada por calçados inadequados durante a corrida.
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Dor no tornozelo pela manhã
Depois de se levantar, pode haver dor na região da perna e na parte interna ou externa do tornozelo.
Às vezes, a causa é traumática. Com os chamados dormentes profundos, pode acontecer que não percebam quando dormem à noite, quando mantêm o pé dobrado e, assim, alongam muito os ligamentos e os músculos.
O estímulo de dor aguda não é percebido por essas pessoas. Só depois de acordar de manhã essa dor traumática é sentida.
As causas não traumáticas podem ser de natureza inflamatória. O mesmo acontece com as dores nas articulações com os chamados artrite reumatoide temer.
Classicamente, isso é dor nas grandes articulações (tal como. Articulações do ombro, pulsos, joelhos e tornozelos também) Muito característica é a dor matinal, que na maioria dos casos desaparece durante o dia.
Também seria muito importante observar se o inchaço das articulações também ocorre na área do tornozelo. Isso também se aplica a um Artrite reumatoide falar.
terapia
Se você suspeitar de um Ligamento rompido Qualquer pessoa afetada pode iniciar uma terapia pré-clínica com meios simples:
Para fazer isso, use o Regra "PECH" em. É fácil de lembrar, pois cada uma das letras representa uma medida de tratamento: P para "pausa", isto é, o tornozelo não deve ser esticado ou movido. E para "sorvete", o tornozelo deve ser resfriado. Para fazer isso, um Pacote legal embrulhado em um pano de prato e colocado no tornozelo. Importante: o cool pack não diretamente na pele pois isso pode danificar o tecido! C para "Compressão", isso é pressão. Isso evita que o tornozelo inche muito à medida que o tecido é comprimido e menos sangue escapa dos vasos lesados H significa "elevar"para estimular o fluxo de sangue e fluido do tecido em direção ao centro do corpo.
A regra PECH também se aplica a todos os tipos de lesões esportivas Aplicação, e é a essência do atendimento pré-clínico.
Após a aplicação dos pontos acima, ele pode ser transportado para o hospital ou médico. Lá, o ligamento é rompido com um trilho que deve ser usado 24 horas por dia, se possível. Por ser composto por elementos de plástico e fibra sintética, pode ser removido a qualquer momento, por exemplo, para o banho. Existem diferentes sistemas ferroviários, mas eles diferem pouco em suas funções. A imobilização ocorre então para 4-6 semanas, então você pode começar com um carregamento cuidadoso. A articulação geralmente fica um pouco rígida e imóvel, mas isso deve desaparecer após algumas semanas de movimento. É um Estiramento de ligamento, o repouso geralmente é suficiente. A transição entre estiramento, rachadura e ruptura é principalmente fluida. Uma tala é freqüentemente prescrita aqui para segurança.
Se a dor no tornozelo ocorre quando você está descansando ou pela manhã, você deve reumático, ou artrítico Processo a ser esclarecido. Estes são combinados com um conceito de tratamento que consiste em fisioterapia, Analgésicos, e direcionado Construção de músculos tratado. A terapia é demorada e só pode ser feita sintomaticamente. Se for apenas uma abrasão ou bolha que está causando o Dor no tornozelo causado, então um Atadura de pomada criada. Unguentos como o Bepanthen, que têm alto teor de gordura e aceleram a regeneração da pele, são adequados para isso. Uma bolha deve logo abaixo condições estéreis ser picado, caso contrário o risco de infecção É muito alto. Eles são especialmente recomendados para o tratamento de pequenas bolhas Gesso blisterque não só aumenta as bolhas, mas também as seca.
previsão
Enquanto está em artrite e artrose eventos crônicos que atualmente só podem ser tratados sintomaticamente e não causalmente Lesões esportivas lesões são relativamente simples. Normalmente, várias semanas após Proteçãopara restaurar total resiliência e estabilidade.
No entanto, a corrida deve ser interrompida por algum tempo em qualquer caso, caso contrário, as reclamações crônica pode ser. O reumatismo e a artrite podem ser tratados sem dor com terapia medicamentosa apropriada.
profilaxia
Dor no tornozelo pode ser evitado por não "além da dor" treinados e os sinais do corpo levados a sério. Calçados adequados ajudam no aquecimento, alongamento dos ligamentos e uma rota de corrida sensata. Se já houver uma lesão correspondente, você também pode bandagens estabilizadoras que comprimem os músculos e ligamentos com força e têm um efeito massageador quando movidos. Estes estão disponíveis a preços relativamente baixos em varejistas especializados. Deve-se tomar cuidado para garantir que eles assentem bem e não escorreguem, caso contrário, o efeito estabilizador não será fornecido.