Pediatria

Gnaisse de cabeça

introdução

Gnaisse da cabeça (CID-10 número L21) é o termo popular ou gíria para o chamado "eczema seborréico" de recém-nascidos.

Esta é uma inflamação da pele devido ao aumento da produção de sebo. O termo "grind" pode ser usado como sinônimo. Outros sinônimos frequentemente usados no jargão técnico são doença de Unna ou dermatite seborréica.
O gnaisse da cabeça é muitas vezes incorretamente equacionado com a capa do berço, que é a primeira ocorrência de neurodermatite (eczema atópico) em recém-nascidos (Veja também: Dermatite atópica em bebês).

O gnaisse da cabeça é uma erupção cutânea escamosa amarelada que afeta principalmente o couro cabeludo (gnaisse) e as áreas adjacentes da pele, como o rosto, mas também com infestação severa na coluna vertebral ou no peito.

Leia mais sobre este tópico em: Erupção na testa

A erupção escamosa (eczema) pode ser acompanhada de coceira. A doença é particularmente comum em recém-nascidos com menos de 3 meses de idade. Além disso, o gnaisse da cabeça pode reaparecer na 4ª década de vida. Nem todas as formas precisam de tratamento, mas cerca de 5% das pessoas afetadas sofrem de uma forma de gnaisse que requer tratamento.
Os homens são afetados um pouco mais frequentemente do que as mulheres. A erupção geralmente tem um curso em fases, que se caracteriza pela alternância das fases leve e grave da doença.

causas

A causa da ocorrência de gnaisse na cabeça ainda não é totalmente compreendida. É sabido que o Aumento da produção de sebo acontece e Fungos de pele estão envolvidos no desenvolvimento, razão pela qual as áreas afetadas da pele ficam inflamadas. Como a maioria das glândulas sebáceas se encontra nas áreas cabeludas, o gnaisse da cabeça também ocorre principalmente na cabeça.
Se um disposição inata desempenha um papel é discutido, mas ainda não foi provado.
Uma vez que o gnaisse da cabeça ocorre com mais frequência em homens (tanto na infância quanto na idade adulta) do que nas mulheres, a influência dos hormônios sexuais masculinos (andrógenos) também é considerada.
Porque imediatamente após o nascimento a concentração do hormônios sexuais masculinos (Andrógenos) ainda está aumentado, pois foram transmitidos pela mãe, o gnaisse da cabeça ocorre principalmente no primeiro mês de vida. Assim que a concentração dos hormônios cai, o gnaisse da cabeça geralmente desaparece novamente - essa é a suposição.
Muitos adultos afetados também relatam que o estresse e as condições climáticas desempenham um papel importante.

Sintomas

Freqüentemente, o gnaisse da cabeça, especialmente em bebês, sem reclamações e não é percebido como perturbador pelos bebês. É caracterizada por uma erupção cutânea descamativa e amarelada, que afeta principalmente o couro cabeludo e ocorre principalmente nas primeiras semanas de vida. Na grande maioria dos casos, ele cura sem consequências quando ele chega a um ano de idade.
A erupção geralmente não coça. No entanto, a coceira pode ocorrer em casos excepcionais. No entanto, os adultos com gnaisse sofrem mais com isso.

A erupção é gorduroso e aderindo firmemente. À medida que avança, a erupção crocante torna-se acastanhada. Para a maioria deles, o tratamento não é necessário, pois o eczema cura por conta própria, sem consequências.
Se o gnaisse da cabeça for subsequentemente infectado com fungos ou bactérias (geralmente de áreas arranhadas), podem ocorrer coceira e outros sintomas inflamatórios, como febre, vômito e diarreia. No entanto, isso é relativamente raro.

Outras partes do corpo fora da área da cabeça também podem ser infectadas. Nesses casos, coceira e sintomas inflamatórios, como vermelhidão e dor, são mais comuns. Outras partes afetadas do corpo podem ser as pregas axilares, o tórax e a área da coluna vertebral e, com menos frequência, o abdômen.
Raspar ou remover as escamas bruscamente pode causar sangramento leve na pele e, à medida que cicatriza, cicatrizes. Portanto, deve-se absolutamente abster-se de raspar a balança.

diagnóstico

O gnaisse da cabeça é um diagnóstico clínico. Para isso, o momento da ocorrência, o quadro clínico e os sintomas são decisivos. Isso permite entre Gnaisse de cabeça e Tampão de berço podem ser distinguidos. O gnaisse da cabeça passou hormônios maternos levantado durante a tampa do berço Sinais de pele propensa a alergias pode ser. A tampa do berço coceira, as crianças estão prejudicadas em seu estado geral. O gnaisse da cabeça geralmente nem é notado pelas crianças.

Duração

O gnaisse da cabeça deve estar até terceiro mês de vida curar. A touca de berço, por outro lado, pode persistir até os dois anos de idade.

Odor desagradável do gnaisse da cabeça

Ocasionalmente, o gnaisse da cabeça pode ter um cheiro desagradável. Muitos pais descrevem o cheiro de gnaisse em seus bebês como "leite rançoso" ou "queijo". O cheiro pode desenvolver-se de um momento para o outro e não é motivo para pânico.

Dois componentes importantes na formação do gnaisse da cabeça são um produção excessiva de sebo pelas glândulas sebáceas a pele e um Aumento da população de levedura Mallassezian. Estas últimas pertencem à colonização natural da pele humana e têm nenhum valor de doença.
No caso do gnaisse da cabeça, entretanto, isso cria uma erupção na pele oleosa que não é muito respirável. O cheiro se deve ao fato de que a pele mal consegue "respirar" sob essa camada de gordura.

O cheiro em si, no entanto, não tem valor de doença e deve não é um sinal de infestação severa ou semelhantes são avaliados.
Se o cheiro for muito desagradável, é aconselhável cuidar do couro cabeludo do bebê com shampoos infantis e óleo de bebê ou azeite de oliva e remover delicadamente o gnaisse.

terapia

Na grande maioria dos casos, o gnaisse da cabeça cura-se sozinho sem quaisquer consequências. Remover o eczema escamoso, portanto, não é absolutamente necessário.
Os pais podem tentar isso se quiserem Remova suavemente a caspa com a ajuda de azeite ou óleo de bebê. Para isso, é aconselhável esfregar o couro cabeludo do bebê com o óleo e deixá-lo ligado durante a noite.
Na manhã seguinte, você pode enxaguar suavemente o cabelo com um xampu de bebê e pentear cuidadosamente com uma esponja ou pente.

A repetição do procedimento pode facilitar a remoção dos flocos. No entanto, nunca se deve tentar remover os flocos sem esse pré-tratamento ou imersão, como raspagem. Isso pode causar sangramento e cicatrizes durante a cura. Além disso, isso resulta em pequenas lesões na pele, que também podem levar a uma infecção fúngica ou bacteriana subsequente.

Se essas medidas não ajudarem e o gnaisse da cabeça for particularmente pronunciado ou mesmo sintomático (ou seja, coceira ou dor para o bebê), é aconselhável que o tratamento seja realizado pelo pediatra.
O pediatra costuma usar para tratamento shampoos antifúngicos (eficaz contra fungos, Veja também: Agentes antifúngicos) ou Shampoos e pomadas com ácido salicílico (antibacteriano). Em casos raros também pomadas contendo cortisona (Veja também: cortisona) é usado.
Shampoos anticaspa ou semelhantes não devem ser usados em bebês. Você também deve evitar o uso de vaselina.

Se você não tiver certeza de qual pomada ou tintura pode ser usada, você definitivamente deve consultar um pediatra, pois os bebês podem ser sensíveis a várias substâncias inofensivas para os adultos.

Em adultos, o curso do gnaisse da cabeça é principalmente crônico, de modo que remover as escamas não é tão fácil quanto em crianças. Freqüentemente, é uma terapia dermatológica com vários ingredientes ativos, como antimicóticos, inibidores da calcineurina (aliviam a inflamação e a coceira regulando as células do sistema imunológico), preparações contendo cortisona e bituminossulfato de sódio (acalma a pele irritada e neutraliza o aumento da produção de sebo).

Óleos para terapia de gnaisse

Os óleos podem ajudar a suavizar a erupção cutânea escamosa em bebês e permitir que as escamas sejam removidas com cuidado.
É aconselhável o uso de azeite de oliva e óleo de bebê em particular, pois esses óleos não causam reações alérgicas ou inflamatórias na pele.

Você pode aplicá-lo suavemente nas áreas afetadas da pele e massagear suavemente. No caso de gnaisse de cabeça forte, os óleos também podem ser deixados por algumas horas ou, de preferência, durante a noite. No dia seguinte, remova o óleo com xampus suaves para bebês. Isso suaviza a pele e especialmente as escamas crocantes.

Este procedimento deve ser repetido algumas vezes até que as escamas possam ser cuidadosamente penteadas ou enxugadas com uma esponja macia.
No entanto, deve-se evitar o uso de outros óleos, especialmente óleos essenciais. Eles podem causar uma reação alérgica ou inflamação no bebê. Os óleos também não devem entrar nos olhos dos bebês.

Qual a melhor forma de remover o gnaisse da cabeça?

Para remover o gnaisse sem dor, você deve usar água morna ou Óleo de bebê removido.

Cabeça de gnaisse nas sobrancelhas

Gnaisse e crosta também podem aparecer nas sobrancelhas. O gnaisse da cabeça entra no áreas seborreicas que estão localizados na testa, entre outros lugares.

Gnaisse da cabeça em adultos

O gnaisse da cabeça também pode ocorrer em adultos. este é tratado da mesma forma que as crianças.

Diferenciação da tampa do berço

Gorro de berço e gnaisse de cabeça costumam ser usados incorretamente como sinônimos, pois podem ser muito semelhantes em sua aparência. No entanto, são diferentes erupções cutâneas, que também diferem nas suas causas e na forma como se desenvolvem.
A tampa do berço é o Manifestação inicial de dermatite atópica na infância. Isso significa que esta é a primeira vez que a doença ocorre em uma criança. A dermatite atópica também é conhecida como Neurodermatite. Isso é indicado por um erupção cutânea crônica existente. Não é curável, mas tratável.
O gnaisse da cabeça, por outro lado, é uma erupção seborréica (originada nas glândulas sebáceas) em bebês, que cicatriza no primeiro ano sem consequências. Via de regra, não é crônico.

Os seguintes recursos também podem ser usados para diferenciar:

Início: o gnaisse da cabeça geralmente começa nas primeiras semanas de vida, especialmente na terceira semana. O gorro de berço, por outro lado, geralmente não começa antes do terceiro mês de vida.
Duração: O gnaisse da cabeça geralmente cicatriza no primeiro ano de vida. Raramente pode sobreviver até a idade escolar primária. Freqüentemente, cura nos primeiros 3 meses de vida. Com cradle cap, o curso dura de vários meses a 2 anos.
Curso: cursos crônicos são possíveis com cradle cap, mas apenas nos casos mais raros de gnaisse na cabeça.
Causa: A causa da tampa do berço é muito diversa. O gnaisse da cabeça, por outro lado, é derivado em particular das glândulas sebáceas e está associado a uma superprodução de sebo.
Sintomas: O gnaisse da cabeça dificilmente coça, tem escamas moles e gordurosas e geralmente não prejudica o bem-estar geral dos bebês afetados. No caso do gorro de berço, às vezes há coceira muito pronunciada com escamas duras e um comprometimento do estado geral.
Tratamento: Embora a tampa do berço siga parcialmente uma terapia por etapas, dependendo do grau de gravidade, a terapia raramente é necessária para gnaisse na cabeça, exceto para banhos nutritivos para a pele ou óleos nutritivos para bebês.

Leia também nosso tópico: Tampão de berço