Anemia na velhice - perigoso?

introdução

Anemia (anemia: an = não, emia = sangue) descreve uma diminuição no pigmento vermelho do sangue (hemoglobina), no número de glóbulos vermelhos (eritrócitos) ou na porcentagem de células no sangue (hematócrito).
Fala-se de anemia quando a hemoglobina cai abaixo de 13 g / dl nos homens ou abaixo de 12 g / dl nas mulheres. Alternativamente, há anemia se o hematócrito for inferior a 42% nos homens ou abaixo de 38% nas mulheres.

Não há limite de idade preciso para o uso do termo “anemia na velhice”. A maioria das pessoas está acima da idade de aposentadoria.Com a idade, a proporção de pessoas afetadas que sofrem de anemia aumenta continuamente. A anemia nem sempre tem um valor de doença, mas com certeza você deve ir ao fundo dela para descartar doenças subjacentes tratáveis.

Reconhecendo a anemia na velhice

Sintomas de anemia na velhice

Os sintomas típicos de anemia incluem palidez da pele e das membranas mucosas. Além disso, podem ocorrer fraqueza geral, desempenho reduzido e cansaço aumentado. Pode haver outros sintomas, como dor de cabeça, frequentemente dilaceração dos cantos da boca (rágades angulares da boca), aumento da frequência cardíaca e baixa concentração.

Todos esses sintomas são muito inespecíficos e podem indicar muitas doenças diferentes. Na velhice, em particular, os sintomas costumam ser leves. Particularmente no caso da anemia crônica na velhice, os sintomas muitas vezes passam despercebidos pelas pessoas afetadas. Além disso, os sintomas podem ser facilmente confundidos com sinais gerais de envelhecimento. Portanto, a anemia na velhice costuma ser um diagnóstico que ocorre por acaso.

Para obter mais informações sobre este tópico, recomendamos nossa página em: Sintomas de anemia

Outras indicações de anemia na velhice podem ser as consequências da anemia:
O número reduzido de glóbulos vermelhos e pigmento vermelho do sangue leva a uma diminuição geral da saúde. O risco de queda aumenta, enquanto a mobilidade é reduzida, por exemplo, devido a uma curta distância a pé e menos força. A memória também pode sofrer de anemia, as pessoas afetadas se esquecem mais rapidamente e o risco de demência aumenta. A anemia também pode reduzir a densidade óssea na velhice. Além disso, a anemia pode afetar o humor e levar a sintomas depressivos.

Leia também: Consequências da anemia
Mais sobre este tópico pode ser encontrado: Sintomas de anemia

Fadiga como sinal de anemia

Cansaço e exaustão, juntamente com um desempenho geralmente reduzido, são sintomas comuns de anemia na velhice.
O pigmento vermelho do sangue é responsável pelo transporte de oxigênio no sangue. Se a anemia reduzir a capacidade de transporte de oxigênio, isso pode levar a uma ligeira falta de oxigênio em órgãos importantes. Menos oxigênio no cérebro, por exemplo, leva a uma sensação de cansaço e as pessoas afetadas costumam bocejar. Além disso, o coração precisa bombear com mais força para fornecer oxigênio suficiente a todos os órgãos. Isso leva à exaustão geral, bem como ao desempenho físico reduzido.

A anemia crônica também pode levar a danos crônicos lentos devido à ligeira falta de oxigênio nos vários órgãos. Isso se torna perceptível no cérebro, por exemplo, por meio de um esquecimento mais rápido. Os músculos também não são mais bem supridos e se rompem mais rapidamente, o que reduz o desempenho físico com mais força.

Leia mais sobre este assunto: Fadiga crônica
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Diagnóstico de anemia na velhice

O diagnóstico de anemia é inicialmente baseado em suspeita bem fundamentada. Estes podem, por exemplo, Sangue nas fezes, fezes pretas, sensação de cansaço ou palidez. Um exame de sangue pode então ser realizado. O foco principal é o pigmento vermelho do sangue (hemoglobina), a proporção de células sanguíneas no sangue (hematócrito) e as células vermelhas do sangue (eritrócitos).
A anemia pode ser determinada apenas a partir desses três valores. Para descobrir a causa, o nível de ferro e a ferritina (proteína de transporte do ferro no sangue) também devem ser examinados.
Também é útil ter um estômago e / ou colonoscopia para localizar e tratar fontes de sangramento no trato digestivo. Se isso não levar a uma explicação para a anemia na velhice, outras etapas de diagnóstico, como a aspiração da medula óssea com um exame da formação de sangue, podem ser realizadas.

A anemia pode se manifestar por meio de vários sintomas. Portanto, você também deve ler: Sintomas de anemia

Tratamento da anemia na velhice

O tratamento da anemia na velhice depende basicamente da causa da doença.
As deficiências podem ser compensadas pela administração de preparações adequadas.
Os comprimidos de ferro devem ser tomados por vários meses em caso de anemia por deficiência de ferro. Além disso, você pode melhorar a absorção de ferro através dos alimentos, aumentando o consumo de alimentos ricos em ferro. Estes incluem, por exemplo, carne, peixe, lentilha, ervilha, espinafre, feijão, etc. Além disso, deve-se ter cuidado para garantir que a vitamina B12 e o ácido fólico sejam fornecidos de forma suficiente e, se necessário, tomados com medicamentos.
Se a anemia na velhice for causada por uma doença crônica, isso deve ser interrompido da melhor maneira possível. No caso de sangramento crônico, as fontes de sangramento no trato gastrointestinal devem ser encontradas e fechadas por gastroscopia ou colonoscopia. Se a anemia for particularmente grave, uma transfusão de sangue imediata pode ser necessária. Se a anemia for causada por função renal deficiente na velhice, também podem ser administrados medicamentos que aumentam a produção de sangue.

Mais sobre este tópico pode ser encontrado: Tratamento da anemia

Quando você precisa de uma transfusão de sangue?

Uma transfusão de sangue é necessária quando a anemia é particularmente grave. Há duas razões para isso: Pode haver perda súbita (aguda) de sangue grave. Isso pode exigir uma transfusão de sangue antes que os valores sanguíneos se deteriorem de forma mensurável. Portanto, a consideração de uma transfusão de sangue para sangramento agudo depende do estado clínico e do nível de hemoglobina. No caso de queixas graves, como aumento significativo da frequência cardíaca, queda da pressão arterial, falta de ar, mas também alterações na atividade cardíaca no ECG, uma transfusão de sangue pode ser necessária a partir de um valor de hemoglobina de 10 g / dl (valor normal 12-13 g / dl).
A partir de um valor de hemoglobina de 8 g / dl, a transfusão de sangue é necessária no caso de doenças prévias do sistema cardiovascular, mesmo sem sintomas. Se a hemoglobina estiver abaixo de 6 g / dL, uma transfusão de sangue deve ser sempre realizada. Os mesmos valores-limite também se aplicam à perda crônica de sangue, que geralmente passa despercebida e, portanto, raramente apresenta sintomas.

Leia mais sobre este tópico em: Transfusão de sangue - quando é necessário?

Duração e prognóstico da anemia na velhice

A duração da anemia depende de como a causa é corrigida.
No sangramento agudo, a recuperação rápida pode ocorrer se o sangramento for interrompido rapidamente.
A recuperação leva mais tempo, especialmente no caso de anemia crônica na velhice, mas muitas vezes pode ser bem controlada por meio de um suprimento direcionado de ferro por meio da dieta e ferro medicinal. No caso de sangramento crônico, também é importante que a causa seja encontrada e tratada. Se a anemia na velhice é baseada em uma doença benigna, o prognóstico é bom com tratamento imediato.
O prognóstico para doenças malignas (tumor no trato digestivo, distúrbios malignos na formação do sangue) depende muito da doença individual.

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Quando a anemia se torna perigosa?

A anemia pode se tornar perigosa por vários mecanismos. Por exemplo, anemia despercebida na velhice pode levar a complicações como diminuição do desempenho, redução da densidade óssea, aumento de quedas e consequentes lesões, como ossos quebrados. Um osso quebrado não é em si uma doença com risco de vida, mas pode resultar em longas internações hospitalares e confinamento ao leito, com risco de cuidados prolongados e aumento do risco de infecções.
O sangramento crônico também pode danificar permanentemente a função cerebral e se tornar perigoso por um longo período de tempo. Outro tipo de perigo vem de doenças malignas que causam anemia na velhice. Devem ser tratados o mais rápido possível para obter o melhor prognóstico possível e minimizar o risco.

Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Consequências da anemia

Causas da anemia na velhice

As causas da anemia na velhice diferem basicamente pouco das causas da anemia em qualquer outra idade. No entanto, as frequências da causa subjacente são distribuídas de forma diferente.

1. Na maioria dos casos, as deficiências levam à anemia na velhice. Normalmente, existem problemas nutricionais (dieta desequilibrada ou ingestão insuficiente) que levam à deficiência de ferro, ácido fólico ou vitamina B12. No entanto, o corpo precisa de todos esses componentes para continuar a produzir pigmentos e glóbulos vermelhos. Portanto, a deficiência dessas substâncias pode levar à anemia.
Leia também:

• Falta de uns
• Deficiência de ácido fólico
• Deficiência de vitamina B12

2. Outra causa é a anemia em doenças crônicas. Muitos idosos sofrem de várias doenças crônicas. Isso leva a uma redução do impulso para a formação de sangue (por exemplo, no caso de doença renal) ou ao fato de que os glóbulos vermelhos se rompem mais rapidamente e precisam ser substituídos por novos (por exemplo, doenças das válvulas cardíacas).
Leia também: Anemia de doença crônica

3. Outras causas podem ser perda crônica de sangue (geralmente no trato gastrointestinal) por úlceras no estômago ou duodeno, ou por divertículos no intestino delgado. A perda crônica de sangue (às vezes despercebida) também pode indicar processos de crescimento no intestino. Em alguns casos, a anemia grave também pode ser atribuída a doenças do sistema produtor de sangue (como a medula óssea).
Leia também: Sangramento gastrointestinal

Anemia ferropriva

A deficiência de ferro é a principal causa de anemia na velhice.
Existem muitas razões para a deficiência de ferro. Uma ingestão reduzida de ferro (mais frequentemente com uma dieta vegetariana / vegana, mas também com desnutrição fundamental) pode ser a razão para a deficiência de ferro. A absorção reduzida no trato digestivo devido a doenças estomacais ou intestinais também pode causar deficiência de ferro. A anemia ocorre com menos frequência na velhice devido ao aumento da necessidade de ferro (típico para atletas, crianças em crescimento, mulheres grávidas). Por outro lado, as perdas de ferro por sangramento crônico no trato digestivo tornam-se particularmente comuns na velhice.
Um exame detalhado do trato gastrointestinal (gastroscopia, colonoscopia, teste de sangue escondido nas fezes) deve, portanto, ser realizado em caso de anemia na velhice com baixos níveis de ferro.

Mais sobre este tópico pode ser encontrado: Anemia ferropriva ou Deficiência de ferro e suas causas

O câncer pode ser a causa da anemia?

O câncer é uma das muitas causas que podem ser responsáveis ​​pela anemia na velhice. Outras causas da anemia, como doenças crônicas ou sangramento do trato gastrointestinal, são muito mais comuns. No entanto, o sangramento crônico também pode indicar um tumor benigno ou maligno no estômago ou cólon. Por esta razão, por exemplo, o rastreamento regular do câncer de cólon com um teste para sangue escondido nas fezes é uma medida sensata.
Muito menos frequentemente, a anemia na velhice é uma indicação de doenças do sistema hematopoiético. No entanto, o câncer (leucemia) também pode ocorrer nessa área na velhice.

A anemia na velhice pode ser um indicador de câncer. Como medida preventiva, um teste para sangue escondido nas fezes é realizado todos os anos a partir dos 50 anos. Leia mais sobre isso em: Teste para sangue nas suas fezes

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