A mão foi dormir a noite

introdução

Se a mão adormece à noite, isso representa um grande prejuízo para a pessoa em causa. Uma mão que adormeceu à noite - também conhecida como Brachialgia paraethetica nocturna - frequentemente perturba o sono e pode ser muito desconfortável. Especialmente se os sintomas ocorrem com freqüência e repetidamente, deve ser esclarecido se o sintoma é uma doença. A razão para os membros adormecerem é que um ou mais nervos estão pressionados. Se forem expostos a uma certa pressão durante um certo período de tempo, as mãos adormecem e só podem voltar ao normal movendo a mão e aliviando assim o nervo. Uma razão comum para isso é a conhecida como síndrome do túnel do carpo, especialmente quando as mãos adormecem durante a noite.

Se não apenas a mão, mas todo o braço for afetado, leia aqui: Pobre adormece

A terapia individual depende da causa do sintoma.Treinar diferentes hábitos de sono, curativos e talas e, em casos especiais, intervenções cirúrgicas são opções terapêuticas possíveis.

Sintomas

As pessoas que sofrem com o adormecimento das mãos à noite costumam acordar como resultado. Além de dormência na mão, pode haver sensação de formigamento nos dedos e dor na mão. Em muitos casos, não apenas a mão, mas também partes do braço são afetadas. Via de regra, quando o nervo é aliviado, os sintomas melhoram após alguns minutos, quando a pressão é removida do nervo, mas às vezes as sensações anormais também duram mais tempo.

Adormecer com as mãos à noite é um sintoma inicial comum da síndrome do túnel do carpo. Nesse caso, dependendo do grau da doença, outros sintomas também podem ocorrer; as mãos costumam adormecer durante o dia e durante os exercícios. No estágio avançado, fraqueza ou mesmo colapso dos músculos do polegar (Atrofia) a ser estabelecido.

Dor

Um sintoma comum que acompanha é a dor. Durante a noite, eles são às vezes tão fortes que as pessoas afetadas acordam e sofrem de problemas para dormir. Em muitos casos, a dor também irradia para o braço. A dor geralmente desaparece após um curto período de tempo e após o alívio, mas acordar pode ser muito incômodo e estressante.


A causa da dor é um nervo comprimido. Isso geralmente acontece por meio da pressão de uma posição inadequada para dormir. No caso da síndrome do túnel do carpo, por outro lado, ocorre um inchaço das bainhas do tendão no túnel do carpo, que então comprimem o nervo (nervo mediano).

Se a causa for uma posição de dormir desfavorável, ajuda mudá-la e habituar-se a outra posição de dormir, porém, se acontecer com mais frequência que uma ou ambas as mãos durmam à noite, essas queixas não devem ser ignoradas. Pode ser causada por várias doenças, como a síndrome do túnel do carpo, que geralmente é fácil de tratar nos estágios iniciais. Uma hérnia de disco na coluna cervical pode levar a sintomas semelhantes e, portanto, deve ser descartada.

Se também houver dor na área do cotovelo, este é o local mais provável. Um nervo (nervo ulnar) que supre a mão do lado do dedo mínimo percorre com sensibilidade aqui, muito superficialmente, em um sulco ósseo, também conhecido como "ossos do músico". Devido a esta localização exposta, o nervo pode ser facilmente comprimido por pressão à noite e causar desconforto.

formigar

Além da dor, quando a pele está dormindo, muitas vezes há uma sensação incômoda de formigamento, como todos sabem das extremidades que adormeceram. Alguns pacientes descrevem isso como "alfinetes e agulhas", que é o termo correspondente em termos técnicos Parestesia, Isso deve ser distinguido de dormência (Hipestesia) Isso leva a uma sensibilidade reduzida da pele aos estímulos sensoriais. O neurologista chama a mão ou braço adormecendo à noite com formigamento e dor Brachialgia paraesthetica nocturna.
Semelhante à dor, esses sintomas são causados ​​pela compressão do nervo. Se o nervo correspondente é aliviado da pressão, as sensações anormais retrocedem rapidamente. Isso às vezes pode ser conseguido alterando a posição da mão ou do braço.

Você pode encontrar mais informações em: Formigamento na mão.

causas

Existem várias causas diferentes que podem fazer com que a mão adormeça à noite. Todas as causas têm em comum o fato de, em última análise, haver pressão, um ou mais nervos na mão ou no braço.
Em particular, se a mão ou braço afetado estiver dobrado ou se a pessoa afetada estiver deitada sobre a mão ou o braço, essa pressão pode ocorrer em um nervo. O mesmo se aplica se o braço for pressionado pela borda da cama ou travesseiro. Por este motivo, as pessoas que dormem de bruços e de lado frequentemente sofrem com as mãos adormecendo durante a noite. Se essa causa é a causa do desconforto, você pode descobrir tentando mudar os hábitos de sono.
Outra causa comum é a síndrome do túnel do carpo. Aqui o assim chamado Nervo medianoque sm pulso pelo chamado Túnel do carpo corre, comprimido na área do pulso. As mãos que adormecem durante a noite são um possível sintoma precoce da doença e, portanto, devem ser levadas a sério. Diferentes causas podem levar ao desenvolvimento de uma síndrome do túnel do carpo, sobrecarga ou inflamação em particular são questionadas aqui.

Leia mais sobre o assunto aqui: Causas da síndrome do túnel do carpo

Isso pode ser uma indicação de uma deficiência?

Uma mão que adormeceu basicamente indica um distúrbio dos nervos correspondentes. Sabe-se que a deficiência de vitamina B12 no contexto da polineuropatia pode levar a sensações de formigamento e muitos outros sintomas, mas geralmente ocorrem não apenas à noite, mas também durante o dia. Freqüentemente, os pacientes com deficiência de vitamina B12 também se queixam de dormência ou dor em queimação nas mãos e nos pés.
A vitamina B12 é importante para a camada isolante das fibras nervosas, a chamada bainha de mielina. Uma deficiência de vitamina B12 que persiste por vários meses, portanto, leva a um colapso e, portanto, a danos às bainhas de mielina.
Pessoas que seguem uma dieta vegana estão particularmente em risco de desenvolver tal deficiência. Em um estágio inicial, esse dano pode ser bem tratado com a administração de vitamina B12. Se a deficiência de vitamina B12 permanecer não detectada por um longo período de tempo, podem ocorrer danos irreversíveis aos nervos. Portanto, se tiver sintomas, você deve consultar o seu médico.

Leia mais sobre o assunto aqui: Deficiência de vitamina B12

Isso também pode ser uma indicação de um ataque cardíaco?

Normalmente, uma mão sonolenta não é um sintoma típico de um ataque cardíaco. No entanto, um ataque cardíaco pode se apresentar com vários sintomas diferentes, de modo que nunca se pode realmente excluí-lo. Uma vez que um ataque cardíaco é uma doença potencialmente fatal, você deve consultar um médico se tiver uma suspeita realmente razoável. Este é especialmente o caso se ocorrerem sintomas como dor no peito ou falta de ar. Então, certamente é aconselhável ligar para os serviços de emergência. Se uma mão adormecer sem quaisquer outros sintomas, isso também pode ser observado primeiro e, se necessário, consultar o médico de família.

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diagnóstico

Visto que, além de muitas causas inofensivas, também podem haver doenças graves, mas tratáveis, por trás do adormecimento das mãos à noite, se os sintomas ocorrerem com frequência, um médico deve ser consultado para fazer um diagnóstico individual e, se necessário, iniciar a terapia. O histórico médico do paciente é indicativo da causa subjacente. É de particular interesse aqui se os sintomas ocorrem apenas à noite ou também durante o dia e durante o exercício. Também é relevante se outros sintomas acompanham as mãos adormecidas. Para saber se é uma síndrome do túnel do carpo, muitas vezes é medida a velocidade de condução nervosa, que pode ser reduzida se a doença estiver presente, e alterações também são observadas no ultrassom.

Qual médico é o responsável?

Em princípio, o médico de família deve ser o primeiro ponto de contato para reclamações menores. Como clínico geral, depois de fazer a anamnese e o exame físico, ele geralmente já consegue dizer se é mais um problema neurológico ou ortopédico, ou se algo completamente diferente está por trás disso. Em casos menos graves, ele pode tratar o problema imediatamente. Em casos especiais, o encaminhamento a um neurologista ou cirurgião ortopédico pode ser necessário. O túnel do carpo também pode ser tratado por um cirurgião de mão.

terapia

A terapia depende basicamente da causa subjacente dos sintomas. Por exemplo, a queda da mão, que ocorre devido aos hábitos de sono, deve ser tratada de forma diferente da síndrome do túnel do carpo.

Se as mãos adormecerem, o que ocorre devido à pressão local durante a noite, deve-se primeiro descobrir em que posição de sono ocorrem os sintomas. A posição em que o corpo se encontra ao acordar à noite pode ser uma indicação da posição de disparo. Por exemplo, se as mãos adormecem sempre que a pessoa está dormindo de bruços, podem ser feitas tentativas para mudar seus hábitos de sono para evitar que o sintoma ocorra. Também é importante evitar bordas afiadas da cama. Usar um travesseiro-cama lateral pode ajudar a reduzir a pressão no braço ao se deitar de lado.

A síndrome do túnel do carpo pode ser tratada de diferentes maneiras. O fator decisivo é o quão avançada está a doença. No caso de sintomas leves, as opções de terapia conservadora, como o uso de talas ou bandagens especiais, bem como medicamentos antiinflamatórios (por exemplo, ibuprofeno) podem ser tratadas inicialmente. Se esses tratamentos não forem suficientes, a cirurgia pode ser considerada. A cirurgia da síndrome do túnel do carpo geralmente é realizada em regime ambulatorial. O médico pode esclarecer melhor qual terapia é possível e qual causa é responsável pelo adormecimento das mãos em cada caso individual.

previsão

O prognóstico para mãos que dormem à noite depende da causa subjacente. As mãos adormecendo, que ocorrem devido aos hábitos de sono, são inofensivas. Nesse caso, os sintomas devem desaparecer completamente com o alívio do nervo. Se a síndrome do túnel do carpo fizer as mãos adormecerem, a condição deve ser tratada. Se a terapia conservadora não funcionar, a cirurgia deve ser considerada. A terapia não pode eliminar completamente os sintomas desagradáveis ​​em todos os casos. Em alguns casos, a parestesia e a dor ocorrem mesmo após o tratamento cirúrgico do nervo afetado.

profilaxia

Para evitar que as mãos adormeçam durante a noite, a causa dos sintomas deve ser questionada criticamente. Se apenas a posição de dormir é responsável pelas queixas, então os hábitos de sono individuais devem ser trabalhados. Para prevenir a síndrome do túnel do carpo, deve-se evitar forçar demais a mão e os punhos. Como a inflamação também contribui para o desenvolvimento da síndrome, ela sempre deve ser tratada de maneira adequada.

As mãos adormeceram durante a gravidez

Perto do final do segundo trimestre da gravidez (geralmente por volta do sexto mês), a maioria das mulheres grávidas apresenta um leve inchaço das articulações. Isso afeta principalmente os pés, mas também pode afetar os pulsos. Isso pode levar à síndrome do túnel do carpo.
O túnel do carpo é um canal no pulso. As corridas nele Nervo medianoque fornece cuidados sensíveis às partes da mão. Se o túnel carapal incha, ocorre pressão nos nervos. Isso causa dormência, formigamento e dor em queimação. É muito comum que esses sintomas apareçam à noite. Se você mudar sua posição de dormir, os sintomas geralmente melhoram.
Se a dor também ocorrer durante o dia, você pode aliviá-la apertando sua mão. Exercícios diários de alongamento para dedos e mãos também ajudam.
Os sintomas geralmente desaparecem após o nascimento. Se persistirem, faz sentido procurar um neurocirurgião, se necessário, um pequeno procedimento cirúrgico deve ser realizado para aliviar o nervo.