Infecção por estafilococos

O que é infecção por estafilococos?

Uma infecção estafilocócica descreve a penetração da bactéria estafilocócica no organismo com um assentamento e subsequente aumento no número de bactérias. A bactéria pode infectar o organismo por diferentes vias de acesso.
Freqüentemente, uma infecção ocorre por meio de feridas.
A infecção também é possível, por exemplo, por meio de uma cânula venosa permanente ou cateter venoso central (CVC), que são frequentemente usados ​​em hospitais para colher sangue do paciente ou para administrar medicamentos.
A infecção por bactérias do gênero Staphylococcus pode ocorrer por meio de diferentes espécies ou subespécies, como Staphylococcus aureus ou Staphylococcus epidermidis.

Estes são os sintomas que você pode dizer se tiver uma infecção estafilocócica

Como o staph pode causar uma ampla gama de doenças, também há uma grande variedade de sintomas.

Também deve-se ter em mente que nem todo sintoma é específico de uma infecção estafilocócica, mas também pode ter outras causas. A detecção confiável de estafilococos só pode ser alcançada por meio de cultivo microbiológico.

No caso de formação de pus como parte de uma infecção estafilocócica, como furúnculo, carbúnculo ou abcesso, por exemplo, dor e possivelmente também desconfortos ocorrem com frequência. Dependendo da localização, pode haver sintomas secundários adicionais causados ​​pelo tecido afetado.
Uma infecção de ferida geralmente mostra os sinais típicos de superaquecimento, inchaço, dor, vermelhidão e disfunção.
Se ocorrer sepse com flegmão, os sintomas também podem ser palpitações, aumento da frequência respiratória, febre e calafrios.
As possíveis infecções do trato urinário apresentam sintomas de sensação de queimação ao urinar e uma necessidade frequente de urinar.
A endocardite geralmente apresenta muitos sintomas diferentes. Estes incluem febre, calafrios, taquicardia, diminuição do desempenho, suores noturnos, anemia e, em casos extremos, comprometimento da consciência e envolvimento dos rins.
A síndrome da pele escaldada estafilocócica (SSSS) mostra primeiro uma febre alta acompanhada de uma erupção cutânea. Em seguida, surge uma otite média e uma faringite (inflamação da garganta). Isso resulta na formação de bolhas em toda a pele, com exceção das membranas mucosas, que se rompem com muita facilidade.

Quão contagiosa é a infecção por estafilococos?

A transmissão é relativamente comum, especialmente quando há contato próximo com uma pessoa infectada. No entanto, se forem tomadas medidas de precaução, como manter uma certa distância de segurança ou usar roupas de proteção, outras infecções são muito raras. No entanto, os estafilococos apresentam um alto risco de infecção porque, dependendo da resistência, são muito difíceis de matar.
Os estafilococos são amplamente transmitidos por contato direto como parte de infecções por esfregaço. Mais raramente, os estafilococos também podem causar outras infecções pelo ar.

Quais doenças são causadas por estafilococos?

As doenças que podem ser causadas por estafilococos são diversas. Essas doenças também são causadas pelas espécies ou subespécies.

Uma grande variedade de doenças pode resultar da infecção por Staphylococcus aureus. Normalmente surgem sintomas relacionados à formação de pus.
Furúnculos, carbúnculos e abcessos podem se formar na pele.
Um abscesso cerebral purulento também pode se desenvolver.
Além disso, frequentemente ocorre endocardite, uma inflamação do revestimento interno do coração, que corresponde a uma forma especial de formação de pus.
Além disso, pode ocorrer pneumonia ou pneumonia.
A infecção de feridas por Staphylococcus aureus também é comum. No caso de formação de pus ou infecções de feridas, existe o risco de a bactéria se desenvolver no sangue de todo o corpo, o que pode levar à falência de múltiplos órgãos com risco de vida, conhecida como sepse.

Doenças menos comuns são a "síndrome da pele escaldada estafilocócica" (SSSS), a "síndrome do choque tóxico" (SST) ou intoxicação alimentar com a toxina da bactéria.

Quando infectado com a bactéria Staphylococcus epidermidis com imunossupressão simultânea, que é um germe de pele normal, a sepse é muito comum. Esta via de infecção é a via mais comum de infecções adquiridas em hospitais.

Outras espécies de Staphylococcus, como Staphylococcus saprophyticus, também podem ser a causa de infecções do trato urinário.

Amigdalite causada por estafilococos

Além de uma ampla gama de causas, a amigdalite também pode ser causada por uma infecção por estafilococos. Esta infecção pode ocorrer após ferimentos leves na boca e na garganta, como uma lesão na membrana mucosa por um objeto pontiagudo.

Freqüentemente, a pessoa afetada também sofre de inflamação das membranas mucosas nasais e dos seios da face, bem como inflamação do trato respiratório superior, como os brônquios.

Os principais sintomas da amigdalite são

  • Inchaço e vermelhidão das amígdalas
  • Dor de garganta
  • dificuldades para engolir
  • Dores no corpo
  • possivelmente febre
  • Perda de apetite.

A amigdalite é tratada com terapia sintomática, como baixar a febre e, em casos graves, a administração de um antibiótico.

Saiba mais sobre as causas, sintomas e opções de tratamento para um Amidalite.

Formação de abscesso devido à infecção por estafilococos

A formação de abscesso por estafilococos ocorre apenas em infecções por Staphylococcus aureus.

A razão para isso é que nesta espécie, em comparação com outras espécies ou subespécies, algumas enzimas estão presentes que são o pré-requisito para a formação de abcesso, a formação de um abcesso.
Essas enzimas incluem aquelas que podem quebrar ativamente o tecido do organismo afetado e, assim, penetrar profundamente no tecido. Exemplos dessas enzimas são uma colagenase, uma lipase e hialuronidases. Estas enzimas causam principalmente a degradação do tecido conjuntivo, criando uma área na qual predominam as células necróticas, isto é, mortas.
Em conexão com a resposta imune iniciada, que é fortemente dependente de granulócitos, desenvolve-se pus.
Uma parede de fibrina é formada ao redor dessa área purulenta, que protege as bactérias e, assim, possibilita um aumento maciço no número de bactérias. Ao mesmo tempo, a bactéria possui uma enzima, a fibrinolisina, que pode abrir a parede da fibrina. Isso permite que a bactéria penetre maciçamente no tecido circundante intacto e na corrente sanguínea depois de se multiplicar. Isso pode levar à sepse com risco de vida, razão pela qual um médico geralmente deve ser consultado com um abscesso.

Você tem um Abscesso? Aprenda o que você pode fazer a respeito.

Estafilococos como causa de espinhas

Uma espinha é uma alteração inflamatória na pele. Essa alteração ocorre quando um poro da pele fica bloqueado, o que pode ser causado por várias substâncias.
Entre outras coisas, o suor ou o sebo podem causar um bloqueio, criando boas condições para a colonização por bactérias patogênicas, como os estafilococos.

A espinha é uma das alterações cutâneas das eflorescências primárias, que sempre têm valor de doença. Via de regra, não há complicações quando uma espinha aparece.
Em casos extremos, no entanto, a espinha pode se espalhar para ferver, carbúnculo ou abcesso, com o risco de desenvolver sepse.

Sepse estafilocócica

A sepse estafilocócica ocorre quando há um grande aumento no número de bactérias no sangue, o que desencadeia uma forte resposta imunológica, mas também traz o risco de falência múltipla de órgãos fatal.

O portal de entrada dos estafilococos pode ser localizado de diferentes maneiras.
Por outro lado, após a formação de um abscesso, os estafilococos podem infiltrar-se nos vasos sanguíneos de fornecimento, infiltrando-se no tecido circundante intacto.
Por outro lado, as feridas cutâneas apresentam boas condições para que a bactéria também se infiltre nos vasos.
Além disso, as cânulas venosas internas e os cateteres venosos centrais (CVC) representam um risco particular para o desenvolvimento de sepse estafilocócica.

A especialidade do gênero estafilococos é a formação de um biofilme que os protege, no qual podem se multiplicar e permitir que as bactérias migrem ao longo das cânulas e CVCs para os vasos sanguíneos.

Várias espécies podem ser responsabilizadas pelo desenvolvimento da sepse estafilocócica. Principalmente as espécies Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis entram em questão.
Essas espécies podem produzir um superantígeno, um produto da bactéria, que causa uma resposta massiva do sistema imunológico. Isso geralmente leva à falência de múltiplos órgãos com consequências potencialmente fatais.

A sepse estafilocócica ocorre com mais frequência em mulheres que usam tampões durante a menstruação, pois criam boas condições para a multiplicação da bactéria. A partir daqui, não é a bactéria, mas o superantígeno que entra na corrente sanguínea e desdobra seu efeito.

Infecções cutâneas causadas por estafilococos

Nem toda detecção de bactérias do gênero estafilococos na pele tem valor para doenças.
Muitas espécies de estafilococos, como o Staphylococcus epidermidis, fazem parte da flora normal da pele.
Além disso, a infecção da pele por estafilococos geralmente não é um problema em indivíduos imunocompetentes, pois o sistema imunológico é capaz de combater a infecção com eficácia quando ela entra no corpo.

No caso da imunodeficiência, no entanto, essas bactérias às vezes representam um risco para a saúde, como, por exemplo, existe o risco de infecção se houver um ferimento.
Além de espécies não problemáticas de estafilococos, algumas pessoas também têm espécies de estafilococos patogênicos que representam uma ameaça ao meio ambiente. Eles podem servir como fonte de infecção para outras pessoas ou, se entrarem na corrente sanguínea, causar danos consideráveis ​​à saúde da pessoa.
Isso é particularmente problemático em hospitais, onde espécies especiais de estafilococos são uma causa frequente de infecções hospitalares com consequências fatais.

Infecção por staph do osso

Uma infecção por estafilococos também pode afetar os ossos. Essa condição é chamada de osteomielite. A osteomielite afeta a substância óssea e a medula óssea.

Existem muitas causas para a osteomielite, mas as bactérias frequentemente desempenham um papel importante. Em particular, os germes hospitalares multirresistentes, como os estafilococos, podem causar uma infecção no pós-operatório.

A osteomielite é perceptível através dos sinais típicos de inflamação, como inchaço e vermelhidão. Além disso, podem ocorrer dor e pus.

O tratamento da osteomielite geralmente consiste em um procedimento cirúrgico em que o respectivo foco de inflamação e pus é removido, ou na administração intravenosa de antibióticos. No caso das bactérias anaeróbias, também é possível trabalhar com a introdução de oxigênio. Em casos extremos, é necessária uma amputação da parte afetada do corpo.

Infecção por estafilococos no joelho

A infecção por estafilococos também pode afetar articulações como o joelho. Essa infestação é chamada de piartrose (derrame purulento na articulação do joelho).

Os sinais típicos de infecção por estafilococos no joelho são os sinais clássicos de inflamação, vermelhidão, inchaço, dor, superaquecimento e comprometimento funcional.

O achado só pode ser confirmado por uma punção articular.

Uma infecção confirmada de articulações, como o joelho, é sempre uma indicação para cirurgia ortopédica de emergência, em que o tecido inflamado é removido. No caso de dano avançado, o uso de uma prótese de joelho pode ser necessário.

Infecção staph do olho

Os estafilococos também podem infectar o olho ou os tecidos associados ao olho.

Isso inclui, entre outras coisas, o saco lacrimal.
A base da dacriocistite, uma inflamação dos sacos lacrimais, é a redução do fluxo de saída do líquido lacrimal. Isso cria condições que são boas para a colonização de fungos ou bactérias, como os estafilococos.
Os sinais típicos são a aparência unilateral, aumento da secreção de fluido lacrimal, vermelhidão, inchaço e dor.
A terapia geralmente é complicada e depende de vários fatores, razão pela qual um médico deve ser consultado.

Outra doença ocular causada por estafilococos é a formação de chiqueiro.
Após o fechamento de uma sebo ou glândula sudorípara na parte interna da tampa, ocorre uma infecção por bactérias.
Isso causa vermelhidão, inchaço, dor e secreção de pus.
A terapia consiste no uso de calor e, se necessário, na administração de pomadas ou colírios que contenham antibióticos.

O que é MRSA?

MRSA significa originalmente Staphylococcus aureus resistente à meticilina e significa bactérias da espécie Staphylococcus aureus, que desenvolveram um grande número de resistências à meticilina e, posteriormente, a outros antibióticos.
Hoje em dia, o nome MRSA é geralmente traduzido como Staphylococcus aureus multirresistente, o que é incorreto, mas é frequentemente usado porque essas cepas bacterianas têm um grande número de resistências aos antibióticos.

O MRSA é referido como um germe hospitalar típico, visto que ocorre com mais frequência aqui e é responsável por um grande número de infecções hospitalares, inclusive fatais.
Por outro lado, o germe ocorre em muitas superfícies que não são devidamente limpas. Por outro lado, o germe coloniza um grande número de pacientes e funcionários do hospital, que também pode ser uma fonte de infecção.

Como a infecção por MRSA representa um alto risco para a saúde, os grupos de risco são examinados antes da internação e os pacientes infectados são isolados no hospital. A infecção por MRSA é tratada com antibióticos especiais, como vancomicina ou linezolida. Ao reabilitar portadores de MRSA que não estão doentes, são recomendados banhos desinfetantes de corpo inteiro.

Você gostaria de saber mais sobre MRSA? Leia nossos artigos sobre MRSA e germes hospitalares multirresistentes.

Terapia de uma infecção estafilocócica

Uma infecção estafilocócica não é necessariamente tratada se houver suspeita e comprovação.
Como algumas espécies estafilocócicas pertencem à flora normal da pele, uma diferenciação adicional deve ser feita.
Mesmo a espécie Staphylococcus aureus, que pode causar danos consideráveis ​​no corpo, não é necessariamente tratada se for detectada na pele.

No entanto, se for detectado no contexto de uma hemocultura ou se forem encontrados sintomas compatíveis com uma infecção por estafilococos, a antibioticoterapia é usada. Diferentes ingredientes ativos são usados ​​para isso, dependendo da espécie e da resistência da bactéria a alguns antibióticos.
Como bactérias gram-positivas, os estafilococos são geralmente sensíveis aos antibióticos beta-lactâmicos, como a penicilina.
No entanto, devido à resistência ou alergias, outros antibióticos, como clindamicina, eritromicina ou rifampicina, são freqüentemente usados.
O Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é um caso especial em que a vancomicina ou a teicoplanina são usadas como antibióticos de reserva.

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