Vomitando sangue
introdução
O vômito é uma de muitas doenças sintoma ou um Fenômeno acompanhante.
Pode vir em muitas variedades diferentes. Esta é uma forma especial de vômito Vomitando sangue. Essas são misturas de sangue, que na maioria dos casos vêm do trato gastrointestinal superior.
Na terminologia médica, isso se torna Vomitar de sangue como Hematêmese e dá uma indicação de um Lesão no trato digestivo. Freqüentemente, o sangue tem sua origem na estômago, intestino superior ou mesmo o esôfago.
Também é feita uma distinção se é sangue fresco ou antigo. Sangue fresco você pode dizer por sua cor vermelha clara e que ainda é muito fluido.
Sangue velho é bastante vermelho escuro a marrom. Isso ocorre porque o sangue está no estômago há muito tempo e já coagulou ali. O sangue geralmente fica um pouco aglomerado e o vômito pode ser visto Grãos de café Fora.
Vômito súbito de sangue pode ocorrer em um paciente em um doença grave ou indicar ferimentos. Portanto, um médico deve ser consultado imediatamente se isso ocorrer. Possíveis doenças incluem Câncer de esôfago ou ferimentos como rachadura, sangramento Úlceras estomacais ou câncer, gastrite severa ou várias doenças intestinais que afetam o duodeno. A causa do desconforto deve ser encontrada o mais rápido possível, pois no caso de uma lesão que continue a sangrar, ela também ocorrerá sangramento interno até a morte pode levar. Em alguns casos, a causa pode ser inofensiva, como o Epistaxeo que deixou a pessoa doente e vomitou.
Sangramento que ocorre no trato digestivo inferior ocorrem, são mais propensos a não vomitar, mas são misturas ou depósitos com movimento intestinal. Aqui, também, você pode distinguir claramente entre sangue fresco e velho. Isso geralmente dá uma indicação inicial de onde o sangramento pode estar localizado.
causas
Existem várias causas diferentes que levam ao vômito de sangue (Hematêmese) ser capaz de liderar. O vômito de sangue representa o principal sintoma de um Sangramento no trato digestivo superior (Trato gastrointestinal). A fonte de sangramento pode estar em locais muito diferentes. Normalmente é então sangue vermelho brilhantevomitando. O trato digestivo superior se estende desde o esôfago até a junção do duodeno (Duodeno) no jejuno (Jejuno) A causa mais comum desse sangramento são Úlcera intestinal ou estomacalisso pode ter diferentes causas.
Além disso você pode Lesões da mucosa do esôfago levar ao vômito de sangue. UMA doença de refluxo grave o esôfago também pode causar vômito de sangue. Outras causas são Tumores do estômago e esôfagoque também pode sangrar.
Uma causa que não pode ser negligenciada é Sangramento do esôfago, geralmente com uma longa Cirrose do fígado ou um alcoolismo excessivo são socializados. Isso inclui, por exemplo, sangramento por varizes, no qual sangra de vasos patologicamente aumentados no esôfago. Isso deve ser mencionado neste contexto Síndrome de Mallory-Weissque ocorre principalmente em alcoólatras e leva a rupturas na membrana mucosa do esôfago, que também causam o vômito de sangue.
Como a causa de Vomitando sangue outras doenças entram em questão.
- esôfago: Causas particularmente comuns de vômito de sangue são um Ruptura do esôfago ou Câncer de esôfago.
- Área do estômago: A gastrite severa pode danificar a mucosa gástrica a tal ponto que camadas mais profundas da parede, bem supridas de sangue, são afetadas pela inflamação, fazendo com que o conteúdo do estômago se misture com o sangue. Leia mais sobre este tópico em: Inflamação do revestimento do estômago. O mesmo ocorre com as úlceras estomacais.
- Abuso de álcool: o consumo prolongado e crônico de álcool causa danos ao esôfago e ao estômago. Esses pacientes também podem vomitar sangue em um estágio avançado.
- Desordem alimentar: Vômito de sangue também pode ocorrer em pacientes com transtorno alimentar. Na bulimia, os pacientes comem primeiro, mas depois os vomitam novamente. Este fluxo frequente de conteúdo ácido do estômago causa o Dano maciço ao esôfago. Além disso, ao vomitar, uma forte pressão se acumula no abdômen, o que pode levar ao Artérias do esôfago estouram.
- Tuberculose: esta doença, que não é mais tão comum hoje, está associada ao vômito de sangue em um estágio posterior.
- Outras causas podem ser, por exemplo, envenenamento por medicamentos ou drogas.
Muitas outras causas de vômito podem ser encontradas em nossa página mais extensa: Causas de vômito
Vômito de sangue de câncer
Finalmente, outra possível causa de vômito de sangue também pode ser Câncer estar. O câncer pode estar localizado no esôfago, bem como no estômago ou no trato intestinal superior. O câncer geralmente se desenvolve nos órgãos revestidos por membranas mucosas, como estômago, intestinos e esôfago, como resultado da inflamação.
Por exemplo, um inflamação crônica o revestimento do estômago pode ocorrer dano maciço ao tecido, que penetra até mesmo nas camadas mais profundas da parede. Por causa desse dano, chega a aumento da divisão celular para reparar o defeito da mucosa. Pode acontecer que o tecido não se diferencie no tecido original da mucosa gástrica, mas sim degenerar. Neste caso, fala-se no medicamento de Metaplasia.
Com base nesta degeneração das células também pode ser perigoso Células tumorais surgem que eventualmente se multiplicam e também agressivo crescer no tecido circundante. Além da camada superior da membrana mucosa, as outras camadas de tecido são deslocadas e danificadas pelas células tumorais.
Lá Tumores com um crescimento rápido também muito bem com sangue precisam ser fornecidos, os vasos sanguíneos muitas vezes se multiplicam lá também. Se o tecido for finalmente danificado, ele também pode sangrar do tumor e, assim, romper o sangue.
Da mesma forma, o câncer também surge no esôfago ou em Cancer de colo.
Outra possibilidade é que as células cancerosas tenham mais do que Sangue ou sistema linfático Espalhe-se nos órgãos mencionados e o tumor primário ficará em outro lugar. Neste caso, fala-se de Metástases.
Vômito de sangue de uma úlcera de estômago
Em um Úlcera gástrica é uma área danificada da membrana mucosa do revestimento do estômago. Na linguagem técnica, a úlcera de estômago é chamada Úlcera gástrica designadas.
A úlcera pode surgir de várias causas. Em muitos casos, existe um produção excessiva de Ácido estomacal em frente. Embora a mucosa gástrica seja protegida do ácido clorídrico por uma camada de muco, isso pode acontecer em diferentes partes do estômago A membrana mucosa não oferece proteção adequada. O ácido estomacal entra em contato direto com a camada celular e a danifica. Como resultado, se trata de inflamação severaque pode penetrar em camadas mais profundas.
Além disso, também pode várias drogas têm um efeito semelhante quando tomados com frequência.
Essas drogas incluem, por exemplo Ácido acetilsalicisil (ASS) ou cortisona Medicamento. Estes devem, portanto, ser sempre acompanhados por um Preparação para proteção gástrica ser tomados.
Outro gatilho para uma úlcera estomacal pode ser um certas bactérias seja isso Helicobacter pylori. Essa bactéria coloniza o estômago e usa uma determinada enzima para neutralizar o ácido gástrico. Isso permite que ele atravesse a camada mucosa protetora das células do revestimento do estômago. Então, eles também não ficam mais protegidos do ácido clorídrico no estômago e ocorre inflamação.
Úlceras pépticas resolvem no paciente dor forte e Intolerância alimentar Fora. Além disso, essas úlceras também podem surgir Sangrando venha. o sangue mistura-se com o conteúdo do estômago. Muitos pacientes sentem enjôos e vomitam. Sangue fresco ou mais antigo é então encontrado no vômito.
Vômito de sangue após álcool
Vômito de sangue também é frequentemente uma das doenças que depois de anos de excessivo Consumo de álcool ocorre.
O álcool se torna o fígado maciçamente danificadode modo que as células do fígado são cada vez mais destruídas. Como resultado, o fígado gradualmente não pode mais cumprir sua função. O fornecimento de sangue ao fígado também é perturbado, pois o sangue transportado para o fígado se acumula.
Anos depois Circuitos de desvioque também faz com que o sangue aumente em direção ao esôfago (Esôfago) corre de volta. Uma vez que o esôfago não consegue suportar a pressão das quantidades aumentadas de sangue, eles formam veias espessadas no esôfago, Como Varizes, isto é, veias varicosas. Em casos extremos, isso pode Veias lágrima e chega a um com risco de vida e enorme Sangramento de varizes esofágicasque também está associado ao vômito de sangue.
Além disso, os alcoólatras aumentaram devido ao álcool tóxico e ao consumo regular prejudicial membrana mucosa inflamada no esôfago e estômago. Consequentemente, também pode levar cada vez mais a misturas de sangue Vomitar já que esta inflamação ocasionalmente sangra espontaneamente.
Leia também nosso tópico: Vômito de álcool
Vômito de sangue na doença de Crohn
Como Doença de crohn torna-se um doença inflamatória crônica do Trato digestivo designadas.
Os defeitos inflamatórios da mucosa ocorrem com mais freqüência, principalmente no intestino delgado, intestino grosso e, muito raramente, no esôfago. A causa da ocorrência desta doença ainda não é totalmente compreendida.
Até hoje sabemos que existe um componente hereditário lá, o que significa que a doença pode ocorrer cada vez mais em uma família. Além disso, também pode ser um resposta autoimune Aja. Isso significa, anticorpo as próprias defesas do corpo são direcionadas contra o tecido do intestino e o destroem.
A inflamação da membrana mucosa muitas vezes atravessa quase todas as camadas da parede, o que é chamado transmural referido como. Formam-se focos de inflamação, que também podem se romper, fazendo com que ocasionalmente aumente Sangrando pode vir. Desde o Doença em ataques pode ocorrer, o paciente sofre em uma fase aguda e Dor, Perda de peso e Diarréia.
Além disso, também ocorre inflamação grave febre, náusea e também Vomitar em. O vômito pode estar misturado com sangue e indica que camadas profundas da parede da mucosa já foram danificadas. Existe então um risco maior de ser mais forte sangramento intestinal (ou seja, "afetando o intestino"). Eles devem ser verificados e tratados o mais rápido possível por meio de uma colonoscopia. Vômito você também pode Inflamação na cavidade oral surgir.
Vômito de sangue após tomar Voltaren® / Dicolfenac
Em Voltaren® ou. Diclofenac é um analgésico moderado, que pode ser usado de várias maneiras.
Os comprimidos Voltaren® não são bem tolerados por todos os pacientes, pois muitas vezes podem causar problemas estomacais. Após uso prolongado os ingredientes atacam o revestimento do estômago e podem desenvolver-se inflamações e úlceras.
Essa inflamação pode levar a defeitos da mucosa de vários graus em diferentes locais. Esses defeitos podem se espalhar por uma grande área e penetrar nas profundezas. Os pacientes então sofrem de forte dor de estômago ou cólicas. Também pode diarréia ou Vomitar ocorrer.
Ao vomitar, o sangue pode ser misturado. Isso pode acontecer quando o Úlceras lacrimais ou A inflamação cria feridas profundasque então começa a sangrar. Muitas vezes, o próprio sangramento faz o paciente adoecer e vomitar. Em caso de vômito de sangue, o sangramento deve ser definitivamente acompanhado.
O paciente pode consultar o médico assistente na primeira reclamação. Na melhor das hipóteses, complicações como úlceras estomacais e inflamação podem ser evitadas em um estágio inicial com a suspensão do medicamento.
Sintomas concomitantes
Os sintomas de vômito com sangue que acompanham dependem da causa subjacente para isso. Em um perda crônica de sangue pode se tornar um Anemia (anemia), que normalmente causa palidez e fadiga e cansaço generalizados.
Quando o sangramento do trato digestivo superior também é chamado de Tarry banquinho, que é chamada de Melena, típica. Este é um tipo de fezes pretas causadas por sangramento.
Com uma passagem intestinal curta, as fezes também podem ser tingidas de vermelho brilhante pelo sangue. Isso é conhecido como Hematoquezia. Existem muitos sintomas mais específicos relacionados à condição existente que está causando o vômito. Em um Úlcera estomacal ou intestinal pode Dor ao comer e dor abdominal não específica estar disponível. náusea e um Inchaço tal como Dor abdominal superior são novamente típicos de um Inflamação do revestimento do estômago (gastrite) Doenças do esôfago podem causar dificuldades para comer ou deglutir.
diagnóstico
A perda de sangue ao vomitar sangue deve sempre verificado por um médico estar lá também quadros clínicos potencialmente fatais pode se esconder atrás dele. Também é importante que Encontre a fonte do sangramento e amamentar. Para encontrar a fonte do sangramento a Reflexo do trato digestivo superior (Gastroscopia, Esophago-gastro-duodenoscopia) realizado. Além disso, um exame de sangue para detectar anemia é útil. Desta forma, você pode estimar se o sangramento existe há muito tempo.
terapia
A terapia para o vômito de sangue apresenta grandes diferenças individuais, pois quadros clínicos muito diversos podem ser a causa. Portanto, há por assim dizer nenhuma "terapia padrão"para tratar o vômito de sangue. No caso agudo um grande perda de sangue pode Infusões e transfusões de sangue ser necessário. Várias abordagens terapêuticas são possíveis no combate às causas.
O sangramento do tumor pode, por exemplo Remoção do tumor ou quimioterapia e irradiações são tratadas. As úlceras estomacais e intestinais são tratadas com gastroscopia. O sangramento é então interrompido com a ajuda de clipes ou substâncias que são injetadas sob. Sangramento agudo do esôfago, por exemplo, como parte de um sangramento por varizes, geralmente também são amamentado endoscopicamente. UMA Estabilização circulatória é absolutamente necessário. Operações maiores podem ser necessárias com menos frequência se o sangramento não puder ser interrompido de outra forma.
Duração do vômito
A duração do vômito de sangue não pode ser prevista tão geralmente como é grandes diferenças individuais dá. Freqüentemente, é apenas um sangramento curto e pequeno que para em poucos minutos. No entanto, isso pode causar sangramento contínuo por semanas e, como resultado, vômito de sangue. Um grande sangramento, por exemplo com sangramento de varizes, pode, entretanto, durar muito tempo e representar uma emergência. Portanto, sempre que você vomitar sangue, você deve sempre ter um esclarecimento imediato por um médico respectivamente.
Mortalidade por vomitar sangue
O sangramento também pode ser mais inofensivo razões sérias tem e, portanto, também com risco de vida seja para o paciente. Em muitos casos, é um pequeno sangramento devido a Inflamação originado no estômago ou intestinos. Essas posições podem ser acessadas usando um Estômago- ou Colonoscopia pode ser facilmente alcançado.
Se o sangramento não for muito intenso, pode ser muito bem estancado. O paciente, portanto, tem um risco muito baixo de morrer.
No caso de outros tipos de sangramento, entretanto, a origem do sangramento também pode ser muito desfavorável. Sangrando no esôfago são frequentemente de difícil acesso. Também pode ser sangramento de veias varicosas, que estão muito bem cheias e, portanto, sangram muito.
O risco de morrer por essa complicação é, portanto, significativamente maior se o tratamento não for realizado de maneira oportuna e eficaz. Que também joga Era e outro Doenças secundárias um papel importante nas chances de sobrevivência do paciente em vomitar sangue. Pacientes mais velhos e também em mau estado geral também podem ser menos capazes de tolerar sangramento e morrer mais provavelmente do que pacientes mais jovens e saudáveis.