Inflamação dos nervos da coxa
introdução
Uma multidão de nervos corre ao longo da coxa. Eles podem ser inflamados por várias causas.
Os sintomas se expressam de forma diferente dependendo do nervo afetado e principalmente na localização da área de inervação. É feita uma distinção entre os nervos que inervam os músculos e aqueles que são responsáveis pela sensibilidade da pele em particular.
causas
As causas de uma inflamação dos nervos da coxa são semelhantes às de qualquer inflamação dos nervos em outras partes do corpo. As causas mais comuns estão listadas abaixo.
- Infecção do nervo por vírus ou bactérias, e. Telhas, borreliose
- Doenças autoimunes, etc. A síndrome de Guillain-Barré
- Inflamação do nervo devido a irritação mecânica ou compressão, e. Síndrome de congestão nervosa
- Lesões ou traumas
- Drogas ou toxinas, etc. álcool
- Doenças metabólicas, como polineuropatia em diabetes
Além disso, uma doença da coluna vertebral pode causar dor nos nervos irradiados para a coxa e causar sintomas semelhantes. A inflamação dos nervos centrais que precedem os nervos periféricos da coxa também é possível. Doenças importantes que devem ser mencionadas são a esclerose múltipla e doenças degenerativas da coluna vertebral, como estenose espinhal e hérnia de disco.
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Meralgia paraestética
Meralgia paraestética é uma síndrome de congestão nervosa do nervo cutâneo femoral lateral que causa dor, dormência ou formigamento na parte lateral da coxa.
Normalmente, isso é apenas temporário e é favorecido por certas atitudes ou circunstâncias. Isso inclui agachar-se, usar cinto ou jeans apertados, gravidez ou excesso de peso. Todos esses fatores levam a uma pressão ou compressão do nervo sob o ligamento inguinal.
Se os sintomas não desaparecerem por conta própria ou com uma mudança na postura, um médico deve ser consultado.
Sintomas
Os sintomas de inflamação do nervo são principalmente dor na respectiva área de inervação. Essa dor pode ser surda, ardente ou aguda. No estágio avançado, quando há perda completa da função do nervo, como na polineuropatia, também é típica a ausência de dor.
Dormência ou formigamento na pele sugere uma inflamação de um nervo sensível, como o nervo cutâneo femoral lateral. Os nervos que irrigam os músculos podem causar paralisia ou falha dos músculos. Isso seria indicativo de uma causa próxima à medula espinhal antes de o nervo se dividir em fibras individuais, como nas doenças da coluna vertebral e outras. uma hérnia de disco.
Infecções como o herpes zoster geralmente são acompanhadas por outros sintomas, como fadiga geral, febre ou, neste caso, erupção cutânea típica. No contexto da EM (esclerose múltipla), outros nervos, como o nervo óptico, frequentemente também são afetados, o que se manifesta em distúrbios visuais e visão dupla.
Além da falta de dor, a polineuropatia no diabetes leva a uma perda de sensibilidade e pode ser acompanhada por sintomas de diabetes, como micção frequente, perda de peso ou desempenho reduzido. Entretanto, como a polineuropatia tende a ocorrer no curso do diabetes, ela geralmente já foi diagnosticada e tratada.
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Dor
A dor associada à inflamação do nervo é a dor do nervo. Eles podem variar de ardor e apunhalamento a uma qualidade maçante de dor.
Além disso, frequentemente irradiam para baixo ao longo do nervo, possivelmente até a parte inferior da perna.
Localizations
Fora da coxa
O nervo cutâneo femoral lateral é encontrado principalmente na parte externa da coxa. Conseqüentemente, a meralgia paraestética seria típica.
No entanto, a polineuropatia no contexto de diabetes, inflamação dos nervos causada por vírus e bactérias ou doenças autoimunes também podem causar sintomas na parte externa da coxa.
Coxa traseira
A parte posterior da coxa é suprida principalmente pelo nervo ciático.
Isso também pode ser irritado por tensão muscular ou mesmo comprimido por estruturas ósseas. Na síndrome do piriforme, o nervo ciático é irritado pelo músculo piriforme do quadril. Essa dor pode irradiar para a parte posterior da coxa.
As vértebras deslizantes ou a clássica ciática lombar e a síndrome da coluna lombar são doenças da coluna que podem causar dor ou inflamação do nervo ciático.
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diagnóstico
O diagnóstico geralmente é baseado nos sintomas. Se houver suspeita de doença espinhal como a causa, imagens como uma ressonância magnética podem ser solicitadas.
No caso de um processo auto-imune, podem ser realizados exames de sangue e, particularmente no caso da síndrome de Guillain-Barré, pode-se perguntar sobre infecções recentes. Além de um exame de sangue e uma ressonância magnética, uma punção do LCR é feita para diagnosticar a EM.
A eletronurografia também pode fornecer informações sobre um processo inflamatório ou um distúrbio funcional de um nervo. O herpes pode ser diagnosticado com base na manifestação clínica com erupção cutânea clássica na forma de vesículas no dermátomo do nervo afetado.
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terapia
A terapia difere dependendo da causa da doença. No caso da compressão nervosa, os analgésicos do grupo dos AINEs ou dos glicocorticóides podem ajudar a reduzir o inchaço e a inflamação.
No caso de EM, uma terapia especial, incluindo imunossupressores, é iniciada. Na polineuropatia, o foco está no controle ideal do açúcar no sangue e no tratamento do diabetes. A síndrome de Guillain-Barre é tratada com imunoglobulinas, entre outras coisas.
Fisioterapia, massagens e acupuntura podem ser usadas como medidas de suporte e, principalmente, para ajudar nas causas musculoesqueléticas.
Uma operação ocorre apenas em casos raros com uma doença aguda da coluna vertebral ou falta de melhora, por ex. indicado para compressão nervosa, como meralgia paraestésica.
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Essas drogas podem ajudar
A administração de medicamentos é uma grande parte do tratamento da inflamação dos nervos.
Analgésicos como os AINEs costumam ser usados para a inflamação dos nervos porque, além de controlar a dor, têm efeito antiinflamatório. Os glicocorticóides também têm efeito antiinflamatório e descongestionante em um nervo inflamado.
As doenças autoimunes devem ser tratadas modulando o sistema imunológico com imunoglobulinas ou imunossupressores.
Remédios caseiros
Os remédios caseiros são particularmente adequados para tratar a inflamação dos nervos em doenças musculares. A aplicação de calor através de envoltórios ou travesseiros de cerejeira é particularmente útil aqui para aliviar a tensão. Massagem ou fisioterapia também podem ajudar.
Uma dieta balanceada e exercícios suficientes também devem ser garantidos. Vitaminas como a vitamina B12 em particular são essenciais para o metabolismo nervoso. A maioria dos alimentos de origem animal, como carnes vermelhas, peixes, ovos e laticínios, contém vitamina B12.
O Ginkgo biloba também pode ser tomado como um remédio caseiro para apoiar as células nervosas. Os comprimidos são mais comumente usados, mas outras formas de dosagem, como pós, também estão disponíveis.
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homeopatia
Os remédios homeopáticos devem ser usados apenas como suporte terapêutico, pois seu efeito não foi comprovado.
Hypericum perforatum (erva de São João) ou Gnaphalium deve ajudar na inflamação do nervo. Aranea diadema ou o sal de Schüssler No. 5 Kalium phosphoricum também são populares.
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Duração
A duração da inflamação do nervo depende da causa.
No caso da meralgia paraestética, uma mudança na postura por si só pode trazer uma melhora e durar de minutos a horas. No caso de outras doenças, o alívio de curto prazo pode ser alcançado com a ajuda de medicamentos; no entanto, especialmente com doenças da coluna vertebral, ocorre freqüentemente uma inflamação renovada do nervo. Isso pode ser evitado por meio de exercícios regulares de fisioterapia.
A polineuropatia ou EM, por outro lado, são doenças crônicas que devem ser tratadas por toda a vida para evitar a progressão dos sintomas.
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previsão
Como ocorre com a duração da doença, o prognóstico depende do fator desencadeante.
Para meralgia paraestética aguda, o prognóstico é muito bom e a regeneração completa geralmente é alcançada.
No caso das doenças crônicas, entretanto, a qualidade de vida em particular é restringida por frequentes recaídas e dores. A esclerose múltipla requer tratamento vitalício para reduzir as recidivas e prevenir novas falhas nervosas. A polineuropatia também deve ser tratada em termos de um bom controle do açúcar no sangue, para que não haja mais complicações do diabetes que reduzam a expectativa de vida.
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