Durogesic®
O que é Durogesic®?
Durogesic® é o nome comercial sob o qual o analgésico sintético altamente potente (analgésico) fentanil é vendido. O fentanil é um analgésico muito semelhante à morfina em termos de propriedades farmacológicas. No entanto, em comparação com a morfina, o fentanil é cem vezes mais eficaz.
Indicações
Fentanil é principalmente chamado anestésico usado em anestesia geral, durante a qual geralmente é combinado com outras preparações.
No tratamento muito dor forte (por exemplo, dor tumoral), o fentanil também é usado (então como um emplastro para a dor).
No Medicamento de emergência Por causa de sua alta potência e exposição imediata, o fentanil é o analgésico padrão para dores muito fortes (como Queimaduras, Politrauma, etc.) aplicado.
Farmacocinética
Apenas o citrato de fentanil di-hidrogenado ou citrato de fentanil é usado administração intravenosa (por exemplo, como uma seringa) ocorre muito rapidamente e após uma injeção em bolus de 100 microgramas de fentanil, o efeito dura cerca de 30 minutos em. O fentanil se liga principalmente ao receptores opioides µ, mas também pode mostrar afinidade agonística para os receptores opióides δ e κ.
Como o Durogesic® é usado?
No anestesia é fentanil como Solução para injeção usava. Outra forma de usar o fentanil é como curativo (denominado sistema transdérmico). Nesta forma, é vendido como "Durogesic TTS" ou "Durogesic SMAT".
este sistemas de adesivos transdérmicos são preferidos em Pacientes com tumor usado contra a dor persistente e, em seguida, libera fentanil continuamente por vários dias. No caso de uso transdérmico, o fígado contornado, de modo que o "efeito de primeira passagem" seja evitado, o que leva a uma redução na eficácia do medicamento.
Os adesivos transdérmicos não são adequados para uso de curto prazo na dor aguda ou dor pós-operatória.
Há algum tempo tem havido Fentanil tambem como Pastilhaque pode então ser dado como um presente agudo. Como o fentanil é absorvido pela mucosa oral, o fentanil inunda rapidamente e, portanto, também alivia a dor intensa rapidamente.
Efeitos colaterais
Como ocorre com qualquer medicamento, podem ocorrer efeitos colaterais com o fentanil. Estes estão em Durogesic® frequentemente porque a droga é um anestésico forte.
Os efeitos colaterais mais comuns observados são:
- Depressão respiratória
- tendência nervosa central para cãibras
- Espasmos de músculo liso no trato biliar e pâncreas
- Constipação espástica
- Retenção urinária
- Miose
- Perda de apetite
- Mudança na percepção do sabor
- Diminuição do desejo sexual
- Anafilaxia
- Insuficiência cardíaca aguda
- Broncoespasmo
- Reações cutâneas ao aplicar adesivos transdérmicos ("Durogesic")
- Rigidez torácica
Ao mudar de outros opioides para adesivos contendo fentanil, os pacientes afetados frequentemente reclamam Sintomas de abstinênciaque pode precisar ser tratada.
Interações
Durogesic® shows com alguns Medicamento parcialmente muito interações perigosasque deve ser estritamente observado ao usar:
- de outros Opioides com efeitos mais fracos, pode tornar o fentanil menos eficaz
- MAOIs, através da interação do Depressão circulatória de fentanil fortalecido e forte Efeitos colaterais do SNC causa
- outros medicamentos: preparações que atuam inibindo o Citocromo P-450 reduzir a taxa de degradação do fentanil no fígado (por exemplo, azóis) -> maior duração da ação do fentanil.
Contra-indicações
Durogesic® pode agravar as seguintes doenças e condições e não deve ser prescrito nestes casos:
- Doenças dos pulmões
- Doenças do intestino
- Doenças da próstata
- Doenças do sistema cardiovascular
- Mixedema
- Arritmias e
- gravidez
Fentanil sujeito a Lei de Narcóticos (BtMG) e, portanto, todos os medicamentos acabados com fentanil devem ser prescritos pelo médico usando a chamada prescrição de narcóticos.