Erupção cutânea de medicação

definição

Uma erupção cutânea causada por medicamento, por ex. Portanto, quando ocorre uma reação cutânea a uma determinada substância medicamentosa, também é chamada de erupção medicamentosa (Exantema = erupção cutânea grande e uniforme) Esta é uma reação alérgica que ocorre após a ingestão de drogas ou após a aplicação local de drogas na pele, sendo a erupção o efeito colateral mais comum do uso de drogas na pele. A base da reação cutânea é uma alergia a medicamentos real ou uma pseudoalergia.

causas

A causa de uma erupção cutânea causada por medicamentos pode, em princípio, qualquer medicamento No entanto, erupções medicamentosas têm sido frequentemente observadas em alguns casos específicos. Estes incluem em particular vários Antibióticos, Analgésico e Remédios anticonvulsivantes (Drogas antiepilépticas).
A base é uma reação incorreta do sistema imunológico do corpo a substâncias estranhas realmente não infecciosas ou perigosas com uma reação inflamatória, que neste caso se manifesta como uma erupção cutânea.

Lista de medicamentos que comumente causam erupção na pele

Em princípio, qualquer medicamento pode induzir uma erupção medicamentosa. Os medicamentos mais comuns que podem causar erupção cutânea induzida por medicamentos no contexto de uma alergia a medicamentos ou pseudoalergia incluem os seguintes:

  • Antibióticos: penicilinas (ver também: erupção cutânea após penicilina), cefalosporinas, sulfonamidas
  • Analgésicos: ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, ASA
  • Insulinas
  • Heparins
  • Hormônios da tireóide: iodo, tiouracilos, percloratos
  • Drogas antiepilépticas (Remédios anticonvulsivantes) e drogas psicotrópicas
  • Medicação para gota: alopurinol
  • Drogas cardiovasculares: por ex. Inibidores da ECA
  • Vacinas, meios de contraste, anestésicos locais, relaxantes musculares (Suxametônio), Pílulas para dormir (Barbitúricos)

Você pode encontrar mais informações em nosso site Erupção cutânea após antibióticos.

Sintomas concomitantes

Freqüentemente, as extremidades ou o tronco (Estômago, costas, peito) As erupções cutâneas que afetam consistem em manchas vermelhas, pápulas, pústulas, vesículas e / ou pápulas às vezes podem ser acompanhadas por diarreia, náusea, vômito, sensação de enjôo ou resfriado e febre (Veja também: Erupção cutânea com pápulas).
Uma coceira mais ou menos intensa também pode ocorrer no contexto da erupção. Se e como é pronunciado o (acompanhando) Os sintomas variam muito de pessoa para pessoa.

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coceira

A erupção por drogas às vezes pode resultar de coceira que pode ser mais ou menos pronunciado - diferenças individuais podem ser determinadas aqui. A ocorrência e a intensidade da coceira depende, entre outras coisas, da maneira como a erupção se manifesta; nem todas as erupções por drogas se manifestam da mesma maneira.
De vermelhidão manchada de pequena a grande e Pústulas sobre a formação de Rodas (Urticária / urticária), a erupção pode aparecer de maneiras diferentes. As pápulas, por exemplo, são acompanhadas de coceira particularmente intensa.

Leia nossa página para mais informações Erupção cutânea com comichão.

Erupção de medicação no rosto

Via de regra, a erupção ocorre devido à ingestão de medicamentos, principalmente nas costas, estômago e região do tórax, podendo então afetar também as extremidades (braços e pernas) pode se espalhar.
Mais raramente, a erupção começa nos braços e pernas e só então se espalha para o tronco do corpo.

A erupção por drogas ocorre ainda mais raramente, apenas ou na área facial; uma erupção cutânea que começa aqui em particular é muito mais frequentemente atribuída a infecções virais (por exemplo. Rubéola.)

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diagnóstico

Se aparecer uma erupção cutânea suspeita de ter ocorrido devido à ingestão de drogas, o objetivo do diagnóstico é Encontrando a droga desencadeadora ou ingrediente ativo. Isso às vezes pode ser difícil, pois vários medicamentos geralmente são tomados ao mesmo tempo.

Se for uma alergia a medicamentos real, testes alérgicos como esse podem ser usados Teste de punção, do Teste de patch e Exames de sangue (Determinação de IgE) Socorro. No entanto, se for uma pseudoalergia em que não é o sistema imunológico que desencadeia a reação alérgica, mas o ingrediente ativo do próprio medicamento, esses exames podem permanecer inconclusivos.

Tratamento / terapia

O primeiro ato que deve ser tomado quando uma erupção cutânea aparece - não importa o quão pronunciados os sintomas sejam - é isto descontinuação imediata do respectivo medicamento. Claro, isso se torna difícil quando várias drogas ao mesmo tempo são tomadas - então é tarefa do médico filtrar a droga desencadeadora.

A reação alérgica que causa a erupção cutânea pode, por sua vez, ser tratada com outros medicamentos. Classicamente, os sintomas são com Glicocorticóides (Cortisona, prednisolona) e Drogas antialérgicas (Anti-histamínicos) tratado.

Se a reação alérgica for particularmente pronunciada, a erupção se espalha por todo o corpo e a reação se torna sistêmica, portanto, outros sintomas, como febre, Queda na pressão arterial, Aumento da freqüência cardíaca e um comprometimento grave do bem-estar geral deve imediatamente um (intensivo) o tratamento médico é iniciado.

Duração de uma erupção cutânea por medicação

A erupção que geralmente ocorre alguns dias a duas semanas depois de tomar o respectivo medicamento (com sensibilização anterior, mesmo depois de minutos a horas) geralmente se resolve por conta própria alguns dias após a interrupção do medicamento desencadeador, sem quaisquer consequências. Cursos graves às vezes podem levar mais tempo; cursos com risco de vida, como síndrome de Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica, podem até terminar em sepse devido a uma infecção que se espalha pela pele.

Como as alergias e a intolerância diferem?

Sob um Intolerância a drogas alguém entende um (defeituoso) Reação do sistema de defesa do próprio corpo a drogas ingeridas ou aplicadas localmente ou seus produtos de conversão / degradação. O sistema imunológico reconhece erroneamente estes como estranhos ou prejudiciais e começa a combatê-los, o que acaba se transformando em um Resposta inflamatória termina, que pode aparecer de maneiras diferentes (por exemplo. na forma de erupção).
Portanto, é um tipo especial de alergiaque teoricamente pode ocorrer em qualquer pessoa a qualquer momento em resposta a qualquer droga.

Um assim chamado deve ser distinguido deste Pseudoalergia à medicação, que não é uma alergia clássica, que se caracteriza por uma falsa reação do sistema imunológico, mas uma reação em que certos ingredientes da medicação diretamente especificam células do corpo (Mastócitos) ativar e ir para Liberação de substâncias inflamatórias (histamina) estimular.