Fungos que causam doenças
introdução
Os fungos, como patógenos, podem representar uma séria ameaça aos humanos, assim como as bactérias, por exemplo. Há casos em que afetam certas áreas do organismo humano mas não levam a nenhuma doença, fala-se de Comensais.
Em outros casos, podem causar infecções graves.
Existem diferentes grupos de cogumelos. Debaixo de Dermatófitos resume os tipos de fungos que afetam principalmente as áreas da pele do pé. O pé de atleta clássico que você consegue em ambientes úmidos (por exemplo, em piscinas) é acionado por dermatófitos. Os dermatófitos incluem Trichophyton, Microsporum e Keratomyces.
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Depois, há o grande grupo de leveduras. As leveduras podem causar inflamação da cavidade oral e do esôfago (aftas) e também podem ser responsáveis por meningite grave. Mais infecções por fungos são comumente chamadas Candidíase designadas. Pertencem às leveduras Candida albicans, Candida glabrata, Candida Krusei e Cryptococcus neoformans, que é responsável pelo desencadeamento da meningite mencionada.
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Finalmente, o grande grupo de moldes ainda precisa ser mencionado. Esses tipos de fungos também podem causar doenças infecciosas graves em humanos, incluindo também pneumonia fúngica grave. Um dos representantes mais importantes do molde é o Aspergillus fumigatus.
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diagnóstico
Ao diagnosticar uma infecção por fungos, tudo se resume a qual área do corpo é afetada. A candidíase oral que costuma ocorrer em pessoas imunocomprometidas, por exemplo, é típica delas cor esbranquiçada um diagnóstico visual na área da boca e garganta e geralmente não precisa ser mais esclarecido.
A pneumonia causada por fungos costuma ter um caráter manchado na radiografia. Embora inicialmente não seja uma prova, é uma indicação de que pode ser uma doença fúngica. A prova é fornecida por uma análise laboratorial do Sputums (secreção tossida).
Se você quiser prova de um sapinho oral / esofágico, você tem que Esfregaço da garganta com um cotonete e enviar para o laboratório. A amostra é aplicada a um meio de cultura e incubada por vários dias. Se as estruturas típicas de um fungo crescem no meio de cultura em poucos dias, esta é a prova para o respectivo fungo.
Também existem infecções fúngicas frequentes do trato gastrointestinal. A evidência é fornecida aqui por um Amostra de fezesque também é enviado ao laboratório e incubado em meio de cultura conforme o esfregaço. Também aqui o resultado é conhecido depois de alguns dias. Deve-se notar, entretanto, que uma prova rápida não é possível dentro de algumas horas e você deve esperar pelo menos 3-4 horas até que a prova seja fornecida. Em caso de dúvida, ou seja, se o paciente estiver em más condições, o tratamento deve ser iniciado com antecedência.
Sintomas
Os fungos podem causar sintomas muito diferentes. Também aqui o fator decisivo é a área do corpo afetada. No caso de uma inflamação do esôfago causada por sapinho (Esofagite de sapinho) há dificuldades para engolir, coceira e queimação na boca e garganta, distúrbios do paladar, perda de apetite e a típica camada esbranquiçada da área da boca e garganta
Se os pés estão infectados por dermatófitos, ocorrem áreas avermelhadas, abertas e em queimação da pele entre os dedos dos pés. (veja Como reconhecer o pé de atleta)
A pneumonia causada por um fungo geralmente resulta em uma tosse forte e produtiva (com expectoração) que não responde a nenhum antibiótico. Como uma infecção viral sempre pode estar por trás disso, a suspeita de pneumonia fúngica geralmente surge relativamente tarde.
As infecções fúngicas do trato gastrointestinal geralmente não causam nenhum sintoma. Alguns pacientes relatam diarreia recorrente e muito ar no estômago. Mas isso não é prova. Existem estudos que mostram que muitas pessoas também têm um ataque de fungos no intestino que não causa sintomas, é inofensivo e não requer tratamento.
Provavelmente, o curso mais difícil é uma infecção fúngica do sangue. Fala-se também de uma Sepse fúngica. Nesse caso, cogumelos de qualquer tipo entraram na corrente sanguínea e causaram envenenamento no sangue. Os sintomas são febre muito alta, deterioração geral do estado de saúde e fraqueza. Na pior das hipóteses, ocorre falência de múltiplos órgãos e morte do paciente.
terapia
O tratamento dos fungos se dá por meio do grupo de medicamentos dos chamados Drogas antifúngicas protegido. Não são antibióticos no sentido clássico, mas pertencem aos medicamentos fúngicos devido ao seu modo de ação ligeiramente diferente.
Dependendo do tipo de cogumelo, um medicamento diferente para cogumelos é usado. A maioria dos medicamentos fúngicos age inibindo uma enzima necessária para o fungo formar células. Como resultado dessa inibição, o fungo morre e não pode mais se multiplicar. Este grupo de efeitos inclui drogas como Morfolinas, Pirroles e Azoles (por exemplo Clotrimatzol - Canesten®).
Os chamados formadores de poros, aos quais a anfotericina e Nistatina certifique-se de que a membrana celular do fungo está rompida e que ele morre.
Depois, há drogas que inibem a síntese de DNA das células e, assim, garantem que o fungo morra e não possa mais se multiplicar. Pertence a esta classe de substâncias 5-fluorocitosina.
Os medicamentos devem ser usados de forma consistente por algumas semanas. Às vezes, é necessário tomar o medicamento sistemicamente (ou seja, na forma de um tábuaque funciona em todo o corpo). Em outras áreas, por exemplo para um fungo na pele, uma aplicação é suficiente pomada Fora. O ingrediente ativo nistatina é usado principalmente aqui.
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Candida albicans
Candida Albicans é um fungo de levedura. É um cogumelo que pertence ao chamado patológico facultativo Ou seja, os fungos pertencem a patógenos que só causam danos sob certas condições. As leveduras são freqüentemente encontradas no corpo humano e não precisam ser tratadas e não causam doenças. Uma infecção por Candida albicans é comumente referida como candidíase.
Especialmente em pacientes imunocomprometidos, como Em pacientes com HIV ou com comorbidades graves (diabetes mellitus), Candida albicans pode causar o aparecimento de uma doença. Deve ser mencionada a cândida micose, que pode causar desconforto na pele, enquanto as infecções por sapinhos podem ocorrer no intestino ou no esôfago e na garganta. O tratamento para uma infecção por candida é feito por meio de Nistatina ou Fluconazol.
A sepse por Candida sempre deve ser evitada, pois é uma condição com risco de vida que precisa ser tratada rapidamente. Os fungos Candida muitas vezes podem permanecer na pele ou nas membranas mucosas por anos e não causar sintomas. Em algum ponto e por certas razões, eles então se multiplicam excessivamente, de modo que o próprio sistema imunológico não pode mais manter o patógeno sob controle. Surge então um surto de doença que deve ser tratada.
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