Reconhecendo a deficiência auditiva em crianças - meu filho ouve corretamente?

definição

Para que uma criança se desenvolva de acordo com sua idade e aprenda a falar corretamente, a audição intacta é extremamente importante. A perda auditiva temporária, por exemplo devido a infecções, é muito comum. No entanto, 2-3 em cada 1000 crianças nascem com uma deficiência auditiva que requer tratamento. Uma vez que os distúrbios auditivos não tratados têm sérios efeitos no desenvolvimento e na vida futura da criança, eles devem ser diagnosticados e tratados o mais cedo possível.

causas

As causas mais comuns de perda auditiva em crianças são resfriados, otite média aguda e aumento da faringe. O ouvido médio não pode ser ventilado adequadamente aqui porque a tuba auditiva, um tubo que conecta o ouvido médio à faringe, está fechada. O líquido acumulado não pode ser drenado e o som não é transmitido corretamente.

Outras causas podem ser congênitas, adquiridas durante ou após o nascimento. Isso leva à perda permanente da audição ou mesmo à surdez. As causas congênitas incluem defeitos genéticos, mutações genéticas e mitocôndrias defeituosas. Os distúrbios auditivos também podem ocorrer em combinação com outros órgãos doentes. Isso é chamado de perda auditiva sindrômica.

Durante a gravidez, infecções, doenças metabólicas e abuso de álcool ou drogas podem causar danos aos ouvidos da criança. Durante o parto, partos prematuros, hemorragias cerebrais, icterícia devido à incompatibilidade de grupo sanguíneo, lesões causadas pelo parto e falta de oxigênio podem levar a danos auditivos.
Outras causas que podem ocorrer na infância são meningite, doenças infecciosas como caxumba, sarampo, rubéola ou infecção do ouvido interno.

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Como posso saber se meu filho ouve corretamente?

Muitas vezes é difícil dizer se a criança está ouvindo corretamente, especialmente com crianças pequenas. Um teste objetivo é a triagem neonatal, da qual o maior número possível de crianças deve participar nos primeiros 2 a 4 dias de vida. A triagem inclui testes para os distúrbios auditivos congênitos mais comuns. O exame leva alguns minutos e é totalmente indolor. Na melhor das hipóteses, tons são reproduzidos no ouvido da criança adormecida e a reação do ouvido ou do cérebro é medida. Se o primeiro teste for anormal, outros testes serão realizados. No entanto, danos auditivos menos frequentes ou de ocorrência posterior podem não ser registrados. Para reconhecer isso, é importante observar a criança de perto. É importante observar se a criança costuma adoecer, como reage a ruídos e fala altos e como está o desenvolvimento da linguagem, por exemplo, em comparação com outras crianças da mesma idade. Mais tarde, é importante prestar atenção ao desempenho escolar e à capacidade de socialização.

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Sinais de perda auditiva na criança

É perceptível se a criança tem infecções constantes nos ouvidos, nariz e garganta e é propensa a otite média. Outro sinal é quando a criança reage com fraqueza ou não reage aos estímulos acústicos, por exemplo, não se assusta com um barulho alto ou não vira a cabeça na direção de onde vem o ruído. O desenvolvimento da linguagem atrasado, defeituoso ou inexistente também indica deficiência auditiva. Se a criança é agressiva, tem problemas para desenvolver contatos sociais ou tem dificuldades na escola, como problemas de leitura e ortografia, a audição deve ser testada.

Sintomas concomitantes

Se a deficiência auditiva for causada por uma doença sindrômica, outros sintomas ocorrerão em outros órgãos. Sintomas oculares, distúrbios de pigmentação e malformações do rosto (Síndrome de Waardenburg-Klein), Doença renal (Síndrome de Alport), Doença da tireoide (Síndrome de Pendred) ou defeitos cardíacos (Síndrome de Jervell-Lange-Nielsen) ocorrem juntamente com os problemas auditivos.Além da perda auditiva ou surdez, o desenvolvimento da fala geralmente é atrasado ou até ausente. Podem surgir dificuldades na formação dos sons até o silêncio completo. Também podem existir dificuldades de leitura e ortografia devido a uma compreensão insuficiente da linguagem e da gramática.

Tratamento / terapia

O tratamento precoce das deficiências auditivas é importante para prevenir possíveis transtornos do desenvolvimento. O tratamento depende do tipo de doença. Se a tuba auditiva estiver fechada, deve-se tentar abri-la. Amígdalas aumentadas são removidas e um resfriado ou otite média tratada. Se essas medidas não forem suficientes, um chamado tubo de ventilação pode ser inserido no tímpano, através do qual o ouvido médio é ventilado. O tubo geralmente se desprende sozinho após alguns meses e o tímpano se fecha.

Se a causa da deficiência auditiva for diferente, aparelhos auditivos são freqüentemente usados ​​para amplificar o som. Os implantes cocleares, por outro lado, processam ainda mais as ondas sonoras e são usados ​​cirurgicamente.

Além desses tratamentos, outras medidas também são importantes. A fonoterapia, o treinamento auditivo, o aprendizado da leitura labial e a linguagem de sinais podem tornar a vida cotidiana muito mais fácil para crianças e pais.

previsão

É difícil fazer um prognóstico para deficiências auditivas. Esse quadro clínico é baseado em muitas causas diferentes, que têm cursos muito diferentes. Porém, quanto mais precocemente for feito o diagnóstico e o tratamento, maior será a probabilidade de a criança ter um desenvolvimento normal, principalmente nas áreas linguística e social. Em muitos casos, reconhecer o problema no ambiente imediato também pode ajudar significativamente a criança. Se é esperado que piore ou não com o tempo, depende da condição subjacente.

Quais podem ser as consequências?

As consequências da deficiência auditiva no desenvolvimento da criança podem ser graves. Quanto mais cedo ocorre a perda auditiva e quanto mais tempo dura, mais fatais são as consequências. A surdez congênita e não tratada pode causar mudez. Como a via auditiva começa a amadurecer antes do nascimento, as células nervosas morrem se não houver estimulação. Os problemas existentes de audição e linguagem podem dificultar o desenvolvimento social, emocional e intelectual. O diagnóstico precoce e a terapia são, portanto, muito importantes.