Deficiência auditiva em crianças

definição

Os distúrbios auditivos podem ocorrer imediatamente após o nascimento e também durante a infância.

Após o nascimento, a triagem auditiva neonatal é usada para descartar deficiências auditivas pronunciadas imediatamente após o nascimento. Mas mesmo que o rastreamento não seja positivo, distúrbios auditivos podem se desenvolver conforme a doença progride. Visto que a audição é essencial para o desenvolvimento mental, social e linguístico da criança, é importante reconhecer e tratar quaisquer distúrbios auditivos o mais cedo possível.

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causas

Quase metade das crianças com deficiência auditiva é afetada por um distúrbio que estava presente no nascimento ou que ocorre nos primeiros 6 meses depois. As causas de tais tipos de deficiência auditiva geralmente não podem ser determinadas. Fatores hereditários freqüentemente desempenham um papel. Certas doenças infecciosas da mãe durante a gravidez ou medicamentos tomados pela mãe durante a gravidez também podem ser a causa.
Claro, complicações durante o parto também podem levar a problemas auditivos, por exemplo, falta de oxigênio ou trauma de nascimento.

Os distúrbios auditivos que surgem mais tarde podem ser desencadeados, por exemplo, por doenças infecciosas como rubéola ou sarampo. A meningite também pode ser um gatilho para deficiência auditiva. Trauma, por exemplo ferimentos no crânio ao cair, também pode ser a causa.

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A deficiência auditiva de curto prazo geralmente ocorre como parte de uma otite média. Se a doença sarar sem quaisquer consequências, geralmente não há deficiências auditivas restantes.

Tal como acontece com os adultos, o trauma pop pode ser uma causa de deficiência auditiva. Um trauma pop pode resultar de ruídos muito altos perto do ouvido da criança.

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Sintomas acompanhantes

Os sintomas que podem ser sinais de uma deficiência auditiva para os pais são falta de medo de ruídos altos, incapacidade de se distrair jogando por meio de ruídos ou fala, nenhuma reação adequada à linguagem, nenhuma reação ao próprio nome, contato fraco, desatenção e agressividade, atitudes elevadas Controle de volume de rádio / televisão / brinquedos, desenvolvimento da fala retardado, toques frequentes nas orelhas como pode acontecer, por exemplo, com aumento de pressão no ouvido e baixo desempenho escolar. Se sentir algum desses sintomas, você deve consultar o seu pediatra.

diagnóstico

O pediatra ou médico otorrinolaringologista primeiro faz a anamnese com perguntas sobre as possíveis causas, sintomas da criança e complicações / infecções / uso de medicamentos durante a gravidez. Isso é seguido por um exame físico com foco na orelha e na nasofaringe. Também existem testes audiológicos, ou seja, testes de audição.

No caso de crianças pequenas, são usados ​​testes que não exigem participação ativa, e testes que exigem cooperação também são usados ​​em crianças mais velhas. Os procedimentos de teste de audição objetivo (a criança não tem que trabalhar) incluem o Audiometria de impedância, bem como determinar o emissões otoacústicas e a potenciais evocados auditivos. Os procedimentos de audiometria subjetiva (a criança deve participar ativamente) incluem o Audiometria de reação, a Audiograma de limiar de tom e um diagnóstico auditivo central.

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Tratamento / terapia

O tratamento de um distúrbio auditivo depende muito do tipo de distúrbio auditivo e da causa. Uma distinção aproximada é feita entre a condução do som e a perda auditiva neurossensorial.

No caso da perda auditiva condutiva, há um distúrbio no caminho para o ouvido interno; no caso da perda auditiva neurossensorial, o problema está no próprio ouvido interno ou no cérebro. As causas comuns de distúrbios de condução sonora são, por exemplo, pólipos na nasofaringe (amígdalas aumentadas), que podem ser removidos por procedimento cirúrgico.

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Se o ouvido interno estiver perturbado, geralmente é necessário instalar um aparelho auditivo. Na surdez completa, a implantação do chamado Implante coclear ser uma possibilidade. O objetivo é substituir a função do ouvido interno, convertendo os sinais acústicos que vêm de fora em impulsos elétricos que estimulam os nervos auditivos e, assim, transmitem uma impressão auditiva ao cérebro. Além das abordagens de tratamento mencionadas acima, a fonoterapia é uma terapia complementar importante na maioria dos casos.

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Duração e previsão

A duração ou prognóstico de uma deficiência auditiva é muito variável. Os defeitos auditivos congênitos geralmente têm um prognóstico ruim, pois raramente regridem. Os defeitos auditivos que afetam a condução do som geralmente têm uma causa que pode ser tratada, como derrames no ouvido ou amígdalas grandes. Os distúrbios neurossensoriais geralmente também não regridem. Se eles forem reconhecidos e tratados em tempo útil (por exemplo, com um aparelho auditivo) e as crianças forem cuidadas de perto, dependendo da extensão da doença e do atraso entre o início e o diagnóstico e o início da terapia, a criança pode se desenvolver completamente normal em alguns casos.