Cárie no dente do siso
Introdução - O que é cárie no dente do siso?
Na adolescência, a cárie dentária é a principal causa da perda dentária. A cárie dentária é uma doença da estrutura dentária dura causada pela interação de vários fatores (especialmente placa bacteriana, resíduos de alimentos e má higiene oral). A posição dos dentes do siso como os últimos na fileira de dentes torna a limpeza difícil, de modo que a cárie dentária freqüentemente ocorre nos dentes do siso e, infelizmente, só é notada tarde.
Causas da cárie dentária no dente do siso
Em geral, todos os dentes da boca podem ser afetados por cáries. Se a superfície do dente não for limpa de resíduos de alimentos e placa dentária, o metabolismo dos carboidratos pelas bactérias na superfície do dente leva à formação de ácidos. Estes soltam os cristais do esmalte superficial (Desmineralização).
Normalmente, os componentes da saliva garantem que o valor do pH aumente e o ataque do ácido seja interrompido. As partículas de esmalte soltas são incorporadas de volta à substância do dente (Remineralização) Produtos odontológicos contendo flúor auxiliam na remineralização e endurecem o esmalte dentário.
Se o equilíbrio entre a desmineralização e a remineralização mudar devido ao fluxo de saliva reduzido e à higiene oral inadequada para a desmineralização, tanta estrutura dentária é afrouxada que uma lesão (coloquialmente um orifício) é criada. Sem terapia, esta lesão continua a se espalhar para o interior do dente até atingir a polpa, após a dentina e a inflamação da raiz ocorrerem.
Os dentes do siso são os últimos dentes a romper no final da fileira de dentes. Essa área costuma ser esquecida ou não é alcançada ao escovar os dentes, de modo que a cárie dentária passa despercebida nos dentes do siso. Além disso, em muitos casos, ocorre apenas uma erupção incompleta dos dentes do siso devido à falta de espaço. Isso torna a higiene oral ainda mais difícil.
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- O que causa a cárie dentária?
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Como a cárie dentária é diagnosticada no dente do siso?
O dentista faz o diagnóstico após a inspeção com espelho e sonda. Para estimar a extensão da lesão cariosa, geralmente é feita uma radiografia. Lá você pode ver a estrutura do dente dissolvida como áreas escuras (translucidez). Durante o exame dentário, um teste de sensibilidade e um teste de toque (percussão) podem ser usados para determinar se o nervo da polpa já está inflamado.
Leia mais sobre isso em:
- Como você reconhece a cárie dentária?
- Imagem de raio-x no dentista
Esses sintomas podem indicar cárie no dente do siso
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Dor
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Descoloração
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Perda de substância ("buraco no dente")
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gosto desagradável e mau hálito
Com lesões cariosas avançadas, a irritação do nervo dentário causa dor. A dor pode ocorrer especialmente ao mastigar ou após consumir doces. Mas nem toda doença cárie é necessariamente perceptível através da dor.
Leia de acordo: Dor de dente
Para o leigo, a lesão inicial geralmente é indistinguível da estrutura dentária saudável. Só mais tarde ocorre uma descoloração escura.
A língua é muito sensível. A perda de substância na forma de orifícios no dente devido à destruição avançada de cárie é geralmente notada muito rapidamente pelo paciente.
A decomposição bacteriana dos componentes dos alimentos e das substâncias dentais cria odores pútridos, que podem se manifestar como mau hálito (mesmo depois de escovar os dentes) e como alteração do paladar.
Você também pode encontrar mais informações em: Sintomas de cárie dentária
Dente do siso fica preto
O esmalte dentário desmineralizado possui porosidade na qual os pigmentos de cor dos alimentos (chá, café, vinho tinto, frutas, cacau, etc.) são armazenados. É assim que aparecem as manchas típicas de marrom escuro a preto.
Porém, principalmente em fumantes, há descoloração da superfície dentária sem qualquer atividade cariosa. O dentista pode examinar se há descoloração ou lesão.
Enquanto uma lesão de cárie escura é geralmente mais velha e menos ativa, a cárie ativa recente parece esbranquiçada e opaca. Essas lesões iniciais só podem ser vistas depois que a superfície do dente secou. É por isso que muitas vezes são esquecidos.
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O dente do siso quebrou devido à cárie dentária
Se a substância do dente duro for enfraquecida a tal ponto pela destruição extensiva pela atividade da cárie que a coroa do dente se torne instável, partes do dente podem quebrar. Normalmente, isso afeta as cúspides que carregam a força da mastigação.
No entanto, as fraturas dentárias também podem ocorrer independentemente de uma doença cárie.
Para mais informações, veja: Dente quebrado
Como é tratada a cárie no dente do siso?
A terapia de uma lesão cariosa depende principalmente da gravidade do dano da substância.
Lesões iniciais sem perda de substância podem ser tratadas por remineralização promovida. A aplicação direcionada de vernizes de flúor altamente concentrados é suficiente com higiene oral intensificada para tratar áreas superficialmente desmineralizadas.
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Assim que a superfície desmorona, no entanto, um suprimento maior de minerais não é suficiente. A lesão cariosa continua a se espalhar e deve ser tratada com medidas invasivas. O mais comum é a terapia de preenchimento, em que a lesão limpa (cavidade) é preenchida após a remoção da bactéria e da substância dentária destruída. A solução mais moderna são os recheios compostos, mas não são cobertos pelo seguro saúde.
Saiba mais em: Remoção de cárie dentária
Se o dente do siso foi gravemente danificado por cárie, uma coroa pode ser útil.
Em geral, os dentes do siso são freqüentemente removidos porque muitas vezes não explodem completamente ou na direção errada devido à falta de espaço. Se a cárie dentária também ocorrer, extração dentária (Extração) aconselhável.
Como não se espera nenhuma propagação de cárie sem placa bacteriana e uma dieta contendo carboidratos, melhores cuidados odontológicos devem ser sempre fornecidos por meio de instruções de higiene oral e demonstração no dentista. Check-ups regulares e, se necessário, limpeza profissional dos dentes ajudam a detectar lesões de cárie precocemente e a prevenir o seu desenvolvimento.
Leia também em:
- Tratamento de cáries dentárias
- Você pode curar a cárie dentária?
Selo no dente do siso
O termo coloquial “enchimento” significa um enchimento de amálgama. O defeito de substância no dente do siso deve ser preenchido para que o dente recupere sua forma e função e a ferida de dentina seja coberta. Somente a vedação apertada reduz a irritação do nervo e, conseqüentemente, a dor.
O amálgama é um material obturador que vem sendo utilizado com sucesso há mais de 100 anos e ainda é o serviço padrão para obturações definitivas na região posterior de adultos. O avanço triunfante das obturações compostas da cor dos dentes substituiu amplamente o amálgama hoje.
O uso de amálgama também deve ser reduzido no futuro, a fim de reduzir o impacto ambiental do mercúrio.
Leia em:
- Material de uma obturação dentária
- Preenchimento de dente com cimento
- Preenchimento de dente com plástico
Coroa no dente do siso
Quanto mais a lesão cariosa se espalha, mais a estrutura do dente saudável é perdida. Isso enfraquece a estabilidade da coroa do dente, de modo que uma coroa é necessária. Essa coroa, feita de liga metálica ou cerâmica, estilhaça o dente, por assim dizer, e estende sua retenção na boca. Os dentes que foram submetidos a tratamento de canal geralmente precisam ser coroados.
Puxe o dente do siso
Os dentes do siso são arrancados com muita frequência. Isso não se deve principalmente à cárie dentária, mas à sua situação não fisiológica.
Se os dentes do siso foram destruídos pela cárie a tal ponto que não faz sentido preservá-los, eles podem ser removidos. No entanto, essa decisão deve ser tomada com cautela, pois cada dente deve ser preservado pelo maior tempo possível, principalmente em pacientes com risco de cárie.
Por outro lado, a remoção profilática também pode ser considerada se o paciente não conseguir limpar os dentes do siso de forma satisfatória.
Você pode encontrar mais informações sobre como remover os dentes do siso em: Puxe o dente do siso
Prognóstico para cárie no dente do siso
Em geral, quanto mais cedo ela for descoberta e tratada, mais favorável será o prognóstico para o dente em questão, sendo a cárie dentinária profunda envolvendo a polpa a menos favorável, enquanto a cárie pequena do esmalte é a menos problemática.
É por isso que a parte posterior dos molares deve ser limpa particularmente bem. Isso também se aplica aos dentes do siso que já possuem uma obturação ou coroa, pois nesses casos as áreas das bordas estão sujeitas a cáries.
Check-ups regulares no dentista e higiene oral cuidadosa oferecem o melhor prognóstico a longo prazo.