antraz
definição
Do antraz (Antraz) é um através bactérias formadoras de esporos doenças infecciosas transmitidas. Animais com cascos fendidos (cavalos, cabras, ovelhas, gado, mas também camelos ou renas) estão particularmente ameaçados e não podem ser transmitidos de humanos para outros humanos.
Desde o baço se a doença progride sem tratamento descolorido marrom-preto, fala-se de "antraz". O nome latino antraz é derivado das vesículas pretas de pus que aparecem em uma Pele de antraz (a forma mais comum de antraz).
causas
O é acionado antraz pelo responsável bactéria (Bacillus anthracis) A bactéria pertence à classe das bactérias Gram-positivas, aeróbias e formadoras de esporos. Uma vez que é capaz de formar esporos, também pode sair do hospedeiro a temperaturas favoráveis (12-43 ° C) e oxigênio suficiente várias décadas para sobreviver. Isso consiste principalmente em áreas mais quentesque têm acesso à água (transporte da bactéria sobre áreas fluviais) o risco de propagação.
Quando a bactéria entra em seu hospedeiro, ela o produz Toxina de antraz (Antratoxina) que destrói as células.
A transmissão é através contato direto com a pele possível (Pele de antraz) que pode esporos inalado tornar-se (Antraz pulmonar) ou por meio de produtos lácteos ou carne infectados para ser comido (Antraz intestinal) No entanto, como os esporos são tão resistentes e também sobrevivem fora do hospedeiro por um longo tempo, o antraz também pode ser causado pelo Vestindo roupas infectadas (por exemplo, lã de ovelha, couro) são acionados. Mesmo a transmissão através heroína contaminada é possível.
diagnóstico
No Diagnóstico de antraz está acima de tudo isso Conversa de paciente (anamnês) crucial. O médico deve se concentrar no possível Perigo no trabalho respeito, pense bem. O paciente está usando muito Ungulados ou seus produtos de recuperação em contato, por exemplo, em um curtume, isso pode ser uma indicação de doença do antraz.
Para fazer um diagnóstico final, a tosse ou bexiga de pus torna-se um amostra tomada, que então em um Cultura médium é cultivado. Se uma colônia de antraz crescer, o paciente está infectado.
Também um prova genética com a ajuda de Reação em cadeia da polimerase (PCR) é possível, mas mais caro.
UMA Teste de sangue O teste rápido a seguir também pode fornecer informações.
O diagnóstico de antraz é na Alemanha notificável!
Distribuição de frequência
O antraz é um certo doença rara, no entanto, as infecções continuam voltando. A forma mais comum é Pele de antraz. Anualmente estão em todo o mundo 2.000 pessoas afetado pelo antraz cutâneo.
A bactéria do antraz também foi chamada Arma de combate usava. Em um acidente na então União Soviética, vários residentes morreram de antraz. Na ilha "Ilha Gruinard“Na Grã-Bretanha, eles fizeram experimentos com a bactéria, então a ilha provavelmente está contaminada até hoje. A ilha do Mar de Aral, na Ásia Central, também foi contaminada por muito tempo com a bactéria que causou o antraz, conforme os militares soviéticos realizavam experimentos aqui.
Chute na Alemanha por anos nenhuma doença por infecção mais em. Os casos de antraz relatados apelaram seringas contaminadas com heroínaque levou ao aparecimento da doença.
Sintomas
o Sintomas de antraz pode ser muito diverso. Como resultado, geralmente é difícil distinguir o antraz de uma doença inofensiva.
Do Pele de antraz mostra os primeiros sintomas após 1-12 dias. Ele falha pela primeira vez úlceras pretas com coceira no corpo, que é cercado por pele inchada (Edema) Essas úlceras tornam-se cada vez mais escuras no meio, conforme a morte celular (necrose) está vindo. Já que a necrose não é uma morte celular programada, mas através de um veneno (aqui o Antratoxina) é acionado, a formação de vesículas cheias de pus. É importante consultar um médico imediatamente para evitar conectar as vesículas purulentas aos vasos sanguíneos, caso contrário, pode levar a um envenenamento do sangue com risco de vida (sepse) pode vir. Esta forma de antraz é apenas através contato direto com a pele possível, pelo que a pele já deve apresentar lesões mínimas. O antraz cutâneo é a forma mais inofensiva. Se não for tratado, apenas 5-20% de todos os casos são fatais. Com tratamento oportuno com um antibiótico a taxa de mortalidade cai para cerca de 1%.
Outra forma é que Antraz pulmonaro que, no entanto, é mais raro, pois 5.000 esporos inalados deve ser para desenvolver seus efeitos nocivos. Com esta forma de antraz, os sintomas são difíceis de ver. Primeiro de tudo, se trata de tosse leveentão a doença progride tipo gripe. Se trata de febre alta, Falta de ar (Dispneia) e para arrepios. No entanto, como esses sintomas só aparecem quando a bactéria já se multiplicou fortemente, a terapia é mais difícil e a taxa de mortalidade é, portanto, muito alta. Além disso, o tossiu líquido extremamente infeccioso. Uma vez que existem estruturas corporais circundantes como essa Mediastino inflamar, há um distúrbio de drenagem no Sistema linfático. É assim que se trata Inchaço (Formações de edema) no pescoço e na área do pescoço. Depois de alguns dias, geralmente chega a um choque séptico, aquele com falência total de órgãos anda de mãos dadas. Se não for tratada, quase 100% dos casos são fatais. Mas mesmo quando a doença é descoberta, é uma recuperação total improvável.
Comer produtos lácteos infectados ou carne pode causar Antraz intestinal venha. Os primeiros sintomas aparecem em algumas horas ou dias. Estes são inicialmente caracterizados por diarreia viscosa Fora. Além disso Dor no abdômen, febre e falta de fome estão entre os principais sintomas. Depois disso, a maioria vômito sangrento (Hematêmese) e diarreia com sangue (Diarréia) O sangue vem das seções feridas e infectadas do intestino. Como a bactéria é absorvida pelo intestino e liberada no sangue, ela se desenvolve rapidamente Envenenamento sanguíneo (sepse), que também Insuficiência cardíaca e renal conduz. Esta forma de antraz é a forma mais rara. Cerca de metade das pessoas afetadas morrem por causa disso.
Do Antraz para injeção surge através da ingestão de bactérias seringas contaminadas (especialmente comum entre usuários de drogas). Isso ocorre em todo o corpo após alguns dias Retenção de água (Edema) bem como para Coleções de pus (Abcessos) Também aqui é importante removê-los o mais rápido possível. Se a bactéria entrar no sangue, a sepse também pode ser fatal Meningite (meningite) venha.
terapia
No Terapia de antraz, é fundamental identificar a doença o mais cedo possível. Desde o antraz por um bactéria é uma terapia com antibiótico mais efetivo.
No Pele de antraz tomou o antibiótico penicilina Provou ser particularmente eficaz. Também como outros antibióticos orais Eritromicina ou Ciprofloxacino pode ajudar a prevenir as consequências fatais do antraz.
Lá Antraz de cólon e pulmão só se tornam perceptíveis na fase tardia, o antibiótico é injetado aqui intravenoso a fim de obter o efeito direto no sangue o mais rápido possível. O antibiótico deve ser administrado por um período de aproximadamente 2 meses porque leva muito tempo para as vesículas de pus regredirem, por exemplo, e para que todas as bactérias tenham se tornado inofensivas.
Também um Administração de anticorpos é possível. Esses anticorpos são dirigidos contra os chamados Fator letal (LF) da toxina do antraz. Este fator letal é uma subunidade da toxina e garante que as células do nosso corpo sejam convertidas em morte celular. Se você inibir o efeito desse fator letal, poderá manter as células do seu corpo vivas. Assim, o próprio corpo Resposta imune suportado. Anticorpos contra outra subunidade, nomeadamente a chamada antígeno protetor (PA) direto, prevenir os efeitos patogênicos da toxina. Assim, por exemplo, a formação de edema é suprimida.
o Vesículas de pus, que ocorre com o antraz cutâneo, também deve Cortar fora tornar-se.
profilaxia
UMA Profilaxia de antraz é através de um vacina possível. Isso foi testado primeiro em animais e depois encontrou importância, principalmente nas forças armadas, já que o combate aos esporos do antraz como arma biológica é proibido, mas foi usado repetidamente. Esta vacinação ainda está na Alemanha hoje não permitidoporque tem efeitos colaterais muito elevados. Além disso, está associado a uma enorme quantidade de tempo e esforço. São necessárias 6 vacinações nos primeiros 18 meses, após o que terá de receber uma nova vacinação todos os anos. Desde o tratamento com Antibióticos Se tiver mais sucesso, a vacinação não é usada como profilaxia na Alemanha.
A vacinação de animais como profilaxia também é proibida na Alemanha!
Se entrar em contacto com a toxina, deve definitivamente tomar as medidas de higiene adequadas (lavar as mãos, desinfetar) e consultar um médico.
previsão
o previsão depende muito de detecção precoce a doença.
Do Pele de antraz mostra-se muito claramente em seus estágios iniciais através da forte formação de edema e das vesículas de pus. Se você consultar um médico antes que o pus possa entrar nos vasos sanguíneos, o tratamento é com antibiótico muito eficiente e apenas 1% de todos os doentes morrem.
Do Antraz pulmonar tem um prognóstico muito ruim. Como os primeiros sinais só são perceptíveis em um estágio em que a toxina já se espalhou por todo o corpo, os antibióticos raramente ajudam. Esta forma de antraz termina principalmente fatal. Sem antibióticos, 100% de todas as pessoas doentes morrem após alguns dias. Com ajuda oportuna, a taxa de mortalidade cairá para mais de 50%.
Do Antraz intestinal tem um prognóstico igualmente ruim. Como a toxina também tem acesso à corrente sanguínea aqui e, portanto, pode ser rapidamente distribuída por todo o corpo, a detecção mais rápida possível também é de grande importância aqui. Ainda morrer cerca de 50% de todos os pacientes doentes apesar da administração de antibióticos.
Do Antraz para injeção também tem um prognóstico ruim porque a toxina é liberada diretamente no sangue. Apesar do tratamento cada terceiro paciente morre.
Apesar do tratamento, você pode Consequências de longo prazo ocorrer, por exemplo, aumentou fadiga ou Impotência.
história
Em setembro de 2001, vários senadores e vários canais de notícias nos EUA receberam cartas contendo a perigosa toxina do antraz. Enquanto a toxina cutânea do antraz era enviada aos canais de notícias, os senadores recebiam os perigosos esporos pulmonares do antraz. Um total de 5 pessoas morreram no ataque. As circunstâncias exatas não estão claras até hoje, mas Bruce Edwards Ivins foi acusado de cometer suicídio em 2008.