Dor no arco costal direito - que está por trás dele
introdução
A dor no arco costal direito pode ter diferentes causas e também ocorrer de diferentes maneiras. Finalmente, é feita uma distinção entre dor costal crônica que dura mais de seis meses e dor aguda na região do arco costal. No caso de dor persistente, a causa deve ser esclarecida com o médico, pois nessa região também estão localizados órgãos importantes, que podem estar doentes e, assim, desencadear a dor.
causas
Dor no arco costal certo pode causa muscular ou orgânica estar. Tem alguma Tensão muscular antes disso por exemplo durante os exercícios esportivos causou dor ao se mover novamente. Também pode ser causado por uma tosse forte Fibra muscular rasgada entre as costelas venha.
Em causas orgânicas A dor no lado direito do arco costal pode ser causada por ficar deitado Fígado, vesícula biliar ou intestino grosso causado. Se a dor for da vesícula biliar, pode ser um Inflamação da vesícula biliar ou também ao redor Cálculos biliares Aja. As reclamações podem então irradiar para o ombro direito. Normalmente, existem outros sintomas como esse descoloração amarelada da pele (Icterícia), 1 Descoloração das fezes e pode também Náusea com vômito venha. São característicos Dor tipo cólicaisso especialmente também depois de comida rica em gordura ocorrer.
Além disso, um refeição extensa sentir dor na área certa Costelas liderar. Do Estômago está muito cheio e especialmente adicional atividades extenuantes, mas também aquele Deitar, pode levar ao o estômago cheio pressiona o diafragma acima dele. Isso é através de vários incomodar fornecido e é, portanto, muito sensível.
Outra causa pode ser o pleurisia que pode ser muito diferente na duração da doença. É chamado na terminologia médica pleurisia denota e surge principalmente como resultado de pneumonia (pneumonia) Além de um aumento do acúmulo de líquido no espaço pleural (derrame pleural) finalmente também ocorrer dor desconfortável na membrana pulmonar que é muito bem suprido pelos nervos.
Por último, mas não menos importante, o rim direito atrás do peritônio Causa dor nesta área. Normalmente, a dor ocorre no caso de inflamação dos rins mais nas costas ligado, mas eles podem Irradie para a borda frontal da costela e, portanto, inicialmente levam a um diagnóstico suspeito diferente.
Envolvimento do fígado
O fígado, como o maior órgão abdominal, fica contra as costelas por baixo e pode ser palpado abaixo do arco costal. Ao inspirar profundamente, o fígado é empurrado para baixo do diafragma, razão pela qual ele se projeta alguns centímetros abaixo do arco costal. Com várias doenças do fígado, como inflamação do fígado (hepatite) um fígado gordo causado pelo consumo de álcool, o fígado incha de tal forma que pode ser facilmente sentido no estômago direito, sem ajuda.
A dor é causada principalmente pelo alongamento da cápsula do órgão, pela pressão no diafragma e na pressão interna das costelas.
Você pode descobrir como reconhecer a hepatite em nosso artigo Inflamação do fígado.
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Dor nas costas como causa
A dor nas costas que surge na coluna pode irradiar para as costelas espaçadas.
Cada vértebra torácica está em contato em ambos os lados com as costelas correspondentes por meio de uma articulação. Não é incomum que essa articulação emperre, bloqueie ou desloque devido a movimentos incorretos.
Os músculos das costas também podem ser responsáveis pela dor no arco costal.
Deitar por longos períodos, exercícios incorretos ou bloqueios aparentemente infundados podem causar câimbras e distensão muscular. Ao se mover, sentar e deitar, ou mesmo respirar profundamente, pode ocorrer dor intensa no arco costal posterior.
Você também pode descobrir como pode tratar eficazmente essa dor nas costas em nosso artigo Dor nas costas - reconheça e trate de forma otimizada.
Anatomia do arco costal direito
Dor no arco costal direito
- Esterno - esterno
- Costela 5 - Costa V
- Costela 6 - Costa VI
- Costela 7 - Costa VII
- Costela 8 - Costa VIIi
- Costela 9 - Costa IX
- Costela 10 - Costa X
- Colon - Intestinum crassum
- Pulmão direito - Pulmodexter
- Pericárdio - Pericárdio
- Arco costal direito -
Arcus costalis dexter - Fígado - Hepar
- Galena - Vesica biliaris
- Estômago - Convidado
- Pâncreas -
Pâncreas
As cartilagens costais da 7ª - 10ª costela
fundir-se com o arco costal.
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Sintomas
náusea
Se ocorrerem náuseas e possivelmente vômitos, além da dor no arco costal, isso pode ser uma indicação de doenças típicas.
Do lado direito está a vesícula biliar, que pode causar os sintomas mencionados no caso de inflamação, cálculos biliares ou ruptura. O fígado também pode ser a causa de náuseas e dores na região das costelas.
Além do aumento, a síndrome HELLP, a pré-eclâmpsia ou uma gestose mais grave podem ser levadas em consideração, especialmente no contexto de uma gravidez avançada. Mas doenças gastrointestinais também podem estar presentes, especialmente se ocorrer diarreia. Em todos os casos, o médico deve esclarecer a situação para que complicações mais graves possam ser evitadas.
Leia mais sobre este tópico em: Dor nas costelas durante a gravidez
Dor de localização
Dor no arco costal frontal direito
As causas potenciais de dor no arco costal que ocorrem na parte frontal direita são causas musculares, como tensão, ou causadas pelos pulmões, fígado e vesícula biliar ou órgãos do trato gastrointestinal.
Com um questionamento detalhado e subsequente exame físico, a maioria das queixas superficiais das costelas, músculos ou nervos podem ser diferenciadas de causas orgânicas.
Com costelas machucadas ou quebradas, geralmente ocorre um choque, golpe ou queda no peito. A dor pode ser provocada e intensificada de maneira direcionada por pressão externa ou pela respiração profunda.
As queixas musculares também podem ser reconhecidas desta forma. Por um lado, podem ocorrer lesões e lacerações nos ombros, tórax, costas ou músculos respiratórios, mas também a tensão, as cãibras e os músculos doridos após um determinado esforço podem causar a dor.
A dor aguda e dependente da respiração também pode resultar em lesões na pleura (med.: Pleura) liderar. Em casos raros, uma lesão nas costelas ou uma facada no peito podem causar lesões leves na pleura, que podem até causar o colapso dos pulmões. Ao inalar, isso pode causar uma dor aguda. A dor altamente aguda que não é influenciada pela inalação pode ter origem no fígado ou na vesícula biliar.
O fígado, o maior órgão do abdômen superior, está localizado diretamente abaixo da caixa torácica inferior direita. No curso de muitas doenças, pode inchar e pressionar as estruturas vizinhas, por exemplo as costelas.
A inflamação da vesícula biliar também pode ser particularmente dolorosa. Sua dor em cólica no arco costal anterior direito geralmente ocorre após comer.
Leia mais sobre isso em: Dor na vesícula biliar
Dor na parte posterior direita do arco costal
A dor que ocorre na parte posterior do arco costal e se estende até a coluna vertebral, na maioria das vezes, tem origem nos ossos, músculos ou nervos. A coluna vertebral também pode ser um gatilho.
Cada vértebra torácica está em contato direto com uma costela por meio de uma junta de cada lado. Essas articulações podem ser deslocadas, bloqueadas ou deslocadas devido a espasmos musculares ou movimentos rotacionais incorretos.
Existem também grandes músculos na parte posterior da caixa torácica que desencadeiam movimentos na coluna torácica e na omoplata. A omoplata repousa lateralmente nas costelas superiores e é movida e fixada por vários grupos de músculos.
Se houver tensão nas costas, ombro ou axila, pode ocorrer dor dependente do movimento na parte posterior do arco costal.
Você pode descobrir como aliviar essa tensão em nosso artigo Tensão.
Dor no arco costal no canto superior direito
O arco costal se estende até a base do pescoço e clavícula, lateralmente até a axila e na parte posterior até a transição para as vértebras cervicais e pescoço. Essa área é o lar de muitas estruturas musculares que estão envolvidas no movimento da coluna, tórax, ombro e braço. A axila em particular é musculosa em vários lados e é suscetível a
- Deformação,
- dolorido
- e tensão em músculos individuais.
Em particular, os grandes músculos peitorais que "Músculos peitorais", Costumam ser dolorosamente sobrecarregados após um treinamento de força intensivo. Da mesma forma, os gânglios linfáticos na parte lateral da axila ou na frente, abaixo da clavícula, podem causar dor nas costelas.
Os gânglios linfáticos nesta área muitas vezes podem inchar dolorosamente durante uma infecção viral. A dor pode ser provocada por pressão externa.
Leia também: Dor no linfonodo
O pescoço e as vértebras cervicais são um esqueleto frágil das estruturas importantes do pescoço. Com tensão, contusões e distensões, a dor nessa área pode irradiar para o arco costal superior.
Leia mais sobre isso em: Dor no peito por tensão
Dor no arco costal inferior direito
O arco costal inferior cobre a cavidade abdominal superior e os órgãos abdominais superiores localizados nela. Os grandes músculos abdominais que cobrem o resto do abdômen e também são propensos a esforço excessivo e tensões, por exemplo, nos esportes, terminam aqui.
O fígado, a vesícula biliar e partes do estômago e do intestino delgado estão localizados sob o arco costal direito. O fígado pode estar dolorido e dilatado como parte de várias doenças.
Como um importante órgão metabólico responsável pela desintoxicação, está sobrecarregado com muitos poluentes.
Além dos vírus típicos da hepatite, toxinas como álcool, certos medicamentos, gordura e produtos metabólicos prejudiciais do corpo também podem causar danos ao fígado a longo ou curto prazo. O fígado pode inchar e pressionar o diafragma, os órgãos abdominais e o arco costal.
A vesícula biliar também é uma causa muito comum de dor nas arcadas costais direita e inferior. Um quadro clínico comum é a inflamação da vesícula biliar como resultado da congestão biliar causada pelo bloqueio dos cálculos biliares. Mesmo com leve pressão no arco costal e na parede abdominal direita, há dor considerável.
Você pode descobrir como reconhecer a inflamação da vesícula biliar em nosso artigo Diagnóstico de inflamação da vesícula biliar.
Dor no arco costal direito durante a gravidez
Como parte das mudanças físicas durante a gravidez, também pode ocorrer dor no arco costal direito. Os músculos abdominais fixam-se nas costelas e ficam muito alongados e estressados durante a gravidez. Essa enorme tração nos músculos pode causar dor.
Além disso, o aumento do tamanho da criança também pode ser a causa dos sintomas. Os órgãos são pressionados firmemente juntos e também empurrados para cima pela crescente circunferência abdominal. Isso pode causar irritação no fígado e no diafragma bem inervado, o que pode ser doloroso. Mas chutar o bebê nessa área pode ser muito desconfortável por um curto período.
Outra possibilidade é a chamada síndrome HELLP, que pode ocorrer durante a gravidez e é um problema para o fígado. É uma gestose grave que está associada a um aumento dos valores do fígado, um aumento do tamanho do fígado e uma diminuição do número de plaquetas sanguíneas. Além da hipertensão, também há excreção de proteínas na urina. O aumento do fígado como parte dessa condição pode causar dor. No caso da síndrome HELLP, a gestante deve ser monitorada de perto e muitas vezes busca-se uma interrupção precoce da gravidez exigindo uma cesariana.
Leia mais sobre este tópico em: Dor no arco costal durante a gravidez
Dor nas costelas ao inalar
A respiração é um processo controlado pelos músculos, no qual, além do diafragma, os chamados músculos auxiliares da respiração, localizados na região do tórax, também podem desempenhar uma função.
Esses músculos podem ser puxados, rasgados ou tensos, mas também podem doer como resultado do treinamento de força como resultado de uma carga incorreta. Não é incomum que a bronquite cause dores nos músculos dos músculos respiratórios auxiliares após uma tosse longa. Ao tossir, os músculos fracos entre as costelas causam exalação forçada por meio de tensão espontânea.
Ao inspirar, ocorre também um movimento do tórax e um deslocamento dos órgãos do tórax e abdome superior. No caso de queixas dolorosas, inflamações ou lesões existentes, a inalação pode agravar e provocar a dor. No caso de uma costela quebrada, por exemplo, a inspiração pode ser tão dolorosa à medida que as bordas da costela quebrada se movem que fica difícil respirar.
Leia mais sobre isso em: Dor em uma costela quebrada
Dor nas costelas depois de tossir
A dor nas costelas após a tosse pode ter vários motivos. Por outro lado, a dor pode ser causada por uma costela quebrada que foi causada, por exemplo, por um trauma direto. Então a dor é agravada pela tosse.
Por outro lado, a própria tosse pode danificar as costelas ou os músculos ao redor. Ao tossir, as costelas se movem com a expiração. Há muita potência e alta velocidade por trás do processo de tosse. Muitos músculos ligados às costelas estão envolvidos nisso. A tosse forte pode causar tensão muscular ou causar bloqueio nas costelas. Esta é uma articulação vertebral costal bloqueada. Normalmente ocorre dor em picada, que se irradia ao longo do arco costal para a frente e é agravada novamente pelo choque ao tossir.
Leia mais sobre o assunto em: Dor no arco costal por tosse
Dor no arco costal esquerdo
No abdome superior esquerdo, sob o arco costal esquerdo, estão o baço, partes do intestino grosso, a cabeça do pâncreas e, atrás do peritônio, o rim esquerdo. Além da tensão muscular, costelas machucadas ou costelas quebradas, doenças nesses órgãos podem causar dor abaixo das costelas.
No baço, um aumento doloroso ou mesmo uma ruptura do baço pode ser responsável pela dor. A inflamação do pâncreas ou mesmo um tumor na cabeça do pâncreas também pode causar sintomas dolorosos. Problemas estomacais e doenças do cólon podem ser dolorosos e irradiar-se para as costelas. Se houver dor no abdome superior esquerdo, deve-se sempre considerar um ataque cardíaco. A dor que emana do coração também pode afetar as costelas. Além disso, ocorrem náuseas e mal-estar, o que pode sugerir que os sintomas são causados pelo estômago ou intestinos.
Leia mais sobre este tópico em: Dor no arco costal esquerdo
Figura costelas
Costelas I-XII 1-12 -
Costa I-XII
(I-VII) Costelas verdadeiras -
Costae verae
(VIII-X) costelas falsas -
Costae spuriae
(XI-XII) costelas rudimentares -
Custo. flutuantes
- Costela cabeça - Caput Costae
- Pescoço de costela - Collun costae
- Costela corcunda -
Tuberculum Costae - Costela corpo - Corpus costae
- Junta da cabeça da costela -
Articulatio capitis costae - Esterno - esterno
- Corpos vertebrais -
Vértebras corpus - Cartilagem costal -
Cartilago costalis - Articulação costela-esterno -
(Articulação esternocostal) - Articulação costela-vertebral do corpo -
(= Ponto 5.)
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Diagnóstico
Como a dor pode ser muito difusa e várias causas podem ser consideradas na área, o médico deve primeiro fazer uma anamnese precisa da ocorrência e do tipo de dor. Isso é seguido por um exame físico detalhado, que geralmente inclui escuta com um estetoscópio, batidas e palpação. Aqui, o médico pode receber informações iniciais sobre um problema de órgão.
Como vários órgãos na região do arco costal podem ser a causa da dor, um procedimento de imagem sempre será necessário para fazer um diagnóstico confiável. Na maioria dos casos, um raio-X dos pulmões é organizado e a ressonância magnética é adequada para a imagem dos órgãos localizados na parte superior do abdômen, como o fígado, vesícula biliar, estômago e intestinos. Representa particularmente bem os tecidos moles, de modo que alterações como aumento ou inflamação podem ser detectadas facilmente.
Leia mais sobre o assunto: Radiografia torácica (radiografia torácica)
terapia
A terapia depende da doença subjacente. Doença hepática muitas vezes pode muito boa medicação Pode ser configurado. Além disso Doenças do estômago e intestinos pode muito bem tratado com medicação tornar-se. No entanto, existe um Inflamação da vesícula biliar com cálculos biliares antes, é frequentemente necessário remover a vesícula biliar. Seja igual Cálculos biliares removidos cirurgicamentese não se resolverem por conta própria após um tempo e causar complicações.
