Terapia de inflamação do pâncreas
introdução
Ao tratar a pancreatite, uma distinção deve ser feita primeiro entre o tipo de doença. O médico assistente deve, portanto, determinar se é o
- agudo ou o
- forma crônica.
A terapia da pancreatite (Pancreatite) pode:
- conservador (não operativo)
- endoscópico (minimamente invasivo) ou
- feito por cirurgia.
Pancreatite aguda
Terapia não operatória
Como a pancreatite aguda geralmente está associada a dor intensa e envolve riscos graves, o tratamento geralmente é realizado no hospital.
Nas formas muito graves, a permanência em unidade de terapia intensiva é inevitável.
Em não poucos casos, essa doença resulta no que é conhecido como choque circulatório, no qual o paciente recebe reservas de sangue e / ou infusões para compensar a queda na pressão arterial.
Para aliviar a dor intensa, as pessoas com inflamação aguda do pâncreas (pancreatite aguda) recebem medicação anticonvulsivante e analgésica, que geralmente é administrada ao corpo pela veia.
Além disso, durante um alívio glandular, é necessário abster-se de comer por um determinado período de tempo (2 a 5 dias). Durante esse tempo, o aumento de fluidos e nutrientes ocorre inteiramente pelo sangue ou por um tubo do intestino delgado. Isso ignora o sistema digestivo natural com o envolvimento das enzimas pancreáticas.
Depois de melhoria Dos sintomas e valores sanguíneos relevantes, começa uma fase de terapia, na qual começa a dieta lenta. O paciente recebe um leve por alguns dias Comida leve, que é então aumentado. Em muitos casos, também faz sentido dar ao paciente preparações enzimáticas para reduzir o pâncreas continue a aliviar.
álcool deve ser usado durante todo o período de tratamento em nenhum casoEu serei consumido.
No caso de formas graves de pancreatite aguda, é útil antibiótico assumir e, portanto, o risco de infecção para minimizar.
Terapia operatória
No curso de uma pancreatite aguda, pode ocorrer a morte de uma grande quantidade de tecido. Nesses casos, as medidas terapêuticas não cirúrgicas são insuficientes para remediar a situação crítica do paciente. O tecido pancreático morto deve ser removido cirurgicamente.
Pancreatite crônica
Terapia não operatória
Visto que o consumo de álcool desempenha um papel importante no desenvolvimento da pancreatite crônica (pancreatite crônica) em muitas das pessoas afetadas, é imperativo que esses pacientes evitem o álcool por toda a vida.
Uma dieta e uma mudança na ingestão de alimentos também levam a uma melhora significativa dos sintomas na maioria dos casos e, finalmente, à recuperação do tecido pancreático.
Pessoas que sofrem desta forma de pancreatite recebem enzimas pancreáticas e várias vitaminas (por exemplo, vitaminas A, D, E e K; vitaminas solúveis em gordura) de fora para a vida. Essa medida traz um alívio permanente da glândula, uma vez que ela só precisa e / ou pode produzir menos enzimas. Durante os episódios de episódios agudos, esta forma da doença é tratada da mesma forma que a pancreatite aguda comum.
Terapia Cirúrgica
As medidas de tratamento não cirúrgico nem sempre são suficientes para manter o paciente assintomático.
Agora é necessário recorrer à intervenção cirúrgica. O cirurgião responsável pode, se necessário
- expandir os dutos estreitos do pâncreas,
- criar uma passagem artificial para o intestino delgado e / ou
- Remova as partes mortas do tecido pancreático.
Terapia minimamente invasiva
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Há inflamação do pâncreas (Pancreatite) Cálculos biliares subjacentes, que são dutos comuns da bile e do pâncreas (Ducto biliar comum) entupir, eles devem ser removidos.
Isso agora é feito usando um endoscópio. Isso avança através do intestino até o ponto de saída do ducto biliar comum no duodeno. O ponto de saída agora é aberto por meio de uma pequena incisão para que as pedras possam sair. -
No caso de um abcesso do pâncreas (acumulação de pus devido à inflamação bacteriana), este é aspirado e depois enxaguado. Um abscesso é uma coleção encapsulada de pus.