Marcadores tumorais

introdução

Marcadores tumorais são substâncias que podem ser medidas no sangue e quanto à presença de Tumores pode apontar. Eles são produzidos principalmente por células malignas do corpo e podem, portanto, apontar o caminho para um diagnóstico estar. Os marcadores tumorais podem ser de tumor podem ser sintetizados ou surgem como uma reação do tecido.
Como nem sempre se correlacionam de forma confiável com a presença de um tumor, os marcadores tumorais geralmente não são usados ​​para o diagnóstico. Além disso, a maioria dos marcadores tumorais também aumenta em certas doenças benignas e, portanto, não são úteis para o diagnóstico precoce de uma doença tumoral. No entanto, existem alguns marcadores que podem ser usados ​​para monitorar o progresso de um Tratamento de tumor podem ser usados ​​e aqui também permitem declarações confiáveis ​​sobre o prognóstico e a eficácia da terapia. Existem muitos marcadores tumorais diferentes que são específicos de certos órgãos.

CEA

o C.arcinoembrionário UMA.ntigen (curto CEA) foi usado pela primeira vez como um marcador de tumor 1965 isolado de células de carcinoma colorretal. É uma família de Glicoproteínasqual dos CEA construir células em sua própria membrana celular e também liberá-las no sangue.

Por esta razão, o CEA pode ser detectado tanto nas células correspondentes quanto no sangue. Por ser um marcador tumoral muito inespecífico, não pode ser usado para o diagnóstico precoce de um tumor. No entanto, ele tem se mostrado no acompanhamento e controle da terapia. CEA é particularmente específico para carcinoma colorretal e carcinoma de tireóide. No entanto, também existem condições benignas, como inflamação de fígado, estômago, pâncreas e pulmão, bem como o induzido pelo álcool Cirrose do fígadoo que pode levar a um aumento do CEA. Os fumantes também podem ter níveis elevados de CEA no sangue. No entanto, valores de CEA permanentemente elevados indicam um tumor maligno.

HCG

o Humane C.HorionGOnadotropina (HCG) como um marcador tumoral também é usado Começo de um gravidez produzido por células fetais. É usado para estimular os ovários, o que estimula a produção de hormônios e, assim, preserva a gravidez.

Se não houver gravidez, os valores elevados de HCG indicam um tumor maligno dos ovários, mas também úlceras benignas dos ovários, ou nos homens para um Tumor testicular baixa. Isso geralmente é um Carcinoma coriônico. Mesmo com um Tumor de fígado (Hepatoblastoma) em crianças, níveis aumentados de HCG são detectáveis. A verruga da bexiga nas mulheres é um exemplo de doenças benignas que estão associadas ao aumento dos níveis de HCG.

AFP

o Fetoproteína alfa1 serve como Marcadores tumorais em Carcinoma hepatocelular e tumores de células germinativas. Torna-se no feto a partir da 4ª semana do fígado formado e serve aqui como uma proteína de transporte. Depois de nascimento a produção do Fetoproteína alfa1 quase completamente definido e pode então fazer referência a um tumor estar. Além de doenças tumorais, também pode indicar um defeito no feto se o Fetoproteína alfa1 - valor no Flúido amniótico de mulheres grávidas aumenta significativamente. Em princípio, o Fetoproteína alfa1 - O valor é mais adequado para acompanhamento do que para diagnóstico precoce. Em combinação com um valor aumentado de HCG (gonadotrofina coriônica humana), o valor AFP serve como um marcador tumoral para controlar tumores de células germinativas, especialmente em crianças.

CA 19-9

O marcador de tumor Antígeno de Carboidrato 19-9 é um Glicoproteína, que especialmente em Câncer de pâncreas (Carcinoma pancreático) é produzido. Tem meia-vida de 4 a 8 dias e é usado para monitorar a progressão do carcinoma pancreático. De acordo com estudos, o Concentração CA 19-9 em cerca de 50% dos pacientes com um tumor 3cm há um valor aumentado em cerca de 90%. A altura do marcador tumoral se correlaciona com o tamanho do tumor. Níveis aumentados também são encontrados em cerca de 70% dos tumores do ducto biliar Antígeno de Carboidrato 19-9 Valor.

CA 72-4

Do Marcadores tumorais Antígeno de câncer 72-4 é usado principalmente como um marcador tumoral Câncer de intestino utilizado. É uma proteína que ocorre fisiologicamente em muitas células superficiais.

Mas também câncer de ovário (cancro do ovário) mostram um aumento Antígeno de câncer 72-4 Valor ativado. Uma vez que este valor também está em Pneumonia e Cirrose do fígado é aumentado, este valor também não pode ser atribuído diretamente à presença de um carcinoma. Em casos muito raros Antígeno de câncer 72-4 ser aumentado mesmo em pessoas saudáveis. Apesar de Valor CA 72-4 é particularmente sensível ao câncer de ovário mucinoso, o valor nas diretrizes da Sociedade Alemã do Câncer é geralmente usado para monitorar a progressão e o tratamento do câncer de cólon.

CA 15-3

o Antígeno de câncer 15-3 também é chamado de marcador tumoral mucina-1 (MUC 1). É uma mucina encontrada em todas as membranas dos vertebrados. Com epitelial Tumores, Adenocarcinoma, Linfoma ou aquilo mieloma múltiplo o antígeno de câncer 15-3 é claramente superexpresso e pode, portanto, ser usado como um marcador de tumor. Na prática, é usado como um marcador para monitorar o progresso de Pacientes com câncer de mama utilizado. No entanto, a sensibilidade é de apenas cerca de 60-80%.Além desse acompanhamento, a mucina-1 também é usada como uma abordagem para novas terapias na terapia do câncer.

CA 125

O marcador de tumor CA 125 é assim mesmo CA 15-3 uma molécula de proteína de açúcar, que está principalmente em cancro do ovário (cancro do ovário) Tem significado. A medida do CA 125 é de grande importância, principalmente no acompanhamento, e pode ser usada como um marcador relativamente específico para detectar uma recidiva.

Especialistas alemães em câncer determinaram que uma repetição normal CA 125 O valor após o câncer de ovário pode substituir outros exames mais complexos. Existem também algumas doenças benignas, como cirrose do fígado, inflamação aguda do pâncreas e inflamação da vesícula biliar, que podem causar aumento do nível de Ca 125.

NSE

A enolase específica do neurônio como Marcadores tumorais é uma enzima do metabolismo da glicose e é encontrada em várias sub-formas nas células nervosas do Cérebro, formado no tecido nervoso periférico e no chamado tecido neuroendócrino. A formação da enolase nesses tecidos autoprodutores de hormônios (neuroendócrinos) é usada para o controle do tumor. Por esse motivo, o NSE é significativamente aumentado, especialmente no câncer de pulmão de pequenas células e tumores de outros tecidos neuroendócrinos. No entanto, o valor NSE também aumenta em caso de trauma Cérebro, em Tumores cerebrais ou o Doença de Creutzfeld-Jakob em.

SCC

o Antígeno de carcinoma de células escamosas (inglaterra Antígeno de carcinoma de células escamosas) é uma molécula de proteína de açúcar e, como marcador tumoral, parte de células de carcinoma de células escamosas. Os epitélios escamosos são encontrados em uma ampla variedade de órgãos, por exemplo, como epitélio escamoso queratinizado na pele ou nas membranas mucosas.

Insuficiência renal, Falência renal, Doença de pele, Cirrose do fígado ou um Inflamação do pâncreas (Pancreatite) pode mostrar valores elevados de SCC, embora não sejam doenças tumorais. Tumores de células escamosas do colo do útero, o esôfago, do pulmão ou des Reto são exemplos de tumores de células escamosas e podem, portanto, apresentar valores elevados de CEC. Aqui, também, o valor SCC indica principalmente a atividade renovada da doença após a terapia bem-sucedida. No entanto, o valor SCC não é recomendado como um marcador de tumor nas diretrizes da Sociedade Alemã do Câncer.

EPI

O marcador tumoral antígeno específico da próstata é uma enzima formada no epitélio glandular da próstata. Fisiologicamente, é adicionado ao ejaculado em pequenas quantidades e serve para liquefazer o coágulo do sêmen. A formação do PSA ocorre sob o controle de andrógenos.

Hoje o PSA é um dos marcadores tumorais específicos da próstata mais importantes. Como o PSA também pode ser detectado em indivíduos saudáveis ​​ou em pacientes com aumento benigno da próstata (hiperplasia prostática benigna), o valor do PSA é considerado um marcador de tecido, não um marcador tumoral puro.

Um valor de PSA entre 4-10 ng / ml se correlaciona com a ocorrência de câncer de próstata em 25% dos casos. Se o valor do PSA estiver acima de 10 ng / ml, a probabilidade de câncer de próstata é de 50 a 80%. Os outros aumentos de PSA estão relacionados à inflamação da próstata, a um aumento benigno da próstata ou a um infarto da próstata. Da mesma forma, o rastreamento do câncer de próstata usando o valor PSA não é específico o suficiente para substituir outros exames.
No entanto, o valor do PSA pode ser muito significativo após a terapia. Um valor de PSA previamente aumentado e continuamente decrescente é um sinal claro de remissão após uma doença tumoral. Como um aumento no PSA nem sempre pode ser correlacionado com a presença de um tumor nos estudos, a triagem de PSA não é coberta pelo seguro saúde. No entanto, é possível que os homens façam um rastreio anual, desde que eles próprios paguem por isso.

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Resumo

Marcadores tumorais são produtos de síntese de Tumor, ou o próprio tecido do corpo e pode ser usado para detectar tumores. Muitos marcadores tumorais diferentes são conhecidos hoje, os mais importantes dos quais são explicados no texto.
Devido à sua especificidade muito baixa, os marcadores tumorais geralmente não podem ser usados ​​para diagnóstico ou pesquisa de tumor. Muitas outras doenças benignas ou inflamações também podem resultar em níveis elevados de um Marcadores tumorais acompanhado. No entanto, o valor PSA em particular é usado por alguns médicos para rastrear um tumor de próstata. No entanto, a importância disso não pôde ser comprovada em estudos e, portanto, é controversa nas sociedades profissionais. A maioria dos outros marcadores tumorais pode ser usada principalmente para monitorar a terapia e o progresso.
Aqui, os marcadores tumorais podem ser muito significativos e, em parte, substituir outros exames mais complexos. Em contraste com isso, resultados falso-positivos em cuidados preventivos podem levar a vários exames, possivelmente estressantes, pois nenhum marcador tumoral pode fornecer certeza sobre a presença de um tumor. As sociedades especializadas em pesquisa do câncer tiveram que se distanciar da esperança de ter encontrado uma forma simples e relativamente suave de detecção precoce de tumores em marcadores tumorais.