Contusão de cóccix
Definição
Uma contusão no cóccix é um dano ao cóccix ósseo causado por violência externa. Se o cóccix estiver machucado, pode haver hematomas ou marcas de hematomas na área do vaso. Por definição, no entanto, uma contusão no cóccix não precisa ser acompanhada por lesões cutâneas visíveis.
Quão perigosa é uma contusão de cóccix?
A contusão do cóccix geralmente é causada por uma queda forte no cóccix. Ossos machucados no cóccix são uma das lesões mais dolorosas da pelve e levam muito tempo para cicatrizar. Para os pacientes afetados, sentar, ficar em pé e andar tornam-se situações particularmente dolorosas.
Do ponto de vista médico, a presença de contusão de cóccix é inofensiva, mas esse quadro clínico pode ter consequências de longo alcance para os pacientes afetados. Embora o cóccix não seja exposto a qualquer estresse diário direto devido à sua posição anatômica, essa estrutura óssea corre um risco particularmente alto de fraturas, luxações (luxações) e hematomas.
As pessoas que se exercitam regularmente, em particular, freqüentemente sofrem lesões no cóccix. Até mesmo uma queda violenta nas nádegas pode danificar o cóccix. No que diz respeito à dor causada pelo trauma, a contusão do cóccix pode ser classificada como inofensiva em comparação com a luxação do cóccix.
Embora a contusão do cóccix geralmente só possa ser tratada de forma conservadora, a luxação do cóccix geralmente requer tratamento cirúrgico. Dor pronunciada na região das nádegas é um dos sintomas típicos da contusão do cóccix. Além disso, alguns dos pacientes afetados podem desenvolver hematomas significativos e hematomas nas nádegas. Dependendo da extensão da contusão do cóccix, a capacidade de trabalho da pessoa pode até ser restringida e uma licença médica pode ser necessária.
Leia mais sobre este assunto: Tratamento e duração da contusão
Sintomas
Existem muitos sintomas associados a uma contusão de cóccix. No entanto, às vezes também podem ocorrer com outras lesões nas nádegas ou quadris. Você encontrará uma visão geral dos sintomas mais importantes listados abaixo:
- Dor forte mesmo em repouso
- Aumento da dor ao caminhar e correr
- Dor ao sentar
- Mobilidade limitada
- Hematomas
- Inchaço
- Endurecimento dos músculos circundantes
Uma vez que uma contusão no cóccix causa hematomas profundos no tecido, as pessoas afetadas geralmente sofrem de dores intensas. Dependendo da extensão da lesão, a intensidade dessa dor pode variar significativamente. Pessoas com contusão no cóccix descrevem a dor resultante como particularmente intensa. Por essa razão, a contusão do cóccix é uma das contusões mais dolorosas de todos os tempos.
Normalmente, se uma contusão do cóccix estiver presente, os sintomas já são aparentes em repouso. A dor aumenta significativamente com o esforço físico. Em muitos casos, os pacientes afetados mal conseguem andar ou correr. Além disso, por causa da dor intensa, sentar-se apenas é possível em uma extensão limitada ou não é possível. Além disso, no caso de hematomas de cóccix, pode haver marcas de hematomas visíveis na área das nádegas.
Além disso, a formação de hematomas na região da garupa pode ser observada em muitos dos pacientes afetados. Os sintomas cutâneos visíveis não são, entretanto, obrigatórios na presença de uma contusão de cóccix.
Outro sintoma típico de contusão do cóccix é uma restrição pronunciada da mobilidade. No entanto, essa restrição de movimento é causada menos pela lesão do cóccix em si do que pela dor que ocorre durante o movimento. Além disso, a ação direta da força no cóccix ósseo e no tecido circundante pode danificar as fibras nervosas menores.
Como resultado, a dormência na região das nádegas é um dos sintomas típicos da contusão do cóccix. Além disso, o acúmulo de fluido dentro do tecido danificado pode levar a inchaços claramente visíveis. Em muitos casos, os músculos da área do cóccix ficam endurecidos quando ocorre uma contusão do cóccix.
causas
Um hematoma geralmente sempre ocorre quando o tecido mole (por exemplo, o tecido adiposo subcutâneo ou os músculos) é pressionado diretamente contra estruturas de tecido mais duras (por exemplo, ossos ou tecido de cartilagem) e ali comprimido.
Além disso, uma contusão pode ser causada pela mudança de diferentes tipos de tecido uns contra os outros. Com quase todas as contusões, os menores vasos sanguíneos e / ou linfáticos são destruídos. O sangue e o fluido linfático podem então escapar dos vasos danificados e infiltrar-se nos espaços entre as células. Esse fenômeno é a base das contusões que normalmente ocorrem com uma contusão (termo técnico: hematoma).
Dependendo da extensão das forças que atuam no corpo, podem ocorrer hematomas superficiais na pele, hematomas musculares mais profundos ou hematomas nos ossos.
No caso de contusão do cóccix, o paciente afetado apresenta uma contusão do osso. Na maioria dos casos, a contusão do cóccix é causada por uma força direta e violenta no cóccix ósseo.
Os idosos, em particular, sofrem esses danos no cóccix ao cair sobre as nádegas. Além disso, chutes poderosos contra a região das nádegas são uma das causas mais comuns de contusão do cóccix.
Outro mecanismo pelo qual ocorre a contusão do cóccix é o processo de nascimento. Enquanto a cabeça da criança se move para a frente no canal do parto, forças enormes atuam nas estruturas circundantes.
A pelve óssea é bastante flexível e pode se expandir durante o processo de nascimento, mas o cóccix muitas vezes não consegue suportar essas forças enormes. Por esse motivo, pode ocorrer uma contusão de cóccix durante o parto. Além disso, pequenas forças que agem sobre o osso por um longo período de tempo podem levar à contusão do cóccix. Um exemplo clássico disso é o ciclismo.
terapia
A terapia da contusão do cóccix pode ser feita de diferentes maneiras. A escolha do tratamento mais adequado depende principalmente da extensão da lesão e do grau de comprometimento de cada paciente.
O princípio básico da terapia de contusão do cóccix é baseado no alívio dos sintomas. Por esse motivo, é especialmente importante combater a dor causada pela contusão do cóccix. Neste contexto, os analgésicos que contêm os princípios ativos ibuprofeno ou paracetamol são particularmente adequados.
Se a dor for muito forte, analgésicos mais fortes, como Novalgin, também podem ser prescritos.
Além disso, a contusão do cóccix pode ser tratada com vários anestésicos locais. Esses anestésicos locais podem ser injetados na área afetada do corpo. Desta forma, a dor causada pela contusão do cóccix pode ser aliviada diretamente no cóccix e no tecido circundante.
Além disso, a injeção local de medicamentos do grupo dos glicocorticóides pode ajudar a inibir os processos inflamatórios nas imediações do cóccix.
Outros métodos de tratamento da contusão do cóccix são a terapia manual e a fisioterapia.
Ambos os métodos de tratamento servem para mobilizar ou manipular o cóccix e geralmente podem ser usados por qualquer osteopata ou quiroprático. Um exemplo clássico de manual ou fisioterapia na presença de uma contusão de cóccix é o que se conhece como acupuntura.
Neste procedimento, pontos específicos de acupuntura que se acredita terem impacto no cóccix são estimulados com agulhas finas. A acupuntura é usada na terapia de hematomas do cóccix, principalmente para o tratamento sintomático. Em particular, a dor intensa que ocorre na presença de uma contusão do cóccix pode ser efetivamente aliviada dessa forma.
Além disso, travesseiros de calor ou frio aplicados localmente podem ter um efeito de alívio da dor sentida pelo paciente afetado. Neste contexto, o uso de compressas de lama e / ou banhos de quadril desempenham um papel decisivo.
Apesar dessas medidas de tratamento, a dor causada pela contusão do cóccix dificilmente pode ser controlada, especialmente na posição sentada. Por esse motivo, você deve tentar não exercer forças excessivas sobre o cóccix quando estiver sentado. Uma almofada de assento macia, um anel de assento macio aberto na parte traseira ou uma cunha de assento especial podem ajudar a fornecer alívio ao paciente afetado enquanto ele está sentado. Além disso, a proteção da região da cauda garante que a contusão do cóccix cicatrize muito mais rápido.
curso
Do curso 1 Contusão de cóccix varia de paciente para paciente. Em que período a contusão do cóccix finalmente cura e por quanto tempo a vida cotidiana do paciente afetado às vezes por muito dor forte É restrito depende principalmente da extensão da lesão e do tempo da diagnóstico de.
diagnóstico
Em caso de dor persistente e forte na área do cóccix, um médico deve ser consultado com urgência. O diagnóstico de contusão de cóccix geralmente envolve várias etapas. O passo mais importante é a extensa conversa médico-paciente (anamnese) .Nesta conversa, deve-se esclarecer em que momento a dor no cóccix primeiro apareceu e se havia uma força maior contra a região das nádegas imediatamente antes. Além disso, outros sintomas devem ser revelados ao médico assistente.
Após essa conversa médico-paciente, geralmente há um exame físico de orientação durante o qual as regiões do corpo que margeiam as nádegas são inspecionadas. Além disso, a superfície da pele na área do cóccix é examinada quanto a anormalidades. Para rastrear a causa da dor sentida pelo paciente, a região das nádegas deve então ser palpada.
O médico assistente geralmente aplica pressão em vários pontos clássicos do cóccix e tenta provocar dor. Se houver contusão do cóccix, pode-se provocar dor de pressão, principalmente na região da ponta do cóccix e na transição entre o cóccix e o sacro.
Como em muitos casos outras doenças devem ser excluídas, mesmo se houver suspeita de contusão do cóccix, os métodos de imagem podem ser úteis. Em particular, o exame de ultrassom da pelve, a preparação de uma tomografia computadorizada (TC) ou a implementação de uma tomografia de ressonância magnética (MRT) podem ser úteis neste contexto.
Se a presença de um tumor não puder ser completamente descartada, apesar do trauma anterior, a imagem com agente de contraste pode ser útil.
anatomia
o cóccix representa a menor proporção de Coluna O nome anatomicamente correto para o cóccix é "Cóccix"Ou"Os coccíguos“.
Em geral, serve ao fitas diferentes e Músculos do Bacia como ponto de partida.
Historicamente, o cóccix consiste de quatro a cinco indivíduos Corpos vertebraisque, no entanto, na maioria das pessoas em uma conexão óssea (termo técnico: Sinostose) cresceram juntos para formar uma estrutura. O próprio cóccix ósseo é chamado de descanso rudimentar 1 Rabo de vertebrados.
