Causas da disfunção erétil

Sinônimos

Disfunção erétil, impotência,
médico: Disfunção erétil (ED)

As causas do Disfunção erétil residem nos vários sistemas que contribuem para a capacidade do homem de ter ereções. Portanto, há um psicológico, relacionado ao vascular (vascular), a Sistema nervoso preocupado (neurogênico), hormonais ou mesmo os pequenos Músculos preocupado (miogênicoDisfunção erétil. Para muitos homens, entretanto, a condição é composta por vários desses fatores. Além disso Medicamento pode causar disfunção erétil.

1. Disfunção erétil psicogênica:

Assim como um estímulo adequado da psique, por exemplo, por meio de imagens ou pensamentos, pode causar uma ereção, outro estímulo mental também pode bloqueá-la ou interrompê-la.

  • causas: Especialmente sentimentos como medoSeja antes do fracasso para com a mulher, ou desencadeado por experiências da primeira infância, educação ou trauma, pode limitar severamente ou impedir completamente a função erétil de um homem.
  • Epidemiologia: Cerca de 40% das disfunções eréteis são psicológicas.
  • Sintomas: Os medos mais ou menos subconscientes descritos aqui levam a um chamado transtorno primário que dura muito tempo, enquanto os problemas dentro da respectiva situação ou parceria desencadeiam um transtorno secundário principalmente agudo que se relaciona apenas com a situação atual. Isso geralmente é causado por outros distúrbios sexuais, como Perda de libido (Perda de prazer sexual) ou um distúrbio de ejaculação (Distúrbio de ejaculação), acompanhado.

Portanto, a disfunção erétil psicogênica deve ser considerada um sintoma de um problema psicológico mais profundo. A terapia, portanto, também deve começar aqui.

2. Disfunção erétil vascular:

É aqui que os vasos sanguíneos do pênis são afetados. Se eles não conseguem mais cumprir sua função mais ou menos bem, ocorre disfunção erétil.

  • causas: Uma distinção básica é feita entre arterial (afetando o fluxo sanguíneo) e venoso (afetando o fluxo sanguíneo) Transtorno. Um distúrbio arterial pode ser causado pelos seguintes fatores: distúrbios do metabolismo lipídico, tabagismo, pressão alta ou Diabetes mellitus. Isso dá origem aos fatores de risco clássicos para o endurecimento das artérias (arteriosclerose), que também pode afetar os vasos finos do pênis e seu tecido erétil. Se estiverem calcificados, menos sangue pode fluir através deles para o tecido erétil. Seu diâmetro também é menos fácil de expandir, resultando em disfunção erétil.
    Outras causas de comprometimento da função das artérias também podem ser lesões nas artérias causadas por operações ou acidentes. Os distúrbios do fluxo venoso também podem ter várias causas subjacentes.
    Um deles é a existência inata de (ectópico) Veias no tecido erétil. Se houver mais veias, mais sangue será drenado e não haverá mais acúmulo suficiente no tecido erétil para permitir uma ereção. É o Musculatura A estrutura do tecido erétil muda, por exemplo, pelo acúmulo de tecido conjuntivo, perdendo sua capacidade de relaxamento, que é um pré-requisito essencial para preencher o tecido erétil e comprimir as veias. Isso geralmente é causado por um distúrbio arterial anterior, pois significa que as células musculares não são mais nutridas de forma adequada e são convertidas em tecido conjuntivo.
    Os músculos do tecido erétil não podem apenas sermorfologicamente), mas também mudou funcionalmente. Aqui, o processo de transmissão do sinal é perturbado, o que leva ao relaxamento. No entanto, as consequências são as mesmas que acabamos de descrever.
    Outro fator que leva a um distúrbio do fluxo venoso é uma conexão patológica das veias cavernosas com as do tecido peniano circundante ou da glande. Se for esse o caso, uma quantidade excessiva de sangue flui para fora do tecido erétil dessa maneira, o que leva à disfunção erétil.
    Se a cobertura de tecido conjuntivo (fáscia) que envolve o tecido erétil, a chamada túnica albugínea, for danificada, isso também leva a uma disfunção erétil venosa, uma vez que o tecido erétil não pode se encher o suficiente para evitar a drenagem pelas veias.
  • Epidemiologia: Restrições vasculares arteriais fazem sobre 50 – 80% todos disfunção erétil causada organicamente. Vale ressaltar aqui que estudos mostram que existe uma grande correlação entre a incidência de disfunção erétil e o número de artérias coronárias esclerosadas. No que diz respeito às doenças multivasculares do Sistema cardiovascular estava aqui 2/3 de pacientes afetados por disfunção erétil; em 70% deles, a disfunção erétil foi até mesmo os sintomas do Doença coronariana adiante.
  • Sintomas: Típico para disfunção erétil relacionada aos vasos que afeta as artérias é uma ereção retardada e / ou retardada, que pode ser fraca ou mesmo completa. Essa disfunção erétil é obviamente independente do parceiro. Além disso, o distúrbio não começa repentinamente, mas desenvolve-se lentamente e aumenta de gravidade.

A disfunção erétil venosa é evidenciada pelos sintomas de uma ereção que ocorre rapidamente, mas que desaparece após alguns minutos e não pode ser mantida. Se houver veias adicionais no pênis, geralmente é porque nascimento O caso. Essa disfunção erétil não se desenvolve lentamente, mas está presente desde o início e geralmente é descoberta pelos homens durante a puberdade.
Se o problema for misto, ou seja, se ambas as artérias e veias forem afetadas de alguma forma, então, em casos moderados, ocorre uma ereção retardada, que dura apenas um curto período de tempo e / ou não se desenvolve completamente.

3. Disfunção erétil endócrina (hormonal)

  • causas: A influência dos hormônios masculinos (Andrógenos) sobre o mecanismo de ereção ainda não é totalmente compreendido. O hormônio sexual masculino testosterona aparentemente desempenha um papel aqui. Foi descoberto que a disfunção erétil pode ocorrer em homens com baixos níveis de testosterona. Isso pode acontecer com os chamados Hipogonadismo (Gônadas pouco ativas) pode ser o caso, mas os níveis de testosterona também diminuem com a idade. Também se torna mais raro com um Hiperfunção tireoidiana ou disfunção erétil hipoativa observada.
  • Sintomas: Se houver deficiência de testosterona, ocorrem principalmente ereções noturnas diminuídas. No entanto, ele ainda pode ser acionado por estimulação visual com imagens. No entanto, a ereção não é suficiente para a relação sexual.

Muitas vezes, a disfunção erétil com distúrbio endócrino também está associada a um Perda de libido (Perda do desejo sexual) e uma produção de sêmen reduzida.

4. Neurogênica (pelo sistema nervoso) causou disfunção erétil

Tanto para registro de estímulos, seja via olhos na forma de fotos ou via pele Nosso sistema nervoso é responsável por tocá-lo, bem como por seu processamento, interconexão e transmissão. Para desencadear uma ereção, fibras nervosas funcionais são, portanto, essenciais.

  • causas: Uma das causas da disfunção erétil neurogênica pode ser dano ao Backmarks estar. Este é o lugar onde os tratos nervosos correm entre o cérebro e se comunicar com os órgãos genitais. UMA Paraplegia, uma tumor ou dano vascular pode ser responsável por isso.
    Uma causa comum de disfunção erétil neurogênica é o dano ao Nervo pudendoque são radicais próstata A remoção é difícil de evitar no câncer de próstata.
    Além do sangramento, a impotência é o maior risco com essa operação.
    Existem também inúmeras doenças que danificam o sistema nervoso central ou periférico. Exemplo seria o Polineuropatia, do Mal de Parkinson, a esclerose múltipla ou o doença de Alzheimer. Um tumor ou hemorragia no cérebro também pode paralisar as áreas que devem estar intactas para a função erétil.
  • Sintomas: Eles diferem dependendo da localização do dano ao nervo. Se um homem está paralisado das vértebras torácicas ou lombares para baixo, a ereção psicogênica não funciona mais, mas a função erétil reflexivamente desencadeada é mantida.
    Exatamente o oposto é o caso se a lesão está na medula espinhal abaixo da segunda vértebra sacral (S2) está localizado. Então, a potência que pode ser desencadeada pelos pensamentos é retida, mas o caminho reflexo para a ereção reflexa é interrompido e, portanto, fica paralisado.
    No caso de doenças neurodegenerativas, bem como tumores ou hemorragias, os sintomas dependem da localização e do grau de lesão nervosa.

5. Disfunção erétil relacionada a drogas:

O uso de vários medicamentos pode causar impotência como efeito colateral. Os mais importantes estão listados abaixo:

  • Drogas cardiovasculares: Medicamentos anti-hipertensivos (Medicamentos anti-hipertensivos), Diuréticos (Remédios para desidratação)
  • Terapêutica hormonal: Antiandrogênios (Drogas que reduzem os níveis de testosterona)
  • Drogas psicotrópicas: Antidepressivos, Neurolépticos (Drogas para psicose), Sedativos (tranquilizantes), hipnóticos (Pílulas para dormir), Drogas antiepilépticas