Contorcendo-se na perna
introdução
Contrações repentinas na perna geralmente não são consideradas uma doença e são chamadas de fasciculações. As fibras musculares na perna se contraem involuntária e irregularmente. É feita uma distinção entre contrações musculares benignas (benignas) e patológicas (patológicas).
Espasmos benignos não são incomuns e ocorrem com frequência ao adormecer. Fasciculações patológicas raramente ocorrem e são causadas por doenças nas quais certas células nervosas (neurônios motores) são destruídas.
Leia mais sobre isso em: Contorcendo-se ao adormecer
causas
As contrações musculares na perna geralmente são inofensivas e desaparecem por conta própria. Normalmente, um músculo recebe sinais do sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal) que fazem com que ele se contraia. No entanto, esses impulsos nervosos às vezes podem ultrapassar o limite e causar espasmos descontrolados.
As contrações musculares podem ser de gravidade variável e quase sempre têm causas inofensivas. Estresse e estresse psicológico, em particular, levam à tensão interna, que pode ser expressa em espasmos descontrolados. Outras causas dos movimentos descontrolados são frio e hipotermia ou insolação. Além disso, o uso de drogas, álcool, cafeína ou vários medicamentos pode causar o aparecimento súbito de espasmos. Em pessoas saudáveis, ocasionalmente ocorrem fasciculações na perna, mesmo após exercícios intensos ou deficiência de magnésio. Se um nervo é comprimido ou irritado, espasmos musculares também ocorrem ocasionalmente.
Uma das condições neurológicas mais comuns é a Síndrome das Pernas Inquietas (SPI). Acredita-se que este seja um defeito na transmissão dos impulsos nervosos ao músculo. As pessoas afetadas sofrem de sensações desagradáveis nas pernas, principalmente quando estão em repouso, como um pouco antes de dormir ou quando ficam sentados por muito tempo. Além de espasmos involuntários, geralmente há uma sensação dolorosa de formigamento e queimação nas pernas.
Em casos muito raros, os espasmos musculares são causados por uma doença grave. Em algumas doenças neurológicas (esclerose múltipla ou Parkinson), certas células nervosas, os neurônios motores, morrem. Isso envia sinais descontrolados aos músculos, que se contraem involuntariamente. Outras causas de espasmos musculares patológicos na perna podem ser um tumor cerebral, uma inflamação no cérebro ou uma infecção por um vírus ou bactéria.
Leia mais sobre isso em:
- esclerose múltipla
- Parkinson
Sintomas concomitantes
o Contorcendo-se na perna pode ocorrer em diferentes graus e, portanto, o sintomas acompanhantes ser muito diferente.
Há espasmos repentinos na perna geralmente indolorEm alguns casos, entretanto, cãibras musculares dolorosas são um sintoma associado. Frequentemente é Músculos da panturrilha ou a coxa afetada pelas cãibras. Quando um espasmo muscular ocorre repentinamente contrações involuntárias, o músculo se contrai dolorosamente e endurecido por alguns minutos.
As contrações na perna muitas vezes são uma expressão de sobrecarga mental, como estresse crônico ou forte tristeza. Cada pessoa reage de maneira diferente à tensão emocional, portanto, os sintomas que a acompanham variam de Inquietação, apatia e distúrbios do sono sobre problemas cardiovasculares até depressões e Pobre concentração.
Se o Fasciculações Também pode ser causado por um nervo comprimido ou irritado na perna Distúrbios sensoriais e Parestesia vêm na área de abastecimento do nervo afetado.
- Cãibras nas pernas
- Puxando a perna
Contorcendo-se na perna ao adormecer
Quase todo mundo sabe e já experimentou: ao adormecer, as pernas se contraem repentinamente de forma rápida e incontrolável. A contração pode até ser tão forte que o acorda novamente. A fase entre acordar e dormir é chamada de hipnagogia. Os olhos estão fechados, o corpo relaxa e está prestes a dormir.
Para que o corpo possa dormir, o cérebro é desligado, por assim dizer. As diferentes regiões do cérebro são desaceleradas em velocidades diferentes: enquanto algumas regiões já estão dormindo, outras áreas responsáveis pelo movimento ainda estão ativas. Nesse estado intermediário, ocorre a contração indesejada dos músculos.
Outro fenômeno neurológico comum que pode causar espasmos musculares antes de dormir é a síndrome das pernas inquietas ("síndrome das pernas inquietas"). Isso leva a sensações desagradáveis nas pernas e à sensação de ter que se mover. Os sintomas geralmente aparecem antes de você dormir, quando o corpo está em repouso, e desaparecem com o movimento. Além das contrações, as pessoas afetadas também sentem formigamento, dilaceração, coceira e puxão nas pernas.
Leia também nosso tópico: Contorcendo-se ao adormecer
Espasmos após o exercício
Em pessoas saudáveis, podem ocorrer espasmos nas pernas após o exercício. Trata-se principalmente de esforço físico extremo, como corrida ou salto em distância.
Isso leva à falta de eletrólitos, pois o corpo perde eletrólitos rapidamente devido ao aumento da produção de suor. Como regra, entretanto, essas contrações musculares na perna são inofensivas e nenhum exame médico adicional é necessário. É importante beber bastante durante o exercício. Se houver falta de eletrólitos, comprimidos simples de magnésio podem ser úteis antes do exercício.
Pernas se contorcendo de dor
Os espasmos na perna geralmente não estão associados à dor.
Contrações musculares fortes podem causar cãibras musculares na panturrilha ou na coxa, que são muito dolorosas. Pacientes com Síndrome das Pernas Inquietas experimentam sensações desconfortáveis nas pernas. Essas sensações anormais podem ser muito dolorosas e costumam ser consideradas insuportáveis pelas pessoas afetadas.
Leia mais sobre o assunto: Músculo se contraindo na panturrilha
Torcendo nas pernas e braços
Além de espasmos na perna, contrações musculares involuntárias também podem ocorrer nos braços. Jerks nas pernas e braços são geralmente temporários e muito raramente uma indicação de uma doença grave.
As contrações musculares benignas são particularmente comuns na face ou nas extremidades (braços e pernas); os músculos do tronco geralmente não são afetados. Os feixes de fibras musculares individuais se contraem brevemente e várias vezes consecutivas. As contrações involuntárias são visíveis sob a pele e freqüentemente perturbam as pessoas afetadas, embora sejam completamente inofensivas e não tenham valor de doença.
Os gatilhos costumam ser tensão psicológica, estresse ou substâncias estimulantes, como álcool ou cafeína.
No entanto, se os espasmos nas pernas e braços persistirem por muito tempo, é uma condição crônica. Nesses casos, um médico deve ser consultado para descartar que uma doença grave esteja se escondendo por trás das contrações descontroladas.
Espasmos durante a gravidez
Muitas mulheres grávidas têm problemas com as pernas, especialmente nos últimos meses de gravidez.
Mais de 25% das mulheres grávidas sofrem da Síndrome das Pernas Inquietas, na qual as pernas se contraem e formigam involuntariamente. Os sintomas ocorrem principalmente em repouso, quando o corpo deveria estar realmente relaxado, e podem variar em gravidade. Alguns pacientes sentem apenas uma leve contração e formigamento nas pernas, enquanto outros sentem uma dor intensa que vem de dentro dos músculos e ossos das pernas. Às vezes, os braços são afetados por contrações musculares inconscientes, além das pernas.
Os sintomas são particularmente graves se a mulher ficar sentada por muito tempo (dirigindo um carro, indo ao cinema) ou deitada na cama. O movimento melhora a dor, mas leva à insônia e dificuldade em adormecer. As pessoas afetadas, portanto, dormem muito pior e estão com menos frequência nas fases de sono profundo reparador. Se o corpo não dormir o suficiente, isso tem consequências graves: o cansaço constante é estressante e pode levar a problemas de concentração e depressão.
Ainda não foi totalmente esclarecido por que as mulheres grávidas em particular são tão freqüentemente afetadas pela síndrome das pernas inquietas. No entanto, suspeita-se de uma conexão entre os espasmos musculares e uma deficiência de ferro. A deficiência de ferro durante a gravidez não é incomum, porque o feto também precisa de mais ferro do que o normal. Os pesquisadores também suspeitam de uma predisposição genética para a síndrome das pernas inquietas.
Técnicas de relaxamento e treinamento autogênico podem ajudar a aliviar os sintomas. As mulheres grávidas também devem garantir que recebem ferro suficiente. Os problemas geralmente melhoram após o nascimento e, em muitos casos, as contrações musculares desconfortáveis desaparecem completamente.
Leia mais sobre isso em:
- Biofeedback
- Problemas de sono durante a gravidez
Twitching em bebês
Muitos bebês estremecem com frequência, isso pode acontecer durante o sono, mas também quando as crianças estão acordadas. As causas das contrações repentinas são quando o bebê está assustado ou muda de uma fase do sono para a seguinte. Às vezes, também não há razão aparente para as contrações musculares repentinas.
O chamado reflexo de Moro (reflexo de pinça) está por trás desse movimento repentino do bebê. Este é um reflexo primitivo do recém-nascido para uma situação ameaçadora ou assustadora. O reflexo é desencadeado por ruídos, estímulos de luz ou mudanças de posição e normalmente ocorre em uma sequência muito específica: a criança sacode os braços e as pernas e abre os dedos, a boca se abre, os braços e as pernas são recolhidos e os dedos fecham para um punho.
Esse reflexo primitivo desaparece gradualmente por volta do terceiro ou quarto mês de vida, conforme o sistema nervoso central do bebê amadurece. Durante os exames U, o pediatra também usa o reflexo de Moro para verificar se a criança está se desenvolvendo normalmente ou tem distúrbios neurológicos.
Leia mais sobre isso em:
- Contorcendo-se no bebê
- Exames médicos em crianças
Espasmos na esclerose múltipla
O dano ao nervo de MS pode causar espasmos na perna.
O quadro clínico da esclerose múltipla resulta em danos à bainha de mielina, que atua como uma cobertura protetora das partes circundantes das células nervosas. Isso interrompe a transmissão dos sinais que são transmitidos pelos neurônios e vários sintomas ocorrem. Isso também inclui uma interrupção no controle da atividade muscular e espasmos em várias partes do corpo, como as pernas, por exemplo.
Mais sobre isso: Curso de MS
Espasmos após derrame
Um derrame causa distúrbios circulatórios no cérebro. Dependendo de quanto tempo existe a deficiência de oxigênio, a área do cérebro afetada pode ser danificada em maior ou menor grau.
Além de paralisia e perda de sensibilidade, um derrame também pode causar paralisia espástica. O dano no cérebro leva a uma perda de sinais inibitórios e o grupo muscular afetado não consegue mais relaxar. O resultado é um aumento no tônus muscular e as contrações musculares descontroladas e tensão muscular nos braços ou pernas. Esses espasmos musculares causam o enrijecimento dos membros afetados e são extremamente dolorosos.
A gravidade do dano depende da gravidade de uma determinada área do cérebro. Os espasmos musculares causados por um derrame podem variar de leves restrições à completa incapacidade de se mover.
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Espasmos após uma hérnia de disco na coluna lombar
Após uma hérnia de disco na coluna lombar, os nervos danificados também podem causar espasmos na perna. As mudanças estruturais na coluna geralmente comprimem os nervos.
Dependendo da localização e da extensão da compressão do nervo, os sintomas de falha podem ocorrer nas áreas que são supridas pelos nervos. Além de paralisia, formigamento ou distúrbios de sensibilidade, isso também inclui falhas musculares. Isso pode se manifestar na interrupção da atividade dos músculos do quadril e da perna com espasmos. Portanto, um médico deve ser consultado se houver espasmos persistentes da perna em conexão com dor nas costas.
Evidência de trombose
A trombose das veias da perna é um coágulo sanguíneo na perna que é perceptível como uma sensação desconfortável de puxão.
A dor piora com o tempo e a perna esquenta. Normalmente, você sente uma forte dor na região da panturrilha. Estremecimento na perna não é um sintoma típico de trombose, mas se houver suspeita de coágulo sanguíneo, você deve agir rapidamente e consultar um médico imediatamente.
Leia mais sobre isso: Detectar trombose
tratamento
O tratamento para espasmos nas pernas depende da causa.
Freqüentemente, nenhum gatilho é encontrado para os espasmos musculares nas pernas e os sintomas desaparecem por conta própria. Além disso, em muitas pessoas os sintomas são tão leves que nenhum tratamento especial é necessário.
Com empurrões relacionados ao estresse, é importante reduzir ou minimizar o estresse e encontrar descanso. Técnicas de relaxamento, treinamento autogênico ou relaxamento muscular progressivo ajudam a tratar o estresse. Os exercícios de meditação, ioga e respiração ajudam a reduzir o estresse e a encontrar paz interior.
Os espasmos musculares também podem ocorrer como efeito colateral de alguns medicamentos. Se o desconforto se tornar muito forte, a interrupção do medicamento pode ser considerada. Em qualquer caso, isso só deve ser feito após consulta ao médico assistente.
Se a contração muscular ocorre na perna como um sintoma que acompanha certas doenças neurológicas, os relaxantes musculares podem relaxar os músculos e, assim, aliviar os sintomas. São substâncias que previnem as contrações musculares e "afrouxam" os músculos. O uso de tais preparações pode tornar-se viciante após um curto período de tempo e, portanto, só deve ser feito após consulta a um médico.
No caso de contrações musculares permanentes na perna, como as que ocorrem nos epilépticos, a intervenção cirúrgica na região cerebral desencadeadora pode melhorar os sintomas.
diagnóstico
Se a contração muscular persistir por várias semanas ou ocorrer com muita frequência, um médico deve ser consultado.
Um neurologista fará um exame físico e um exame neurológico, que examinará os músculos e certos reflexos. O médico frequentemente também faz medições eletrônicas, como Eletromiografia (EMG) ou eletroencefalografia (EEG) para fazer um diagnóstico.
Em alguns casos, exames adicionais, como uma amostra de sangue ou um teste de fluido cerebral (punção de licor), são solicitados. Se o neurologista suspeitar de um distúrbio no sistema nervoso central, procedimentos de imagem como raios-x, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) podem confirmar o diagnóstico.
Duração
Se os espasmos ocorrerem nos músculos da perna na FASE pouco antes de dormir, haverá contrações repentinas que duram apenas um tempo muito curto.
Em pessoas que sofrem da síndrome das pernas inquietas, os sintomas podem durar várias horas e persistir por várias noites.
