Dependência de spray nasal

definição

Uma grande variedade de medicamentos é usada quando o trato respiratório superior está infectado, como coriza. Um deles é o spray nasal. Ao comprar os medicamentos sem receita, os farmacêuticos sempre enfatizam especificamente que o spray nasal não se destina ao uso a longo prazo.Essa informação é muito relevante, pois o consumo excessivo de spray nasal pode levar a alterações na mucosa e vícios, como já é o caso de mais de 100 mil pessoas na Alemanha.

O resultado é um consumo cada vez maior de spray nasal e a respiração normal sem o uso dessa droga torna-se quase impossível. O uso a longo prazo leva a certas alterações no nariz e consequências para a saúde devido à ação da substância xilometazolina, que em sua maioria está contida. Existem várias maneiras pelas quais você pode se desligar e deve ser procurado por todos os consumidores de longo prazo.

causas

O ingrediente principal dos sprays nasais comuns é a xilometazolina. Pertence ao grupo dos chamados simpaticomiméticos, uma classe de substâncias ativas que ativam o sistema nervoso simpático. O efeito decisivo do spray nasal é o estreitamento dos vasos sanguíneos da membrana mucosa nasal, o que leva ao inchaço da membrana mucosa e ao nariz livre quando você está resfriado.

O uso regular de spray nasal, no entanto, leva ao chamado fenômeno de bumerangue ou rebote: as membranas mucosas se acostumaram ao efeito descongestionante do spray e, portanto, aumentam de volume novamente após terem diminuído. O novo inchaço leva ao uso repetido da droga, o que acaba levando a um círculo vicioso. O spray nasal trata as membranas mucosas nasais inchadas e, ao mesmo tempo, provoca o inchaço.

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Quão rápido ele vai?

Nos folhetos de instruções de sprays nasais comuns com xilometazolina, o uso de no máximo 7 dias recomendado. Depois de uma semana a pausa de vários dias inserido se ainda houver necessidade do medicamento. As exceções devem ser discutidas em qualquer caso com o médico assistente ou o médico de família, desde que após mais de uma semana de uso primeiras mudanças na mucosa nasal pode ser observado. A habituação ao ingrediente ativo é relativamente rápida. Muitos pacientes subestimam o potencial de adição do spray nasal e continuam a usá-lo além do tempo recomendado.

Sintomas

A dependência do spray nasal é principalmente demonstrada por um uso frequente da droga, pelo qual o efeito deixa a desejar. A mucosa nasal se acostuma com o ingrediente ativo e em algum momento não reage mais de forma eficaz à aplicação. Isso leva ao verdadeiro sintoma principal do vício em spray nasal - coriza crônica, que também Rinite medicinal (Rinite medicamentosa) é chamado.

Quando você tem um nariz escorrendo, o nariz fica permanentemente bloqueado e não pode mais ser limpo com o que antes era um spray curativo. O efeito inadequado não só leva ao pânico entre os usuários, mas também os leva a recorrer a sprays com doses maiores. Deve-se notar que também existe um Envenenamento por xilometazolina pode vir. Os sintomas são muito diferentes porque Fases com sintomas de ativação física (Excitação, alucinações, convulsões) com fases inibidas (diminuição da temperatura corporal, sonolência, até o coma) podem se alternar. Isso é causado pela estimulação e inibição do sistema nervoso central, que por sua vez está relacionada ao efeito da xilometazolina no sistema nervoso simpático.

Terapia / o que fazer

Como um desmame do spray nasal, você pode primeiro tentar mudar para um spray nasal contendo cortisona por um curto período de tempo

Depois que uma dependência surge, ela geralmente se desenvolve difícil, para fugir disso. Para sua saúde, entretanto, é muito importante que você respire normalmente, sem usar sprays nasais. UMA desmame de drogas contendo xilometazolina.

Você pode obter um do seu médico assistente, por exemplo spray nasal contendo cortisona obter uma receita. Isso funciona mais devagar, mas também tem um efeitos descongestionantes e antiinflamatórios. Devido aos efeitos colaterais do tratamento com cortisona, este spray nasal só pode ser usado por um curto período de tempo. Seria melhor usar Sprays de água do mar (contendo água salgada), que mantêm a membrana da mucosa nasal úmida e podem prevenir o inchaço causado por irritação. Sprays nasais contendo cortisona são apenas prescrição, enquanto os sprays de água do mar já estão disponíveis em muitos supermercados.

Outra opção é reduzir o número de pulverizações, obtendo apenas uma narina de cada vez tratado. A respiração é possível, mas a dose total do spray nasal usado é reduzida, dando-se assim o primeiro passo para o desmame. No decorrer do Narinas alteradasde forma que não haja alteração unilateral na membrana mucosa. O objetivo é continuar reduzindo o número de pulverizações por dia até que não seja mais necessário trocar para a outra narina e fazer o desmame.

Uma terceira maneira é aquela Redução de dose. O spray nasal é inicialmente adquirido com uma dosagem menor, por exemplo, como remédio para crianças. Depois de algum uso da droga enfraquecida, o spray é diluído novamente com solução salina. Isso pode ser comprado na farmácia ou preparado de forma independente em casa (9 gramas de sal em 1 litro de água).
O objetivo é mudar totalmente para spray de sal marinho ou - o que é ainda mais desejável - dispensar totalmente um spray nasal.

Como apoio para desmame pode ser na farmácia Comprimidos de pseudoefedrina (por exemplo. Rhinopront®) pode ser comprado. Estes têm em forma enfraquecida o mesmo efeito no sistema vascular da mucosa nasal da xilometazolina aplicada topicamente, sem forçar tanto a mucosa nasal. O consumo de comprimidos também deve ser reduzido diariamente pelo consumidor para atingir a meta desejada.

Spray nasal na gravidez

Até o momento, não há pesquisas científicas suficientes sobre se é seguro usar um spray nasal com xilometazolina durante a gravidez ou a amamentação. Existe a possibilidade de que uma overdose afete negativamente o paciente Fornecimento de sangue para o bebê tem ou está amamentando Inibe a produção de leite materno.

Apenas em necessidade absoluta e por decisão do médico assistente, o uso do medicamento deve seguir-se a uma avaliação precisa de risco-benefício. A mãe deve se certificar de que apenas as doses recomendadas ser levado e o período máximo não ultrapassado torna-se.

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consequências

Devido ao uso excessivo de spray nasal como parte de um vício, chega a Mudanças no revestimento do nariz. Torna-se seco e rachado - formam-se crostas, que muitas vezes se tornam muito Epistaxe do spray nasal liderar. Uma circulação sanguínea eficaz não é mais fornecida devido ao estreitamento constante dos vasos da membrana mucosa e, portanto, não há fornecimento ideal da membrana mucosa. Isso enfraquece a função de defesa e aumenta a suscetibilidade à infecção.

Próximo infecções respiratórias crônicas o trato respiratório superior também pode se tornar um colapso severo da membrana mucosa venha. Este assim chamado Atrofia da mucosa nasal inclui a regressão da parede interna do nariz com seus vasos e glândulas mucosas. Como resultado, por um lado, o ar respirável não é mais umidificado o suficiente antes de atingir as vias respiratórias mais profundas e os pulmões. Isso pode torná-lo mais suscetível a Inflamação do trato respiratório inferior (Bronquite, pneumonia) liderar. Por outro lado, uma cavidade maior é criada no nariz, que em casos raros pode ser um terreno fértil para bactérias. Um exemplo disso é a cepa bacteriana Klebsiella ozaenae, que exala um cheiro adocicado e pútrido. Muitas vezes isso não é percebido pelo paciente devido à lesão do nervo olfatório, mas sim por parceiros, amigos ou parentes. Esta doença também é conhecida como Nariz fedorento.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais dos sprays nasais comuns são muito semelhantes porque eles contêm principalmente xilometazolina. Algumas pessoas são muito sensíveis ao ingrediente ativo, que está em um sensação de queimadura no nariz e Secura da membrana mucosa expressa. O uso a longo prazo também pode afetar a mucosa nasal Formação de crosta (Rinite seca) e para Rinite medicinal liderar.

Uma vez que o ingrediente ativo estimula o sistema nervoso simpático, que por sua vez ativa o corpo, ele pode ocasionalmente causar efeitos colaterais no Sistema cardiovascular venha. Os pacientes relatam após o uso do spray nasal Coração de corrida e batimentos cardíacos claramente palpáveis. Também um aumento da pressão arterial pode resultar da aplicação. Existem efeitos colaterais que afetam o sistema nervoso uma dor de cabeça, bem como os sintomas opostos fadiga e insônia. Isso raramente ocorre.