Oftalmologia

Olho laser

O que queremos dizer com olhos de laser?

Olhos a laser é um procedimento cirúrgico usado em oftalmologia para corrigir a ametropia. Isso pode corrigir miopia, hipermetropia e astigmatismo. O tratamento dos olhos com laser é agora uma operação de rotina. A cirurgia ocular a laser é uma alternativa ao uso de lentes de contato e óculos.

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Indicações

As indicações para o tratamento ocular com laser são miopia, hipermetropia e astigmatismo. Além disso, você deve ter pelo menos a idade legal (o tratamento é recomendado a partir dos 25 anos) e a ametropia está estável há dois anos. O tratamento a laser é adequado para pacientes com dioptrias de aproximadamente -12 a +6.

Com a miopia (miopia), a relação entre o poder refrativo e o comprimento do globo ocular está incorreta. O globo ocular é muito longo e / ou o poder de refração é muito forte e, portanto, objetos próximos podem ser vistos bem, mas objetos mais distantes ficam desfocados. O método LASIK (laser in situ keratomileusis) é geralmente usado na terapia a laser para olhos miópicos. Mais é removido pelo laser no centro da córnea do que nas bordas da córnea. Isso o torna mais plano.

Na hipermetropia (hipermetropia) o poder refrativo é muito fraco em relação ao globo ocular ou o globo ocular é muito curto em relação ao poder refrativo. Isso permite que pessoas com visão de longo prazo vejam objetos distantes com clareza e objetos nas proximidades fora de foco. Na terapia a laser para olhos hipermétropes, a córnea é removida principalmente na borda, o que aumenta a curvatura. Aqui, também, o método cirúrgico é LASIK.
O astigmatismo tem uma córnea de formato irregular. Isso significa que os raios de luz incidentes não podem ser agrupados em um ponto. Com a terapia a laser, a córnea volta a ter uma forma uniforme

Saiba mais sobre o assunto:

Terapia a laser para miopia
Terapia a laser para hipermetropia
Terapia a laser para astigmatismo

Contra-indicação

As seguintes contra-indicações podem representar um critério de exclusão relativo ou absoluto para cirurgia ocular a laser. Pacientes com:

uma córnea muito fina (<0,5 mm)
Idade menor de 18 anos
estática corneana instável
Catarata
Estrela verde
Degeneração macular
gravidez atual, período de amamentação
Diabtes Mellitus
reumatismo
Colagenose
Doença auto-imune
Transtorno de cicatrização de feridas
Tendência a cicatrizes

Faça um exame preliminar com o oftalmologista e verifique se você pode fazer um tratamento a laser.

Que diferentes lasers existem?

Tipos de laser de última geração, como o laser YAG, laser de femtossegundo e laser de excimer, são usados para os lasers oculares.
O laser YAG (granada de ítrio e alumínio) gera uma alta velocidade de onda acústica, seu feixe de laser é frio e, portanto, adequado para áreas de aplicação no olho. Além da cirurgia ocular a laser, também é usado para tratar cataratas secundárias (após o tratamento da catarata, o cristalino fica novamente turvo). Além disso, o laser YAG é usado no glaucoma para que o humor aquoso possa ser drenado novamente de maneira direcionada.

O laser de femtossegundo agrupa os raios infravermelhos e oferece muitas vantagens, como cicatrização rápida de feridas, aplicação indolor e baixa geração de calor no objeto. Devido a essas propriedades, é usado para corrigir miopia, hipermetropia e astigmatismo.

O excimer laser é um laser de gás no qual haletos de um gás nobre são usados. O laser não é visível aos olhos e é usado para esculpir a córnea. Durante uma operação ocular, o laser é combinado com um computador para registrar possíveis movimentos oculares.

Quanto custa ter seus olhos laser?

Os custos de uma cirurgia ocular a laser variam de acordo com a clínica de olhos escolhida. Estão entre cerca de 800-3000 euros por olho, dependendo da escolha da terapia.

Quando o seguro saúde financia um tratamento a laser?

As seguradoras de saúde legais geralmente não cobrem a terapia a laser ocular, pois a cirurgia a laser ocular é um procedimento puramente estético. Os custos podem ser cobertos em casos excepcionais, como ferimentos causados por um acidente.
Em contraste, algumas seguradoras privadas cobrem parte ou a totalidade dos custos. Depende do pacote de serviços concluído individualmente e pode ser consultado junto da seguradora.

É possível deduzir do imposto o tratamento a laser?

A cirurgia ocular a laser é dedutível nos impostos. É classificado pelo fisco como tratamento terapêutico reconhecido. Para isso, não é necessário apresentar um atestado médico, basta uma fatura do médico.

Quais são os riscos e efeitos colaterais?

A cirurgia ocular a laser passou a ser considerada um procedimento muito seguro, desde que o paciente siga as instruções do oftalmologista após o tratamento e as orientações de higiene sejam respeitadas durante a operação. No entanto, podem ocorrer deficiências temporárias e permanentes após a operação.

Esses riscos temporários podem ocorrer após a cirurgia ocular a laser:

aumento da sensibilidade à luz
Sensação de corpo estranho
olhos secos
Restrição da visão noturna
Visão turva após cirurgia
Halos (vendo halos)
Distúrbios de cicatrização de feridas
Infecções de feridas

Essas deficiências permanentes podem ocorrer após a cirurgia ocular a laser:

aumento da sensibilidade ao brilho
Perda de visão de contraste
Correção insuficiente ou excessiva da visão (muito raro)
risco aumentado de ceratectasia (protrusão da córnea)
secura permanente dos olhos
Moscas flutuantes

Leia também o artigo sobre o tema: Complicações de Lasik

Quantas dioptrias podem ser corrigidas?

Com lasers, não há um número padrão de dioptrias até o qual uma operação pode ser realizada. Também depende do tipo de terapia. Pacientes com dioptrias de aproximadamente -10 a +6 podem ser considerados para terapia a laser. Pergunte ao seu oftalmologista e faça um exame antes.

Quanto tempo dura um tratamento a laser?

O tratamento dos olhos com laser leva cerca de 5 a 15 minutos por olho. Isso depende do método de tratamento. Você pode deixar a clínica oftalmológica de meia hora a uma hora após a operação.

O tratamento a laser dói?

Antes da operação, o paciente recebe colírios que anestesiam os olhos localmente para que não haja dor durante o procedimento. Não deve haver dor nos olhos após a cirurgia ocular a laser. No entanto, uma sensação de corpo estranho no olho, visão turva e olhos secos e irritados freqüentemente ocorrem após a operação. Os sintomas devem diminuir após alguns dias. Se você sentir dor forte após a operação, deve consultar imediatamente um oftalmologista.

Isso também é possível com astigmatismo?

Sim, o astigmatismo pode ser tratado por cirurgia ocular a laser. No caso do astigmatismo, os raios de luz incidentes não podem ser agrupados em um ponto, o que significa que objetos redondos são percebidos como em forma de bastão. Os pacientes sofrem de visão turva. O astigmatismo pode ser tratado com dois métodos de tratamento diferentes (LASIK e LASEK).

No tratamento LASIK (laser in situ keratomileusis), um retalho corneano é primeiro preparado com um microcerátomo e, em seguida, a ametropia é corrigida com a ajuda do laser. Finalmente, o flap corneano é retornado à sua posição original.
Com o método LASEK, uma solução de álcool é primeiro aplicada à superfície do olho, que solta a fina camada de células na superfície do olho (epitélio) e, assim, cria acesso à córnea para o cirurgião. Em seguida, a córnea é remodelada com o laser e, finalmente, uma lente de contato protetora é colocada no olho, que auxilia no processo de cicatrização. O método Lasek pode ser usado em camadas muito finas da córnea e tem uma fase de cura mais longa do que o método Lasik.

Leia mais sobre o assunto: Terapia a laser para astigmatismo

Como é se ainda não sou presbiópico?

Se você tem presbiopia, os olhos podem ser submetidos a laser sem problemas. No entanto, você deve observar que a presbiopia pode se tornar perceptível a partir dos 45 anos. A deterioração da visão pode se arrastar por anos e, portanto, após um tratamento a laser pode ocorrer uma nova ametropia e é necessário o uso de óculos.

Saiba mais sobre o assunto: Terapia a laser para presbiopia

Olhos secos

Uma sensação temporária de secura nos olhos é comum após o tratamento a laser. Durante o tratamento, a camada superior da córnea é removida, o que também corta os nervos que dizem ao cérebro se os olhos estão suficientemente úmidos ou secos. Como resultado, menos filme lacrimal é produzido. Para evitar a sensação de secura, você deve usar regularmente colírios prescritos pelo seu oftalmologista. O filme lacrimal deve voltar ao normal após algumas semanas.

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