Dor de pâncreas
introdução
Existem várias doenças do pâncreas (pâncreas) que podem causar dores no abdômen.
No entanto, a dor geralmente não se limita diretamente ao pâncreas, mas é indicada em outras partes do corpo.
No entanto, a maioria e as doenças mais comuns do pâncreas são indolores.
Doenças do pâncreas
Uma doença muito grave do pâncreas é a inflamação aguda do pâncreas (pancreatite aguda).
Isso é acompanhado por dor aguda e forte na parte superior do abdômen. Essa dor geralmente se irradia para as costas em forma de cinto.
Também é caracterizada por abdômen muito dolorido ao exame físico e a chamada barriga de borracha.
Além disso, pode ocorrer dor na região inferior da coluna torácica, que inicialmente se assemelha a uma leve lombalgia.
No entanto, essa dor muda e se transforma em um tipo de "perfuração" da parte de trás até a área da cabeça do pâncreas na parte frontal do abdômen.
A inflamação crônica do pâncreas, por outro lado, leva a dores recorrentes na região do abdome superior esquerdo, que não são semelhantes às cólicas.
Essa dor pode irradiar para os dois lados e também se estender para as costas em forma de cinto.
Freqüentemente, o estágio final da pancreatite crônica é indolor novamente.
Saiba mais sobre o Inflamação do pâncreas
Uma doença tumoral do pâncreas, por outro lado, leva à dor muito tarde e, portanto, é freqüentemente reconhecida e tratada tarde demais.
A dor é um tanto monótona e também irradia para as costas como um cinto.
No entanto, o principal sintoma é o amarelecimento crescente da pele sem a ocorrência de dor (icterícia indolor).
Mais informações podem ser encontradas aqui: Câncer pancreático e câncer pancreático em estágio terminal
Um cisto pancreático também pode causar dor na parte superior do abdome. Freqüentemente, eles irradiam para as costas.
Dependendo do tamanho do cisto, ele também pode causar dor tipo cólica.
No entanto, na maioria dos casos, os cistos pancreáticos permanecem assintomáticos.
O abuso de álcool também pode causar dor no pâncreas, porque o álcool é uma das causas mais comuns de inflamação aguda do pâncreas (pancreatite aguda) e a causa mais comum de pancreatite crônica, junto com cálculos biliares, que impedem a secreção pancreática de drenar pelo ducto pancreático.
A dor associada à inflamação aguda geralmente ocorre de repente e geralmente está localizada na parte superior do abdômen (epigástrio). Relativamente típico para uma inflamação do pâncreas, é uma dor em forma de cinto que irradia da parte superior do abdômen para a direita e / ou da esquerda para as costas.
O exame frequentemente revela sensibilidade à pressão com palpação profunda na parte superior do abdome, e a chamada "barriga de borracha" não é incomum, que surge devido a uma mistura de tensão defensiva causada pela irritação do peritônio como parte da pancreatite e acúmulo de gás no trato gastrointestinal (meteorismo).
Mesmo com pancreatite crônica, cuja causa mais comum é o abuso de álcool por anos, os pacientes frequentemente se queixam de dor na parte superior do abdômen e com uma radiação em forma de cinto nas costas, mas a dor geralmente não aparece tão repentinamente como em uma inflamação aguda, mas é um tanto monótona e recorrente.
Ilustração do pâncreas
- Corpo de
Pâncreas -
Corpus pancreatis - Cauda de
Pâncreas -
Cauda pancreatisauda - Duto pancreático
(Curso de execução principal) -
Duto pancreático - Parte inferior do duodeno -
Duodeno, pars inferior - Cabeça do pâncreas -
Caput pancreatis - Adicional
Duto pancreático -
Duto pancreático
acessório - Canal biliar principal -
Ducto biliar comum - Vesícula biliar - Vesica biliaris
- Rim direito - Ren Dexter
- Fígado - Hepar
- Estômago - Convidado
- Diafragma - Diafragma
- Baço - Pia
- Jejuno - Jejuno
- Intestino delgado -
Tenue Intestino - Cólon, parte ascendente -
Dois pontos ascendentes - Pericárdio - Pericárdio
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
A dor indica uma doença perigosa?
A inflamação do pâncreas pode ocorrer de forma aguda, por um lado, ou se manifestar como uma doença crônica, por outro. A causa mais comum de inflamação aguda é a obstrução do escoamento dos sucos digestivos por um cálculo biliar, enquanto a forma crônica se desenvolve principalmente em conexão com anos de abuso de álcool.
Os sucos digestivos liberados, que atacam o próprio pâncreas ou danificam as estruturas circundantes, apresentam certo risco. Quando a inflamação aguda está presente, a permeabilidade das barreiras de tecido dentro do pâncreas aumenta significativamente, o que leva a grandes quantidades de líquido escapando dos vasos para o parênquima pancreático inflamado e tecido circundante. Isso resulta em falta de fluido dentro dos vasos, o que causa efeitos colaterais típicos, como pressão arterial baixa, batimento cardíaco acelerado, fadiga ou mesmo dores de cabeça.
Além disso, a destruição crescente do órgão libera grandes quantidades de substâncias inflamatórias, que são secundárias à inflamação sistêmica (sepse) e, como resultado, pode causar um quadro clínico com risco de vida.
Se a pancreatite crônica estiver presente, as deficiências ocorrerão mais frequentemente como resultado da digestão e absorção insuficientes de gordura, bem como deficiências de vitaminas secundárias. Com o aumento da perda de tecido, as chamadas funções pancreáticas endógenas no quadro do metabolismo do açúcar também falham (ocorre com mais de 90% de perda de tecido). Além disso, representa um fator de risco relevante para o desenvolvimento do câncer de pâncreas.
Sintomas comuns
Dependendo da doença do pâncreas, além da dor, que costuma ocorrer no meio ou no abdome superior esquerdo e pode irradiar-se para as costas em forma de cinto, há outras Sintomas ocorrer. O tipo de dor pode variar dependendo da doença. Na maioria dos casos, eles são Dor sem cólicas (como seria com um cálculo biliar, por exemplo), mas são mais prováveis do que perfurante ou maçante designadas. A barriga também é ótima sensível a pressão. o Dor nas costas às vezes pode estar em primeiro plano, e é por isso que uma doença do pâncreas às vezes pode ser confundida com um problema nas costas.
Outras doenças do órgão, como um Cisto pancreático ou um tumor de pâncreas são completamente indolores, dependendo de seu tamanho.
Uma vez que o tipo de dor nas doenças do pâncreas não pode ser definitivamente atribuído a uma doença, é um diagnóstico de imagem assim como o Determinação de valores específicos de sangue absolutamente necessário para a prova da presença de uma doença do órgão. No entanto, a localização relativamente específica da dor pode ser uma indicação de uma suspeita de doença do pâncreas.
Onde a dor ocorre?
Dor causada pelo pâncreas (pâncreas) pode irradiar para diferentes áreas do abdômen (região abdominal).
Como parente típica para a dor causada pelo pâncreas aqueles que estão principalmente na área de Abdômen superior (Epigástrio) são localizados e em forma de cinto irradiam para um ou ambos os lados, muitas vezes puxando lateralmente para o mover dentro.
Para processos agudos na área do pâncreas, por exemplo, no contexto de uma aguda Inflamação do pâncreas (agudo Pancreatite) é frequentemente permitido pelo examinador Ternura gatilho, que geralmente também está localizado na área do epigástrio.
A chamada inflamação também é relativamente típica para inflamação aguda "Barriga de borracha"feito por uma combinação de Tensão de defesa e Estômago inchado (Meteorismo) é causado pelo aumento do acúmulo de gás no trato gastrointestinal.
Embora a dor na inflamação aguda do pâncreas seja principalmente relativamente de repente e ocorrem de forma violenta, em uma forma crônica de pancreatite, eles tendem a ser recorrentes, opacos e persistentes por dias.
Dor do lado esquerdo:
O pâncreas se estende desde a área do Duodeno no lado direito do Coluna até o abdome superior esquerdo, com a parte maior situada na área à esquerda da coluna.
o pâncreas encontra-se atrás do estômago e na frente da coluna vertebral e corre ao nível da primeira e da segunda vértebras lombares.
Processos patológicos que se originam do tecido pancreático, como um agudo ou crônico Inflamação do pâncreas (Pancreatite), muitas vezes causam dor.
Estes são geralmente descritos pelo paciente como sendo localizados na parte superior do abdômen, de onde normalmente se irradiam em forma de cinto para a esquerda e / ou direita para o mover Fora. No caso de uma inflamação do pâncreas, o lado em que a dor está localizada é menos típico do que a radiação em forma de cinto para as costas e que muitas vezes é palpável na pancreatite aguda "Barriga de borracha": Uma mistura de tensão defensiva devido à propagação da inflamação do pâncreas para o peritônio, em combinação com o acúmulo excessivo de gás no trato gastrointestinal (meteorismo).
Dor no lado direito:
o pâncreas encontra-se quase horizontalmente na parte superior do abdômen, atrás do estômago e na frente da coluna.
A cabeça do pâncreas está à direita Coluna enquanto o corpo do pâncreas cruza a espinha e termina no lado esquerdo na cauda do pâncreas. O pâncreas fica na área da primeira e da segunda vértebras lombares.
A dor que emana do pâncreas geralmente pode ser encontrada na área do abdome superior. De lá, eles podem irradiar para a esquerda e / ou direita, a dor muitas vezes se estende em forma de cinto para o mover. Dor que indica um processo no pâncreas, portanto, nem localizada de forma característica à esquerda nem à direita; típica é mais a radiação em forma de cinto para um ou ambos os lados das costas e do "Barriga de borracha". Este é o nome dado à parede abdominal mais tensa do que o normal durante a palpação do abdômen, que é causada por uma mistura de tensão defensiva devido à inflamação do peritônio como parte da pancreatite e acúmulo excessivo de gás no trato gastrointestinal (meteorismo).
Dor nas costas:
O pâncreas está atrás do estômago e antes do Coluna. Puxa de Duodeno o lado direito da coluna vertebral se estende até o abdome superior esquerdo e se estende ao nível da primeira e da segunda vértebras lombares.
Devido à localização, um Inflamação do pâncreas frequentemente associada a queixas relativamente características: A dor está localizada principalmente na parte superior do abdômen (epigástrio) e irradia para a direita e / ou esquerda para as costas. A dor nas costas costuma ser uma indicação de um processo no pâncreas.
No entanto, eles vêm com muito mais frequência queixas musculoesqueléticas, por exemplo aqueles do Arruelas de fita no contexto de carregamento incorreto da coluna, como causa da dor nas costas em questão.
dor no lado esquerdo
Além de uma série de doenças da região abdominal, que dor no abdômen superior esquerdo Certos distúrbios pancreáticos geralmente podem causar dor nessa área. O pâncreas encontra-se na parte superior do abdômen, por isso está em lugares diferentes sintomas inespecíficos pode ter. Especialmente em Inflamação do pâncreas pode ocorrer dor, que ocorre no abdome superior esquerdo, entre outros locais. Uma dor que ocorre no abdômen superior esquerdo, em forma de cinto e irradia para as costas, é típica de doenças do pâncreas. Se a dor persistir por muito tempo sem esforço, um médico deve ser consultado para esclarecer os sintomas.
A dor na região abdominal superior esquerda não precisa necessariamente estar associada a uma doença do pâncreas. Outros órgãos podem fornecer uma razão para os sintomas presentes. Então pode Doenças do estômago, esôfago e rins causar um problema de dor nas costas nesta área.
Dor após cirurgia biliar
Dor no abdome superior esquerdo ou médio pode indicar doença pancreática. Se a cirurgia da vesícula biliar precedeu esses sintomas, é perfeitamente possível que o pâncreas da pessoa esteja inflamado, pois a cirurgia da vesícula biliar pode causar essa inflamação.
A razão para isso é que a vesícula biliar e o pâncreas compartilham uma saída comum para o duodeno. Se a vesícula biliar for removida ou os cálculos biliares removidos, os danos ao pâncreas e a subsequente inflamação da glândula nem sempre podem ser evitados. No entanto, a remoção dos cálculos biliares é absolutamente necessária, pois mesmo que os cálculos persistam, pode ocorrer inflamação do pâncreas. Deve-se evitar que os sucos digestivos do pâncreas se acumulem e ataquem a própria glândula.
Portanto, se houver dor no abdome superior após a cirurgia da vesícula biliar, é altamente recomendável informar um médico sobre os sintomas para que ele possa determinar a causa da dor e, se necessário, confirmar se o pâncreas está envolvido e iniciar a terapia.
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Dor depois de comer
O pâncreas representa uma parte essencial do Sistema digestivo do homem. Produz Sucos digestivosque pode quebrar certos componentes dos alimentos e, assim, torná-los disponíveis para o corpo. No caso de uma doença do pâncreas, essa produção e liberação de sucos digestivos podem não funcionar de maneira ideal.
Especialmente com um inflamação a glândula (Pancreatite), mas também em Doenças tumorais a dor no pâncreas pode piorar significativamente após as refeições. A dor é muito forte, em forma de cinto irradiando na parte superior do abdômen e pode puxar para trás. Eles ocorrem continuamente ou repetidamente. Especialmente com muito comida rica em gordura os sintomas típicos ocorrem.
Além disso, a dor pode ser causada por outros sintomas, como náusea e Vomitar para ser acompanhado. Na maioria das vezes, eles se desenvolvem durante a alimentação, são agravados por ela ou ocorrem posteriormente. Por causa disso recorrente, muito desagradável, Dor depois de comer as pessoas afetadas evitam comer e geralmente perdem peso à medida que a doença progride.
É importante que, ao contrário de uma doença da vesícula biliar ou do trato biliar, a dor só ocorra quando um pouco mais de tempo (cerca de 20-30 minutos) após uma refeição, enquanto a dor ocorre, por exemplo, em um Pedra na vesículaaparecem logo após comer. Alimentos ricos em gordura em particular podem aumentar significativamente a dor causada pela inflamação do pâncreas, razão pela qual as pessoas afetadas dieta com baixo teor de gordura recomendada torna-se.
Em um pancreatite crônica trata-se de um no curso da doença Divisão de células. A glândula queima, por assim dizer. Esse processo leva vários anos, mas também pode levar décadas. O desconforto inicial intenso e a dor na parte superior do abdome diminuem gradualmente. Principalmente no início da doença, o dano ao pâncreas pode ser revertido. Com o tempo há um aumento nas reclamações, muitos anos depois o quadro completo pode ser Fraqueza pancreática (Insuficiência pancreática) desenvolver. Um existente Alcoolismo pode piorar os sintomas. Não é incomum que pessoas com este tipo de dor desenvolvam um uso impróprio de analgésicos.
Dor que ocorre à noite
Se a dor ocorre principalmente à noite e aumenta de intensidade ao longo de semanas e meses, isso geralmente pode ser uma indicação de um Tumor pancreático dar. Porque isso sem sintomas ou sinais iniciais só aparecem sintomas depois de algum tempo, embora a dor não seja um deles inicialmente. Do tumor nas fases iniciais é bastante indolor Icterícia (Amarelecimento da pele). Pode haver sintomas inespecíficos como Perda de peso, suores noturnos ou febre ocorrer.
Mais sintomas podem ser Inflamação das veias superficiais ser (assim chamado Tromboflebite), também pode humor depressivo venha. Somente no curso posterior da doença o típico "Icterícia obstrutiva“Onde o laxante Trato biliar através do im Tumor localizado na cabeça do pâncreas ser puxado. Evolui dor maçante, como um cinto na área do abdome superior, que pode irradiar para as costas.
Com o tempo, a dor se intensifica, continua maçante e em forma de cinto, no entanto, tornam-se cada vez mais doloridos e chutam principalmente à noite em. A dor surge porque o tumor está voltado para trás Plexo nervoso (o assim chamado plexo solar) cresce nele, isso cria isso para o Doença tumoral dor típica. Essa situação é principalmente o motivo para consultar um médico. Essa dor é muito insuportável para o paciente e muitas vezes deve ser tratada com altas doses Preparações de morfina ser tratado.
Baseado nisso Esquema de níveis para o Terapia da dor do Organização Mundial da Saúde (OMS) a dor pode ser tratada com base na causa e na gravidade. A dor é causada pelo tumor crescendo em nervos como o plexo solar ou áreas adjacentes, mas também pode passar por Metástases do tumor real, por exemplo, em fígado (Dor de estiramento da cápsula do fígado) ou osso surgir. Isso pode ser bem tratado usando o plano passo a passo.
Isso é suficiente Tratamento da dor com medicação não desligado, há uma possibilidade Irradiação para realizar para o alívio da dor. Outras possibilidades são a introdução de Morfina injetando a droga no Espaço espinhal ou um Bloqueio dos nervos, aqueles que Informações sobre dor pancreática ir em frente.
Dor pancreática e dor nas costas
Existem diferentes maneiras de Doença pancreática pode tornar perceptível. Dor nas costas estão frequentemente associados a doenças do pâncreas. Uma característica típica da dor é que costuma ocorrer na área da Abdômen superior estão localizados, em forma de cinto ao redor do corpo puxe e irradie para as costas.
Dependendo Personagem de dor o médico examinador já pode tirar conclusões iniciais quanto à causa mais provável. Mais pesquisas sobre como procedimentos de diagnóstico, Imaging, tal como Coleta de sangue ou realizando um Ultra-som, em seguida, habilite o diagnóstico definitivo.
No pancreatite aguda é a dor ocorrendo de repente e irradiar para as costas, começando pela parte superior do abdômen. A dor pode ser de Gases, náuseas e vômitos também pode ser acompanhado febre ou mesmo para choque venha. Também é típico desta doença que o Dor principalmente depois de comer usar e em Licença alimentação (nenhum alimento é consumido) enfraquecer. Eles podem aumentar de intensidade ao longo de semanas e meses, mas também, por exemplo principalmente à noite ocorrer.
No pancreatite crônica os sintomas são comparáveis aos da pancreatite aguda. Aí vem também Em forma de cinto maçante e cortante na área do abdome superior, que pode irradiar de volta para as costas. A diferença entre a inflamação crônica do pâncreas e a inflamação aguda do pâncreas é que na inflamação aguda a dor é nova e ocorre pela primeira vez. Pessoas com pancreatite crônica apresentam estes sintomas típicos freqüentemente e sempre recorrente. Você está mais familiarizado com esses sintomas. A duração da dor é geralmente na faixa de Horas a vários dias.
Uma doença maligna como parte de um Degeneração do pâncreas geralmente ocorre mais provavelmente assintomático em. A dor típica, como na pancreatite aguda ou crônica, é nesta forma em um Tumor pancreático (Câncer de pâncreas) não foi encontrado. Aqui está até o sem dor bastante eficaz, porque os sintomas típicos de um tumor pancreático são os icterícia indolor (Amarelecimento da pele) e um novo, até então desconhecido, Diabetes mellitus (diabetes).
terapia
Dor persistente deve sempre ser considerado um sinal de aviso servir e se persistir, implicará uma apresentação ao médico assistente.
Se a dor é principalmente localizada na parte superior do abdômen e se irradia em forma de cinto para a esquerda e / ou direita nas costas, isso pode indicar uma doença na área da pâncreas ser, por exemplo, uma inflamação (Pancreatite).
Dependendo da causa desta inflamação, o médico assistente tomará várias medidas. Um agudo Pancreatite frequentemente requer um hospitalizado com ingestão restrita de alimentos (Licença alimentação) e mais abrangente Hidratação através de uma linha intravenosa.
Também irá principalmente Analgésico (Analgésicos) usado para aliviar a dor. Hoje em dia, mais e mais descendentes do grupo de Opioides, como por exemplo Tramadol ou Piritramida, para uso.
Remédios caseiros para dor pancreática
Em primeiro lugar, é importante que o Fatores de risco para o desenvolvimento de uma doença do pâncreas são mantidos pequenos. Se os sintomas estiverem presentes, você não deve beber álcool, além de Fumaça Pode ser configurado. Também deve estar ligado comida gordurosa ser dispensado.
Como as pessoas afetadas muitas vezes não sabem que se trata de uma doença do pâncreas, que definitivamente deve ser tratada por um médico, os remédios caseiros que levam a um Alívio dos sintomas deve levar.Existem vários remédios caseiros que são projetados especificamente para ajudar nas doenças do pâncreas.
Esses remédios caseiros incluem alguns especiais, por exemplo Chás, Banhos de quadril, ou Massagens com óleo. Para nenhum dos remédios caseiros usados, que se destinam a ajudar com uma doença do pâncreas, existem estudos médicos que podem provar a eficácia. Por causa disso, a aplicação dos remédios caseiros existentes Recomendado apenas com reservas. A terapia para uma doença do pâncreas nunca deve consistir apenas em remédios caseiros, mas apenas como medidas de suporte terapia médica supervisionada por médicos. O médico assistente também deve ser informado sobre os remédios caseiros usados, pois alguns ingredientes ativos dos remédios caseiros existentes podem afetar outros medicamentos.
Resumo
A natureza dolorosa das doenças do pâncreas geralmente é uma dor surda ou com cólica, que se irradia para as costas em forma de cinto. A inflamação do pâncreas, em particular, leva à dor característica mais intensa.
Enquanto o tumor letal do pâncreas leva à dor muito tarde e, portanto, geralmente é tratado tarde demais.
A maioria das doenças pancreáticas, como diabetes mellitus ou a Mau funcionamento do pâncreas (Insuficiência pancreática), por outro lado, levam a sintomas completamente diferentes e são indolores.
