Medicina Interna

Prognóstico do câncer de pâncreas

Previsões em Oncologia

Hoje em dia, as previsões são dadas apenas estatisticamente.
Pacientes que perguntam sobre sua expectativa de vida com determinada doença oncológica não deveriam mais receber uma resposta em números dos médicos, pois se trata de informações puramente estatísticas e não de números individuais absolutos.
Porém, por meio do registro nacional de câncer e da avaliação dos números, é possível corrigir os números retrospectivamente.

Em oncologia, a chamada taxa de sobrevivência de 5 anos é usada. Assim, são contabilizados os pacientes que ainda estão vivos 5 anos após o diagnóstico.

A contagem é baseada apenas na sobrevida e não fornece informações sobre a qualidade de vida do paciente.
Um paciente acamado gravemente prejudicado por uma doença oncológica grave também estaria na Taxa de sobrevivência de 5 anos cair nele.

Também conhecido como câncer pancreático Câncer de pâncreas é uma doença muito séria e com risco de vida que requer tratamento imediato para alcançar uma melhora correspondente no prognóstico.
Juntos com o Carcinoma brônquico o câncer pancreático é uma das doenças mais graves conhecidas.

Um grande problema é que os primeiros sintomas do câncer de pâncreas aparecem relativamente tarde, de modo que o diagnóstico nos estágios iniciais é feito por acaso ou só pode ser feito quando os sintomas começam.
Neste ponto, o Câncer principalmente bem avançado e que Câncer pancreático em estágio final alcançado. Especialmente quando o câncer tem grandes partes do pâncreas infectou e já se espalhou para outros órgãos, as medidas terapêuticas que ainda estão disponíveis devem ser pesadas.

O chamado estadiamento é de importância crucial (então a classificação do tumor) A classificação inclui o quanto o tumor já se espalhou e, principalmente, se o tumor já metastatizou.
Fala-se também do que é conhecido como metástase remota. A metástase à distância também pode afetar órgãos mais distantes.
Também é particularmente importante descobrir se Sistema linfático é afetado.
Os chamados canais linfáticos abrangem todo o corpo e servem para afastar os patógenos invasores. Antes de um patógeno entrar na corrente sanguínea do corpo, onde é fatal Envenenamento sanguíneo pode causar isso, ele deve primeiro cruzar a barreira no sistema linfático.
Para filtrar são em intervalos regulares no sistema linfático nó ligado, que filtra o fluido linfático e pode inchar e causar dor em caso de infecções.

Por maior que seja a vantagem em afastar os patógenos, uma infestação correspondente com células malignas é desvantajosa.
Como o sistema linfático percorre todo o corpo, as células malignas alteradas que entraram na circulação também podem se espalhar facilmente.
o Sistema linfático está diretamente conectado ao sistema sanguíneo. As células malignas que estão no sangue podem, em algum ponto, entrar no sistema linfático e vice-versa. As células malignas alcançam rapidamente os nódulos linfáticos através do sistema linfático, que podem então atacar.
O envolvimento dos linfonodos significa envolvimento maligno do sistema linfático e representa um sério problema de prognóstico.

A classificação do tumor do pâncreas é chamado EU. significa quando o tumor está confinado ao pâncreas.
Se os tecidos adjacentes também forem afetados, o tumor é classificado na categoria II atribuído.
São regionais Linfonodos afetou o tumor vem para o grupo III.
Se houver metástases à distância, o tumor é chamado IV-gradualmente.

Prognóstico para câncer pancreático não operado

Se os afetados forem muito idosos ou tiverem muitas comorbidades, será mais avançado Câncer de pâncreas, que já afetou grandes partes dos órgãos circundantes e também estabeleceu metástases distantes, bem como que Sistema linfático infestada optou por uma abordagem paliativa.

O tratamento paliativo não é entendido como um procedimento curativo, ou seja, de cura, mas um procedimento de alívio dos sintomas e, se possível, de prolongamento da vida.
Se você decidiu por tal procedimento, nenhuma outra operação será executada. Normalmente não há quimioterapia começou mais.
O foco desta estratégia de tratamento é o controle da dor e o alívio dos sintomas. Por exemplo. ao inserir um pequeno tubo, o ducto pancreático pode ser mantido aberto e, assim, uma passagem livre para os Ácidos biliares Ser criado.

o Taxa de sobrevivência de 5 anos de pacientes tratados paliativamente é 0%. Isso significa que nenhum paciente é apenas sintomático e não através quimioterapia ou é tratado por cirurgia após 5 anos ainda vivo. Nesse caso, fala-se de mau prognóstico.
Em média, os pacientes que receberam terapia paliativa ainda estão vivos 6 meses. A qualidade de vida do paciente também não é levada em consideração nesses números.

No caso de uma infestação tumoral limitada regionalmente, um tratamento adequado, geralmente considerado curativo, entra em jogo.
Isso inclui cirurgia e quimioterapiaisso pode ser feito antes ou depois da cirurgia.
Existem também estágios tumorais em que apenas a quimioterapia é realizada e a cirurgia dispensada.
Dependendo de qual abordagem é escolhida, as previsões e o Taxas de sobrevivência de 5 anos.

Taxas de sobrevivência após a cirurgia

A chamada operação Whipple está disponível como medida operacional, na qual o pâncreas assim como o Duodeno é removido e os órgãos adjacentes e a montante são interconectados cirurgicamente.

Hoje, a operação é mais preferida, em que o duodeno, bem como o pâncreas mas o estômago é deixado em pé completamente (durante a cirurgia de Whipple, partes da entrada do estômago também são removidas).

Como os resultados de ambas as operações são quase idênticos, geralmente opta-se pela segunda operação um pouco mais suave.
Se houver uma incidência limitada de tumor em partes do pâncreas, enquanto os órgãos circundantes e o sistema linfático estão livres de tumor e o método cirúrgico apropriado é usado, o Taxa de sobrevivência de 5 anos 40 %.
Isso significa que 40% dos pacientes que se submetem a este tratamento após 5 anos ainda vive. As estatísticas não dizem nada sobre quantos pacientes após 7 a 10 anos Vida.

Taxa de sobrevivência após cirurgia combinada com agentes quimioterápicos

Às vezes, pode ser necessário ter um antes da cirurgia Tratamento com quimioterapia para começar, o que deve fazer com que o tumor no pâncreas já esteja um pouco menor.
Com a redução do tumor não apenas o paciente fica aliviado, uma vez que, e. dutos biliares congestionados são descomprimidos, mas ao diminuir o tumor, a operação subsequente também é mais fácil de realizar, uma vez que não tanto Tecido pancreático deve ser removido.
Em geral, o procedimento cirúrgico é mais suave, mesmo que o tratamento com quimioterápicos seja descrito como mais estressante para o paciente.

A combinação de quimioterapia e cirurgia é realizada principalmente quando o tumor já acabou pâncreas saiu.
Sem a quimioterapia precedida, não há como o tumor inteiro ser removido, mesmo que o pâncreas tenha sido removido.

quimioterapia também pode ser executado após uma operação.
A consideração aqui é que o tumor principal do pâncreas pode ter sido removido, mas pequenas células tumorais já atingiram o tecido circundante sem necessariamente afetar outros órgãos.
Nesse caso, faz-se uso do tratamento com quimioterapia após uma operação para matar quaisquer células malignas que possam ter escapado.
Após a quimioterapia após a cirurgia, a média é Taxa de sobrevivência de 5 anos 30%.

Se apenas uma operação for realizada sem quimioterapia, estatisticamente falando, 15% dos pacientes ainda estão atrás 5 anosn vivo.
No entanto, esses são carcinomas que já se espalharam ou metastatizaram remotamente, mas por várias razões foi tomada uma decisão contra a quimioterapia anterior ou subsequente.

Além das taxas de sobrevida de 5 anos, que se relacionam a certas estratégias de tratamento, também há uma média para algumas doenças oncológicas Taxa de sobrevivência de 5 anosou seja a taxa de sobrevivência média absoluta.
Como todos os tipos de tratamento estão incluídos nesta média, o resultado é extremamente impreciso, pois também existem padrões individuais para cada pessoa afetada (como tempo de diagnóstico do tumor, áreas afetadas, metástases à distância e tratamento utilizado) deve ser levado em consideração.
A média Taxa de sobrevivência de 5 anosque incluem todos os tipos de tratamento e todos os estágios da doença, portanto, devem ser usados apenas para comparação com outras doenças oncológicas e não devem ser aplicados ao indivíduo afetado.

No caso do Câncer de pâncreas é a média Taxa de sobrevivência de 5 anos incluindo todos os métodos de tratamento e todos os estágios da doença em 5%. Isso significa que em média 5% dos pacientes ainda estão atrás 5 anos Vida.
Se você pegar esse valor e comparar com os valores de outras doenças oncológicas, fica claro que é o Câncer de pâncreas é um dos cânceres mais malignos com um dos piores prognósticos.