Anatomia-Léxico

Calcitonina

Educação

Formação de calcitonina:

O hormônio da tireóide calcitonina consiste em proteínas e, portanto, representa um hormônio peptídico. Em contraste com o hormônio T3 - T4, esse hormônio é produzido nas células C da tireóide (células parafoliculares) educado. O efeito desse hormônio se desdobra sobre os ossos, nos quais as células de degradação óssea (Osteoclastos) são inibidos. Além disso, mais cálcio é incorporado aos ossos.

regulamento

Regulação da calcitonina:

O nível do hormônio é determinado pelo conteúdo de cálcio no sangue. Se você tiver altos níveis de cálcio no sangue (Hipercalcemia) vai hormônio liberado para que possa ser absorvido e incorporado ao osso. Alguns hormônios gastrointestinais também aumentam a liberação de calcitonina, de modo que o cálcio ingerido com os alimentos pode ser armazenado diretamente nos ossos sob a influência do hormônio.

função

O hormônio calcitonina está relacionado ao Equilíbrio de cálcioque regula. O antagonista aqui é o hormônio da paratireoide formado nas glândulas paratireoides.

Modo de ação

Calcitonina pertence aos Hormônios aqueles do tireoide A ser produzido. Mais precisamente, é do Células C ("C" para calcitonina) sintetizado pela glândula tireóide.

o distribuição este hormônio ocorre dependendo do Concentração de íon cálcio em sangue. É isto elevadoentão vai Calcitonina derramado ao Atividade de osteoclastos para inibir. A principal tarefa dos osteoclastos é reabsorver a substância óssea. Se sua atividade for inibida, como é o caso do hormônio calcitonina, o cálcio não é mais liberado dos ossos para o sangue. Além disso, por meio de Calcitonina também o excreção de Cálcio, fosfato, magnésio, potássio e sódio pelos rins elevadoque, no entanto, desempenha um papel subordinado em comparação com a inibição da atividade dos osteoclastos. Em última análise, a calcitonina também reduz a absorção de cálcio no intestino. Além da concentração de íons de cálcio, também pode hormônios gastrointestinais como Pentagastrina a Liberação de calcitonina estimular. É importante que a administração de calcitonina no caso de normocalcemia, ou seja, uma concentração de cálcio no sangue dentro da faixa normal, não resulte em uma concentração de cálcio no sangue que seja muito baixa, como se poderia realmente esperar.

Preparações e aplicação

Para fins terapêuticos torna-se sintético Calcitonina humana e sintético Calcitonina de salmão usava.

A calcitonina humana desaparece do sangue mais rapidamente e não é tão eficaz quanto a calcitonina de salmão. Desde o Hormônio calcitonina em torno de um proteína (um polipeptídeo para ser mais preciso), não pode ser tomado por via oral, ou seja, pela boca. Isso deve parenteral, que literalmente significa contornar o intestino. As opções do aplicativo são, portanto, injeção subcutânea (dado sob a pele) quem injeção intramuscular (administrado em um músculo esquelético) e o injeção intravenosa (administrado na veia). Até 2012 era na forma de um para certas doenças Sprays nasais aplicado.

área de operação

Calcitonina ainda é usado hoje para pacientes que têm um doença de Paget (Doença do sistema esquelético com remodelação óssea aumentada e desorganizada) e que não respondem a outras opções de tratamento ou não são adequados para as alternativas de tratamento. Uma razão pela qual outro tratamento não seria uma opção seria, por exemplo comprometimento renal grave. Aqui deve o tratamento com calcitonina apenas para três meses ser executado. Além disso, a calcitonina também foi encontrada em um Hipercalcemiaentão um concentração de íon cálcio muito alta, como resultado de uma doença maligna. Finalmente, a calcitonina também pode ser administrada para prevenir o perda adicional de massa óssea em pacientes que sofreram imobilização repentina (imobilização temporária de partes do corpo ou de todo o corpo) devido a um osso quebrado evita. Neste caso, o tratamento apenas para um máximo de duas a quatro semanas ser executado.

Uma vez que está em Estudos As evidências indicaram que através do uso terapêutico de calcitonina a risco aumentado Para doenças malignas um spray nasal de calcitonina não deve mais ser usado para tratar a osteoporose pós-menopausa, pois o risco supera o benefício do tratamento (relação risco-benefício desfavorável) Se o tratamento com tal preparação for realizado com o diagnóstico de "osteoporose pós-menopáusica", deve ser alterado na próxima consulta médica. Devido a esse fato, o spray nasal de calcitonina foi retirado do mercado. A partir de agora, a calcitonina estará disponível apenas na forma de soluções para infusão e injeção.

Quando as doenças acima vierem Calcitonina continuar a ser usado porque os estudos mostraram que os benefícios do tratamento de curto prazo superam os riscos. Apesar disso, deve-se, se possível Dose baixa ser eleito e o Período de tratamento para curto que possível.

Efeitos adversos de drogas

o efeito colateral mais comum com o presente de Calcitonina é um convulsão ocorrendo Rubor facial. Isso também é chamado de "rubor" designadas. Outras reações adversas comuns a medicamentos são um sensação de formigamento ou Sensação de calor nas extremidades. náusea, Vomitar e Diarréia pode forçar a descontinuação do tratamento. Também um Urticária (Urticária) com pápulas da pele pode ocorrer como um efeito indesejável do medicamento. O efeito do uso terapêutico da calcitonina diminui no decorrer da terapia prolongada. além disso elevado uma Terapia de longo prazo com calcitonina que Risco de câncer.

Risco de câncer com o uso de longo prazo

o Agência Europeia de Medicamentos (EMA) adverte contra o uso de longo prazo do Sprays nasais de calcitonina em um osteoporose pós-menopausa, uma vez que tem apenas uma eficácia limitada e, aparentemente, ainda risco 1 Câncer aumentou até 2,4% em comparação com o placebo (medicamento simulado sem medicamento). Como resultado, decidiu-se retirar do mercado os preparados intranasais (spray nasal) em 2012. Karil® e Miacalcic®, por exemplo, foram retirados do mercado. Já em 2004, o controle das preparações foi solicitado porque dois estudos deram resultado que uma preparação oral, que nem mesmo foi aprovada, corria o risco de um Câncer de próstata tinha aumentado. Entretanto, estudos subsequentes demonstraram que não só o uso contínuo da preparação oral aumenta o risco de cancro da próstata, mas também os sprays nasais. Isso não só aumenta o risco de câncer de próstata, mas também de outros doenças malignas. Os preparativos para o Dê na veia permanecem no mercado, porém, como aqui o Relação risco-benefício mais barato deve ser avaliado.