A coisa mais importante sobre a órtese da perna

O que é uma órtese da perna?

Uma órtese é o termo usado para auxiliares ortopédicos que são fixados nas partes afetadas do corpo por fora.

A órtese da perna é um tipo de suporte para a perna. Geralmente, é necessário quando os músculos da perna são insuficientes para suportar o peso corporal. Nesses casos, uma órtese da perna pode assumir o peso do corpo.

As órteses puras para a perna geralmente são colocadas abaixo do joelho e alcançam o tornozelo. Dessa forma, eles sustentam o tornozelo, mas o joelho não é afetado pela órtese.

Nesse ponto, surge a questão de por que os músculos da perna podem ter sua função restrita. Você pode obter uma visão geral desta questão em:

• Fraqueza muscular

Qual é a indicação para uma órtese de perna?

As indicações para uma órtese de perna podem ser várias doenças.

Normalmente, eles são acompanhados por fraqueza muscular da perna. Podem ser lesões puras nos músculos ou nos nervos que os controlam. As causas são, por exemplo, acidentes, mas infecções ou vários tipos de câncer também podem danificar as estruturas. Devido à falta de inervação (fornecimento de nervos) ou à lesão dos músculos, ocorre paralisia e a perna não consegue mais suportar o peso corporal da pessoa em questão. Levantar o pé durante a corrida também pode ser um problema. Uma órtese da perna oferece suporte para essas funções.

Outras doenças possíveis podem ser na área da medula espinhal. Se os nervos responsáveis ​​pelos músculos da perna e do pé forem lesados, também podem ocorrer fraquezas musculares. As possíveis causas são paraplegia incompleta, compressão dos nervos ou hérnia de disco.

Também pode haver doenças no cérebro que são uma indicação para órteses de perna. As crianças são freqüentemente afetadas, mas os adultos também podem sofrer danos cerebrais por hemorragia cerebral ou redução do suprimento de oxigênio, o que significa que a parte inferior das pernas precisa de suporte adicional na forma de órteses.

Doenças nervosas, como esclerose múltipla ou doenças infecciosas, como a poliomielite (poliomielite), também podem ser indicações para órteses de perna.

Você pode ler sobre outros motivos importantes para o uso de ortreses em: Fraqueza muscular nas pernas

Como funciona uma órtese?

Uma órtese é fixada na parte externa da perna e é feita de material sólido. Ele apóia a parte inferior da perna em sua função de retenção.

Com uma articulação embutida no nível da articulação do tornozelo ou um material particularmente elástico, a articulação do tornozelo é suportada em cada passo por um lado, e a mobilidade é possibilitada por outro lado pela órtese. Isso mantém o padrão de marcha dinâmico.

As órteses rígidas também podem ser usadas para corrigir desalinhamentos. Eles fixam a perna e o pé em uma determinada posição. O objetivo é compensar o desalinhamento para que a pessoa afetada seja idealmente capaz de andar.

Muitas órteses para as pernas também são usadas por pessoas com fraqueza da dorsiflexora. A sola do pé é colocada sobre a órtese, a parte da sola é conectada ao acessório na parte inferior da perna. Devido à sola sólida, o pé não pode tombar durante a corrida, mas uma marcha razoavelmente normal é possível com a órtese.

Para saber mais sobre a fraqueza da dorsiflexão, leia também: Fraqueza de dorsiflexão

O que você deve tomar cuidado ao usar uma órtese?

Ao usar uma órtese da perna, é importante que a órtese se ajuste bem. Por exemplo, se causar pontos de pressão ou se a perna tiver muita margem de manobra na órtese, ocorrerão lesões de longa duração na pele e no tecido subjacente. Isso pode resultar em feridas abertas ou mesmo os músculos, vasos ou nervos ficam ainda mais danificados.

A aplicação correta da órtese também é importante para que ela possa cumprir sua função. Existem órteses que podem ser usadas simplesmente na pele nua, enquanto outras fornecem uma meia para ser usada por baixo. As instruções de médicos, fisioterapeutas e técnicos ortopédicos devem ser seguidas.

As situações de uso da órtese e a duração diária também devem ser levadas em consideração. Dependendo da indicação, isso pode variar de algumas horas até o dia inteiro. O suporte sensato ou a correção da postura incorreta só são garantidos se a órtese também for usada pelo tempo prescrito.

Além disso, as órteses da perna com articulação podem ser fixadas em diferentes posições, alternativamente, apenas certos movimentos são permitidos na articulação ou a articulação pode ser movida livremente. Via de regra, esses requisitos mudam dependendo do progresso da terapia. Para garantir um tratamento confiável e evitar demandas excessivas e insuficientes sobre os músculos da perna e do pé, a liberação da articulação deve ser verificada regularmente.

Finalmente, você também deve prestar atenção aos sapatos nos quais a órtese pode ser usada.

Que tipo de órteses para as pernas existem?

Diferentes órteses para as pernas podem ser usadas dependendo da indicação. É feita uma distinção entre órteses de perna dinâmica e fixa.

As órteses dinâmicas geralmente têm uma articulação que fica na altura do tornozelo. Isso permite que eles se movam no tornozelo. Eles são, portanto, adequados para pessoas cujos músculos são suficientes para controlar o tornozelo, mas onde a força é insuficiente para estabilizar adequadamente a perna.

No entanto, a maioria das órteses de perna não contém uma articulação. Em vez disso, eles atravessam o tornozelo, já que as pessoas afetadas, por exemplo com um pé fraco, não conseguem mais levantar o pé independentemente. Sem a órtese, você frequentemente tropeçaria. Com essas órteses fixas, existem algumas que são adequadas para paralisia flácida e algumas que são usadas para paralisia espástica.

Com a paralisia flácida, os músculos não podem mais ser controlados, então o pé e a perna precisam de apoio. A paralisia espástica é causada pelo aumento da tensão muscular, o que também restringe a mobilidade e torna difícil o controle da perna.

No caso das órteses de perna usadas, uma distinção também pode ser feita entre materiais particularmente leves, como carbono, e órteses um pouco mais pesadas feitas de plástico rígido.

Órtese de perna dinâmica

As órteses dinâmicas da perna podem ter uma articulação que fica no nível da articulação do tornozelo, permite sua mobilidade e ao mesmo tempo estabiliza o pé e a perna.

Mas uma órtese feita de um material particularmente elástico também pode ser descrita como dinâmica. O pé e a perna estão firmemente embutidos na órtese, a conexão entre as duas partes é feita de material de suporte, mas um tanto flexível, de forma que uma certa mobilidade é mantida no tornozelo.

Dependendo da fraqueza da pessoa em questão, a força da órtese dinâmica pode ser ajustada.

Órtese da perna com articulação

As órteses articuladas da perna têm sua articulação na altura do tornozelo.Desta forma, os movimentos independentes da pessoa afetada no tornozelo podem ser estabilizados sem restringir a mobilidade.

Essa junta pode ser deixada livre, mas também é possível permitir apenas uma certa amplitude de movimento. Por exemplo, se os músculos do levantador de pés estiverem paralisados, o abaixamento do pé pode ser evitado a cada passo, mas é possível empurrar no final do passo.

As más posições no tornozelo também podem ser corrigidas e mantidas dessa forma. Isso inclui um tornozelo inclinado para dentro ou para fora ou um pé equino.

A visão geral dos desalinhamentos dos pés também é interessante neste ponto: Uma visão geral das más posições dos pés

Órtese da perna com posição de pé equino

Pessoas com equino não podem colocar o calcanhar no chão porque o tornozelo está fixo em uma posição reta. As pessoas afetadas teriam que andar na ponta dos pés sem uma órtese.

Esta posição do pé equino pode ser corrigida gradualmente com a ajuda de órteses com articulação. O pé é estabilizado a cada passo, o ângulo da articulação é ajustado ligeiramente menor semana após semana até que o equino se torne um pé que pode ser inclinado até 90 ° no tornozelo.

Órteses rígidas também podem ser usadas para pés equinos, mas seu ângulo deve ser ajustado dependendo do progresso da terapia.

O seguinte artigo também é interessante neste ponto: Órtese para o pé

Uma órtese também deve ser usada à noite?

Depende da indicação se uma órtese deve ser usada à noite.

Qualquer pessoa que use uma órtese para corrigir desalinhamentos na parte inferior da perna, tornozelo ou pé geralmente precisa da órtese da perna à noite. Esta é a única maneira de melhorar continuamente o mau posicionamento.

Pessoas com músculos fracos que precisam da órtese para apoiá-los ao caminhar geralmente podem passar sem a órtese à noite. Normalmente, a força é suficiente para mover a parte inferior das pernas e pés sem a órtese, mas ao caminhar por distâncias mais longas, o suporte na forma de uma órtese é necessário.

É possível dirigir com órtese?

Em princípio, dirigir um carro com uma órtese não é proibido. No entanto, depende de quão gravemente os indivíduos são afetados.

Por exemplo, se você usa uma órtese apenas na perna esquerda, pode facilmente dirigir um carro automático em que apenas a perna direita saudável é necessária para os freios e o acelerador. Se ambas as pernas ou a perna direita são afetadas, isso depende da funcionalidade da perna.

Quem precisa apenas da órtese para estabilização e tem força suficiente, principalmente para pisar no freio, pode dirigir com segurança.

Para aqueles que têm dificuldade em controlar as pernas de maneira confiável mesmo com órteses, para sua própria segurança, eles devem evitar dirigir sozinhos.