diabetes

Sinônimos em um sentido mais amplo

Diabetes mellitus, diabetes

Inglês: diabetes

introdução

O termo Diabetes mellitus vem do latim ou grego e significa algo como "fluxo de mel" Esse nome vem do fato de que as pessoas afetadas excretam uma grande quantidade de açúcar na urina, que costumava ajudar os médicos a diagnosticar com um simples teste de sabor.

Diabetes mellitus é apenas um termo genérico para várias doenças metabólicas. Existem muitos tipos diferentes de diabetes, e todos têm em comum a falta de insulina no corpo por algum motivo. Como este é o hormônio mais importante na regulação do açúcar no sangue, o resultado é um aumento no nível de açúcar no sangue, que a longo prazo pode levar a um grande número de doenças secundárias.
Os tipos mais comuns são diabetes tipo 1, que também é chamado de diabetes juvenil e é baseado em uma deficiência absoluta de insulina, diabetes tipo 2, que também é conhecido como diabetes adulto e é baseado em deficiência relativa de insulina ou resistência à insulina e diabetes gestacional.

Epidemiologia do diabetes

De acordo com estimativas do Ano 2007 Naquela época, cerca de 246 milhões de pessoas em todo o mundo sofriam da doença Diabetes mellitus, dos quais cerca de 7 milhões viviam na Alemanha. Isso significa que cerca de 8,9% da população alemã são afetados. Além disso, no entanto, é provável que haja um número muito alto de casos não notificados, pois se presume que quase metade dos diabéticos entre os adultos permanece sem ser detectado.
Estima-se que 20% dos maiores de 65 anos tenham Diabetes mellitus são diagnosticados.

De acordo com as projeções, não é improvável que o número de diabéticos volte a dobrar nos próximos 10 anos. Isso se deve principalmente ao fato de que apenas cerca de 20 pessoas são afetadas Diabetes tipo 1 tem e os casos restantes com muito poucas exceções de Diabetes tipo 2 ser perguntado. Porque este tipo é principalmente devido a fatores de risco de estilos de vida modernos, como Obesidade e inatividade física, o número de doenças aumentará rapidamente.

causas

Existem muitas causas para a diabetes. Dependendo da origem do diabetes, a doença se divide em diferentes tipos. Os tipos 1 e 2 e o diabetes gestacional são os mais comuns.

O diabetes tipo 1 é uma doença auto-imune e é baseada em uma deficiência absoluta de insulina. Isso significa que o hormônio insulina, que é responsável por regular o nível de açúcar no sangue, não é produzido ou não é produzido em quantidades suficientes pelo corpo.

O diabetes tipo 2 é baseado em uma relativa falta de insulina. Isso significa que o corpo ainda produz insulina, mas não pode mais atender às suas necessidades. Isso pode ser porque a necessidade é aumentada por algum motivo ou as estruturas-alvo, neste caso as membranas das células nas quais a insulina deveria “encaixar”, não mostram mais sensibilidade suficiente ao hormônio. Isso é conhecido como resistência à insulina. Esse tipo é mais comumente encontrado em pessoas com sobrepeso e naquelas com predisposição genética.

Leia mais sobre o assunto: Abandono da insulina

A gravidez também pode causar diabetes mellitus e afeta até 3% de todas as mulheres grávidas. Em contraste com os outros tipos, entretanto, isso geralmente desaparece completamente após o término da gravidez.

Leia mais sobre o assunto: Diabetes gestacional

Existem também muitas outras razões para a diabetes: doenças do pâncreas, outros distúrbios hormonais, medicamentos, infecções, defeitos genéticos nas células B ou secreção de insulina ou outras síndromes que causam esta doença.

Sintomas de diabetes

Os sintomas característicos de um Diabetes mellitus são micções frequentes com uma sensação compensatória de sede aumentada, uma dor de cabeça, Ineficiência, fadiga, distúrbios visuais, maior suscetibilidade a infecções e coceira. No entanto, todas essas queixas geralmente só aparecem em um estágio relativamente avançado da doença, especialmente durante Diabetes tipo 2é por isso que o tempo entre o diagnóstico de diabetes ou o tratamento da doença costuma ser muito longo.

Além disso, existem sintomas específicos do tipo, como severa perda de peso no diabetes tipo 1 ou grande estatura do feto Diabetes gestacional.

Doenças consequentes e concomitantes:

O lado ruim do diabetes mellitus são geralmente as doenças que se desenvolvem secundariamente em sua base. Estes incluem, entre outros pressão alta, Ataque cardíaco, Doenças vasculares (especialmente na área da retina, levando a Retinopatia diabética e no pior dos casos pode levar à perda de visão), neuropatia e insuficiência renal. No entanto, isso só ocorre se o diabetes não for detectado por um longo tempo ou se estiver mal controlado.

Leia mais sobre o aqui Consequências do diabetes.

diagnóstico

Existem várias maneiras de diagnosticar o diabetes mellitus que podem ser usadas com todos os tipos.

Em primeiro lugar, deve-se medir o nível de açúcar no sangue, que normalmente deve ser inferior a 110 mg / dl em jejum. Se for superior a 126 mg / dl, o diabetes está presente.

Vários testes de laboratório também estão disponíveis. Acima de tudo, a medição do HbA1c. Este é um valor que afeta a hemoglobina, o pigmento vermelho das células sanguíneas. Normalmente, apenas uma pequena fração da hemoglobina está associada à glicose. Quando há excesso de açúcar no sangue, como é o caso do diabetes, essa proporção aumenta significativamente acima dos 4-6% normais de hemoglobina. Como esse valor reflete o nível de açúcar no sangue das últimas semanas, não é apenas uma boa maneira de diagnosticar, mas também de verificar se a terapia para diabetes foi bem-sucedida. Se estiver na faixa normal, danos consequentes são improváveis.

Além disso, existe a medição do açúcar ou dos corpos cetônicos na urina, que deve estar abaixo de um determinado valor em pessoas saudáveis. Para determinar a produção de insulina do próprio corpo, o chamado peptídeo C pode ser medido no sangue. Esta é sempre liberada pelo pâncreas na mesma quantidade que a insulina, o que significa que é liberada.

Outra maneira de detectar o diabetes precocemente é fazer o teste de estresse do açúcar. Saiba mais em: Teste de tolerância à glicose - o que você deve saber!

terapia

A terapia para diabetes depende do tipo de diabetes de que o paciente sofre.

No Diabetes tipo 1 A deficiência de insulina deve ser para toda a vida com a ajuda de um fornecido artificialmente insulina ser equilibrado. Existem várias preparações que diferem principalmente em termos de duração da eficácia. A terapia de um Diabetes tipo 2 ocorre de acordo com um plano passo a passo e sempre começa sem medicação. No início, você deve tentar superar a doença sozinho Perder peso e controlar a atividade. Se isso não ajudar (o HbA1cValor for utilizado), segue-se o passo 2. Isso significa tomar um antidiabético oral.
Estes estão em contraste com os injetados Medicação para diabetesque são usados ​​no tipo 1, sem preparações de insulina, uma vez que não há deficiência absoluta de insulina. Os medicamentos antidiabéticos orais garantem que a insulina existente possa funcionar melhor novamente, estimulando a produção do próprio corpo ou sensibilizando as células para a absorção da insulina. O antidiabético mais provável de ser indicado deve ser pesado individualmente e baseado, entre outras coisas, no peso. O mais comum é a droga Metformina usava. Se esta terapia também não tiver sucesso, um antidiabético adicional é adicionado na etapa 3. Se isso também falhar, a administração de insulina é finalmente recomendada na etapa 4.

Do Diabetes gestacional é geralmente tratada com insulina e a terapia é controlada de forma particularmente estrita para evitar danos permanentes ao embrião.

profilaxia

Infelizmente, não existem medidas preventivas que podem ser tomadas para prevenir o surgimento de um Diabetes mellitus tipo 1 poderia prevenir. Em contraste, o surgimento de um Diabetes mellitus tipo 2 É muito fácil prevenir (assumindo que não há componente genético) adotando um estilo de vida saudável. Deve-se ter cuidado para manter um peso normal e praticar exercícios regularmente.