A diarréia negra
introdução
A descoloração da diarreia pode variar em aparência e resultar de uma variedade de causas. A descoloração é frequentemente causada pela dieta, ou seja, a ingestão de certos alimentos ou suplementos nutricionais.
Além disso, o sangramento do estômago ou da membrana mucosa do intestino delgado pode tornar as fezes pretas e causar diarreia. Portanto, os sintomas de longa duração e recorrentes com diarreia negra devem ser esclarecidos.
As causas da diarreia negra
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Overdose de comprimidos de ferro
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O consumo de alimentos ferrosos (espinafre ...)
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O consumo de alimentos de cor escura (vinho tinto, beterraba ...)
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O sangramento na membrana mucosa do trato gastrointestinal superior:
- esôfago
- estômago
- Duodeno
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Comer corante alimentar escuro
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Endometriose (por exemplo, tecido do revestimento uterino do intestino, que se acumula e se degrada com o ciclo mensal)
Corante alimentar como causa
Os componentes moleculares do corante alimentar não são usados principalmente pelo corpo e são excretados. Portanto, o consumo excessivo de corantes alimentares também pode causar diarreia negra. Particularmente corantes escuros e não diluídos são adequados para isso.
Se a diarreia negra não pode ser claramente atribuída ao consumo de corante alimentar, outras causas, como sangramento, devem ser definitivamente descartadas. O mesmo se aplica se a diarreia persistir por alguns dias após o consumo de corante alimentar.
Tomando comprimidos de ferro
O excesso de ferro é excretado do corpo através do trato gastrointestinal. Portanto, se você tomar comprimidos de ferro em uma dose muito alta, ou se o ferro das preparações não puder ser facilmente absorvido pelos intestinos, você irá, por assim dizer, “se livrar” do ferro com as fezes. A diarreia é então negra - o que torna difícil distingui-la do sangue.
Portanto, se a ingestão de comprimidos de ferro pode ser uma possível causa da diarreia negra, você deve considerar interromper a preparação ou usar uma dose mais baixa.
Tomando antibióticos
Os antibióticos podem de fato causar diarreia: isso se deve ao fato de que, quando tomados por via oral, podem atacar a flora bacteriana natural da mucosa intestinal. O resíduo bacteriano que é excretado nas fezes pode descolorir a diarreia, mas raramente a cor é preta.
A diarreia totalmente negra é mais comumente causada por sangramento no trato gastrointestinal superior, que os antibióticos geralmente não causam. No entanto, se a diarreia persistir após a administração dos antibióticos, deve-se consultar um médico.
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Consumo de vinho tinto
Os corantes escuros ingeridos com os alimentos também podem causar a descoloração das fezes. Esses alimentos incluem vinho tinto, ao qual às vezes são acrescentados corantes adicionais para tornar a cor mais intensa.
Deve-se, portanto, garantir que o vinho tinto seja consumido antes da ocorrência da diarreia negra, pois esta pode ser a causa.
O sangramento gastrointestinal como causa
A diarreia negra pode ser causada por sangramento no revestimento do trato gastrointestinal. A localização do sangramento é muito provável de ser encontrada na parte superior do trato gastrointestinal, porque o sangue coagula em seu caminho através do trato gastrointestinal e o ferro que ele contém faz com que as fezes se tornem pretas e mudem a consistência das fezes . Por causa desses dois fatores, fala-se de um banquinho de alcatrão.
O diagnóstico geralmente envolve um reflexo do estômago e do duodeno superior.
Descubra tudo sobre o assunto aqui: O sangramento gastrointestinal.
O uso da pílula como causa
A pílula anticoncepcional intervém no ciclo hormonal feminino para prevenir a gravidez. Dependendo da preparação e do hormônio que contém, a ovulação ou o aumento do revestimento uterino são inibidos. No entanto, o equilíbrio hormonal também afeta outros órgãos do corpo, incluindo o trato gastrointestinal. Portanto, é possível que a síndrome do intestino irritável existente - ou seja, diarréia recorrente e constipação - piore com a ingestão da pílula.
No entanto, essa diarreia geralmente não é negra. Se a cor da diarreia for diferente da outra cor das fezes, outras causas devem ser investigadas.
Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: A diarreia da pílula.
Tomando medicação para dor
Certos analgésicos também podem ser a causa da diarreia negra: os chamados anti-inflamatórios não esteroides, que incluem diclofenaco e Aspirin®, podem danificar o revestimento do estômago e causar sangramento que torna as fezes pretas, ou seja, fezes com alcatrão. Isso acontece por meio da inibição de uma determinada enzima, responsável pela formação da camada protetora de muco no estômago.
Sem essa camada protetora em funcionamento, o ácido estomacal agressivo pode atingir a superfície da membrana mucosa e danificar o tecido. Por esse motivo, se esses medicamentos forem tomados de maneira regular e prolongada, um inibidor da bomba de prótons, como o omeprazol ou pantoprazol, também deve ser administrado. Isso garante um ácido estomacal menos agressivo, o que torna os defeitos da mucosa menos perigosos.
Os sintomas acompanhantes
Em princípio, uma distinção deve ser feita entre duas causas da descoloração preta: Por um lado, a descoloração pode resultar da excreção de uma grande quantidade de corante ou ferro que se acumula no corpo através dos alimentos consumidos. Essas substâncias não são absorvidas no intestino e, portanto, atraem mais moléculas de água para o intestino, a fim de equilibrar a concentração em ambos os lados da mucosa intestinal. Assim, mais líquido é adicionado ao volume das fezes e surge uma diarréia negra.
Esse tipo de diarreia negra é certamente incômodo, mas não patológico e não precisa necessariamente ser tratado. Tal como acontece com todos os tipos de diarreia, deve assegurar-se de que bebe líquidos suficientes. Se necessário, medicamentos espessantes de fezes, como a loperamida, também podem ser tomados.
Outra causa importante que normalmente leva à diarréia negra é o sangramento no trato gastrointestinal superior. Isso também pode ser apenas um pequeno sangramento, do qual apenas uma pequena quantidade de sangue escorre. Esse sangue coagula em seu caminho através dos intestinos e torna as fezes escuras. O sangue coagulado também puxa mais água para os intestinos, tornando a consistência das fezes mole ou pastosa. Se os sintomas persistirem por muito tempo, essa causa da diarréia negra deve ser definitivamente esclarecida e descartada. Um período mais longo é concedido para reclamações de mais de uma a duas semanas, sem que as reclamações sejam devido a suplementos alimentares ou corantes.
A flatulência como sintoma
Devido à mudança na consistência das fezes que causa diarreia, a flatulência também é uma síndrome típica que acompanha essas queixas. Basicamente, esses são os gases liberados pelas bactérias naturalmente presentes no cólon quando utilizam os nutrientes restantes das fezes.
No entanto, a flatulência ocorre em algumas pessoas mesmo em um estado saudável - é, portanto, um sintoma muito inespecífico, sem qualquer valor de doença. Portanto, a ocorrência ou não de flatulência com diarréia negra é menos importante do que outros sintomas associados e a evolução dos sintomas.
A dor abdominal como sintoma
A dor abdominal é um sintoma que frequentemente acompanha a diarreia. A dor pode ser percebida como profunda e pressionando ou com cãibras, ou pode ser mais como um desconforto. Como o intestino é inervado por muitas células nervosas, a dor abdominal é um sintoma típico. A dor não precisa ser uma causa imediata de preocupação. No entanto, se o curso do tempo aumentar durante um longo período de dias, um médico definitivamente deve ser consultado.
Leia mais sobre o assunto aqui: O estômago doeu.
Constipação como sintoma
Pode acontecer que a constipação e a diarreia se alternem. Isso pode ser uma indicação do que é conhecido como síndrome do intestino irritável: uma doença comum que geralmente causa sintomas por muitos anos. As mulheres sofrem dessa condição com mais freqüência do que os homens. Possivelmente, isso se deve a uma influência hormonal que agrava a síndrome do intestino irritável.
Na síndrome do intestino irritável, entretanto, fezes pretas são atípicas. A sensação de prisão de ventre, associada à diarréia, também pode indicar uma massa no cólon. No entanto, os tumores no intestino grosso geralmente não causam o escurecimento das fezes. Se esses sintomas ocorrerem juntos, uma análise mais detalhada das causas é necessária.
Você pode encontrar mais informações sobre o assunto aqui: A constipação.
O diagnóstico
A diarreia negra persistente deve ser esclarecida em qualquer caso, uma vez que a causa pode ser hemorragia e um defeito associado na mucosa gastrointestinal. Esse sangramento deve ser suspeitado na parte superior do trato gastrointestinal, pois o sangue vazado tem tempo suficiente para coagular antes de ser excretado. Isso distingue o sangramento do trato gastrointestinal superior daquele do inferior, já que este último tem maior probabilidade de apresentar uma coloração vermelha com sangue nas fezes. O diagnóstico, portanto, geralmente inclui um reflexo dessa área, especificamente do esôfago, do estômago e do duodeno adjacente. Tudo isso pode ser feito em conjunto, portanto, não há necessidade de múltiplas reflexões.
Além disso, deve-se fazer um levantamento detalhado dos alimentos consumidos, principalmente aqueles que podem desencadear a diarreia negra, bem como o uso de suplementos alimentares e medicamentos.
Sangue nas fezes? Descubra mais sobre este tópico aqui.
Qual diarreia negra precisa de tratamento?
A diarreia pode ter uma grande variedade de causas, independentemente da cor, e nem todas requerem tratamento. Em princípio, a diarreia deve ser tratada se durar mais de três dias ou se outros sintomas graves forem causados pela perda de fluidos e eletrólitos. Esses sintomas podem incluir tonturas e problemas circulatórios.
Uma coloração preta nas fezes ou diarreia não requer necessariamente tratamento, se isso for notado apenas ocasionalmente.No entanto, se a cor preta permanecer inalterada por várias semanas, diagnósticos adicionais e terapia apropriada devem ser iniciados.
Isso pode ser uma indicação de câncer?
A diarreia negra pode ser causada por sangue nas fezes. Por exemplo, o sangue pode indicar sangramento do revestimento do trato gastrointestinal. Esse sangramento pode ser causado por um tumor.
Diferentes tipos de crescimento tumoral podem ser distinguidos e nem todos os tipos causam sangramento. No entanto, existem tumores que causam defeitos na mucosa do intestino, de onde o sangue pode vazar. Em qualquer caso, se houver recorrência da diarreia negra, diagnósticos adicionais também devem ser realizados para excluir um tumor.
Leia mais sobre o assunto aqui: Cancer de colo.
A duração e previsão
A duração e o prognóstico da diarreia negra dependem da causa. O desconforto causado por alimentos ou suplementos dietéticos diminuirá dois a três dias após o excesso de substância ter sido excretado pelo corpo.
Por outro lado, os sintomas que duram semanas ou meses indicam uma fonte de sangramento no corpo. Essas podem ser pequenas feridas no trato gastrointestinal superior e a endometriose também pode ser considerada em mulheres. A endometriose se refere ao tecido disperso do revestimento uterino, que pode estar localizado no intestino, por exemplo, e se acumula e se decompõe de acordo com o ciclo hormonal.
A duração da diarreia negra também dá à pessoa em causa uma indicação da necessidade de tratamento dos sintomas. Aplica-se a seguinte regra geral: se os sintomas durarem uma a duas semanas, o mais tardar, um médico deve ser consultado.
A diarréia negra no bebê
Os bebês têm passagem intestinal mais curta e menos volume de fezes, de modo que a quantidade de corante ingerida com a comida é mais significativa. Isso significa que a descoloração das fezes pode ocorrer mais rapidamente. Também deve ser notado que os bebês têm naturalmente mais evacuações e a definição de diarreia é, portanto, diferente daquela de crianças mais velhas e adultos: bebês só falam de diarreia por cinco fezes líquidas.
A coloração preta na diarreia pode sempre ser causada por hemorragia no trato gastrointestinal. Se o bebê tiver diarreia negra pela primeira vez ou sem motivo aparente, ainda assim deve-se procurar orientação médica.
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A diarréia negra na criança
Em crianças - assim como em bebês - a passagem intestinal é ainda mais curta do que em adultos. Conseqüentemente, o corpo das crianças reage mais rapidamente a uma sobrecarga de corantes ou suplementos nutricionais, como comprimidos de ferro. A diarréia negra em crianças, portanto, não é fundamentalmente patológica ou precisa de terapia.
No entanto, como acontece com tais queixas em qualquer idade, deve-se procurar orientação médica e excluir sangramento no trato gastrointestinal se a criança tiver diarreia negra. Isso é especialmente verdadeiro se esses sintomas persistirem por mais de vários dias a uma semana inteira.
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