Diabetes na Gravidez

Sinônimos

Diabetes gestacional, diabetes gestacional, açúcar gestacional

Inglês: diabetes gestacional

definição

É feita uma distinção entre a diabetes mellitus pré-existente e a chamada diabetes gestacional (diabetes gestacional), que só é desencadeada pela gravidez e amamentação. Cerca de cem mulheres grávidas são afetadas. O principal sintoma de ambas as formas é o comprometimento do aproveitamento dos carboidratos, fazendo com que o nível de açúcar no sangue fique muito alto.

Diabetes mellitus pré-existente

diabetes pré-existente

Se já existe diabetes ocorre mais frequentemente devido a hipoglicemia ou hipoglicemia Diabetes gestacional, este último principalmente devido à necessidade reduzida insulina desencadeada no primeiro trimestre da gravidez.

Diabetes gestacional

O diabetes gestacional (diabetes gestacional) é relativamente livre de sintomas, então a mulher grávida precisa contar com um médico para descobrir a doença.

O diabetes acarreta alguns riscos para mulheres grávidas: o sistema imunológico enfraquecido pode levar ao aumento de infecções do trato urinário (por exemplo, cistite) e a probabilidade de desenvolver pré-eclâmpsia ou eclâmpsia (S. gestose) é aumentada. As complicações da retina (ver olho) de um diabético (retinopatia diabética) podem piorar rapidamente durante a gravidez, por isso é aconselhável ir ao oftalmologista regularmente! Em alguns casos, também existem depósitos sob a pele na área dos olhos, os chamados xantelasma.

Nota: coma diabético

Se a mulher grávida tornar-se diabética devido a tratamento insuficiente ou nenhum tratamento comaA terapia imediata é necessária, uma vez que 50% do feto (filho por nascer) morre no útero. Se a gravidez estiver suficientemente avançada, um parto antecipado deve ser realizado até Cesariana respectivamente.

Por um lado, os perigos do diabetes gestacional para o feto residem no aumento da taxa de malformaçãolevando ao chamado Fetopatia diabética Com Defeitos cardíacos e malformações da metade inferior do corpo (síndrome de regressão caudal) conduz. Por outro lado, o crescimento do feto é causado por uma circulação sanguínea mais pobre no bolo da mãe (p. placenta) estrangulado (pequeno para namoro).

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Além disso, devido ao aumento dos níveis de açúcar no sangue materno, o feto agora começa a produzir a própria insulina, uma vez que a insulina materna não é mais suficiente. Isso leva ao tamanho excessivo (macrossomia) do feto, com um peso de nascimento geralmente superior a 4000g. Ao mesmo tempo, há uma certa imaturidade. Nesse caso, o parto deve ser iniciado cerca de 2 semanas antes da data de vencimento calculada para evitar complicações. Esses recém-nascidos têm maior probabilidade de desenvolver distúrbios de coagulação, síndrome da dificuldade respiratória ou adoecer. A hipoglicemia também ocorre nesses recém-nascidos, o que deve ser evitado devido ao risco de danos cerebrais.

No diabetes gestacional, o feto, assim como o diabético, precisa urinar mais, o que aumenta o volume do líquido amniótico (hidrâmnio). Devido ao aumento da mobilidade do feto, este por sua vez acarreta o risco de uma posição desfavorável ao parto e do cordão umbilical enrolado no pescoço da criança.

Info: atendimento pré-natal

No Obstetrícia a gestante diabética é monitorada mais de perto. Por exemplo, nas últimas semanas de gravidez, ela deve atendê-lo uma vez por semana Registrador de trabalho conectado.

Para um Determinar diabetes gestacional, a urina é verificada quanto a açúcar. Em fases posteriores da gravidez, o teste pode ser positivo sem um Diabetes mellitus presente. No entanto, se o resultado do teste for positivo, você deve obter o chamado teste oral de tolerância à glicose executar. A mulher grávida bebe uma quantidade fixa de açúcar líquido e, em seguida, mede o nível de açúcar no sangue em intervalos regulares.

Uma terapia com baixo teor de carboidratos costuma ser suficiente para o diabetes gestacional dieta. Se isso não normalizar o nível de açúcar no sangue, a mulher grávida deve injetar insulina. As mulheres grávidas que já tiveram diabetes devem manter uma dieta e mudar para a insulina o mais cedo possível antes da gravidez porque os antidiabéticos orais não são adequados durante a gravidez devido aos efeitos colaterais no feto (p. Terapia diabetes mellitus)