Anestesia como parte de uma gastroscopia

Geral

A gastroscopia ou gastroscopia é usada para diagnosticar o esôfago (Esôfago), estômago (Convidado) e duodeno (Duodeno) realizado.
Um tubo de plástico com uma fonte de luz e uma pequena câmera (ótica), o chamado gastroscópio, é empurrado pela boca e o esôfago até o estômago. A ótica permite que doenças ou lesões fiquem visíveis em uma tela e, se necessário, microdispositivos podem ser avançados por meio de aberturas no gastroscópio durante a gastroscopia, com os quais certos achados também podem ser tratados.
Por exemplo

• Os líquidos são sugados ou alimentados
• Amostras de tecido colhidas
• O sangramento no trato digestivo superior parou
• as mudanças superficiais do tecido podem ser removidas diretamente.

A gastroscopia é geralmente um exame breve que dura cerca de dez minutos e é considerada de baixo risco. É usado principalmente quando há suspeita de inflamação do revestimento do estômago (gastrite), uma úlcera, um tumor, veias varicosas no esôfago (Varizes do esôfago) ou uma infecção bacteriana do estômago por Helicobacter pylori.

Para realizar uma gastroscopia, o gastroscópio flexível deve primeiro ser empurrado pela boca e o esôfago até o estômago. No estado de vigília, o tubo pode ser "engolido" ativamente, o que, entretanto, costuma causar reflexo de vômito. É possível anestesiar a garganta com um spray de antemão para suprimir o reflexo de vômito e qualquer dor.

Pessoas com reflexo de vômito particularmente pronunciado, pessoas com medo ou excitadas podem receber um sedativo ou uma anestesia leve pode ser iniciada para a gastroscopia.

No entanto, devido à curta duração da gastroscopia, isso geralmente não é necessário.

No entanto, se o paciente desejar, a anestesia ainda pode ser usada. Nesse caso, o procedimento anestésico consiste, por um lado, na administração de um comprimido para alívio da ansiedade antes da gastroscopia e na administração de um anestésico.

Em contraste com a outra anestesia local usada, a anestesia geral causa um desligamento completo da percepção da dor e da consciência do paciente, já que a medicação administrada atua no sistema nervoso central (especialmente no cérebro).

Isso cria condições ideais para o médico examinador realizar a gastroscopia.

Para obter mais informações sobre anestesia geral, consulte nosso artigo principal. Você pode encontrá-lo aqui: Artigo principal anestesia geral

O que considerar antes da anestesia

Para se preparar para uma gastroscopia sob anestesia deve em qualquer caso de antemão Conversa educacional e uma folha de informações correspondente do paciente e médico assinado tornar-se.

Neste, cada paciente é individualmente sobre possíveis complicações, Efeitos colaterais e a Procedimento de anestesia Iluminado em si, seguido por um breve exame físico. Também pode ser Faça um EKG ou outros exames são necessários para garantir uma anestesia o mais simples possível.

Quem sofre de alergia deve possuir Alergia passe Apresente isso com antecedência para que não haja reações alérgicas indesejáveis ​​ao medicamento administrado (por exemplo, alguns anestésicos contêm clara de ovo, o que pode levar a reações alérgicas).

UMA Dentadura deve ser feito antes da gastroscopia removido por precaução tornar-se.

Na consulta de gastroscopia, você deve sóbrio aparecer. Isso significa que nenhum alimento sólido foi consumido pelo menos 12 horas antes e nenhum alimento líquido foi consumido pelo menos 3 horas antes.

Por um lado, isso se deve ao fato de que tal melhor visão com o endoscópio é possível.

Além disso, o anestésico também tem um Relaxamento do esfíncter estomacal e uma perda de reflexos protetores, o que acaba levando à inalação (aspiração) pode vir do conteúdo do estômago.

Se possível, também deve levar algumas horas Não fumei antes da gastroscopia pois isso aumenta a probabilidade de Complicações do Circulatório elevado.

Você também pode encontrar informações gerais sobre este tópico em nosso artigo principal: Indução da anestesia

Anestesia durante uma gastroscopia

A gastroscopia pode ser feita tanto no acordado ou dormindo, estado "anestesiado" ser executado.
Na primeira variante, um Spray anestésico pulverizado na gargantaque insensibilidade local de curto prazo à dor conduz. Assim, o Previne engasgos se o tubo de exame atingir a parte posterior da garganta.
A vantagem deste método é que você pode cuidar do exame sem restrições ou efeitos colaterais de um anestésico Tem, Veículos e máquinas podem então ser operados. O efeito de entorpecimento na garganta dura apenas um curto período de tempo após a gastroscopia e basicamente desaparece novamente sem causar quaisquer efeitos colaterais.
No entanto, alguém está acordado durante o exame e pode fazer isso Encontrar a sensação do gastroscópio no estômago é desconfortável. Também um leve pressão de inflar o estômago com ar pode ser sentido. Geralmente causa uma gastroscopia, no entanto sem dor, razão pela qual um anestésico local é suficiente em muitos casos.

Além do spray anestésico na garganta, você pode fazer um anestesia de curta duração receber. É sobre não é um anestésico geralque requerem ventilação artificial. Em vez disso, apenas um sedativo e pílula para dormir administrado (por exemplo Diazepam).

Esses anestésicos atuam muito rapidamente e você adormece imediatamente após a administração na veia. Para poder administrar tal anestésico, um Cateteres de demora na veia (um tubo fino de borracha que é colocado em uma veia, por exemplo, no antebraço, para administrar o medicamento sobre ela). Com a anestesia você não percebe nada da gastroscopia, a deglutição da sonda e o exame no estômago e duodeno são, por assim dizer, dormidos demais e não percebidos conscientemente.
o O risco de complicações com o anestésico é muito baixo. Os efeitos colaterais da anestesia breve ocorrem, se ocorrerem, em pessoas com várias doenças prévias ou em gastroscopia de emergência.

Procedimento de anestesia

Pela manhã, antes da gastroscopia, é dado um comprimido, que é um relaxante e anti-ansiedade (ansiolítico) efeito exercícios no paciente.

Estes são principalmente Dormicum. Este medicamento geralmente é suficiente para tornar a gastroscopia confortável o suficiente para o paciente.

No entanto, foi escolhido por um anestésico geral decidido, outras etapas são necessárias. Para iniciar a anestesia geral, primeiro é colocado um cateter venoso e o oxigênio é fornecido por meio de uma máscara, que é colocada na frente do nariz e da boca da pessoa a ser examinada. Em seguida, garante que você adormeceu Gás anestésico ou uma droga (geralmente Propofol), que por meio de uma seringa intravenoso é administrado.

Durante a gastroscopia, a condição do paciente é baseada em sua Sinais vitais (respiração, Ritmo do coração, Pressão arterial) constantemente monitorado.

Quando o exame termina, o anestésico finalmente é feito desviado. Até que o paciente esteja totalmente consciente novamente, ele ainda estará cerca de 1 a 2 horas na sala de recuperação supervisionado.

Dar um passo náusea ou dor, eles podem ser tratados aqui.

Dirigir ou máquinas operacionais está depois de um anestésico pelas próximas horas não permitido.

Duração da anestesia e exame

Assim como a própria gastroscopia, a anestesia dura durante este exame Não muito longo; a preparação para a gastroscopia geralmente leva muito mais tempo do que a própria gastroscopia.

Durante o exame, pode-se usar cerca de um quarto de hora saia. Desde o início dos preparativos até você acordar, em cerca de uma a duas horas.

Leia também nossa página Um procedimento de gastroscopia.

Gastroscopia em crianças - com anestesia?

Tal como acontece com os adultos, é o suficiente crianças e adolescentes maiores a Administração de um sedativo antes de uma gastroscopia. Porque este é um Necessário acesso venoso.
Em crianças pequenas uma gastroscopia deve, no entanto realizado sob anestesia tornar-se. O exame é indolor, mas não pode ser explicado a uma criança com antecedência e o exame pode apresentar uma experiência negativa.
Nesse caso, a anestesia faz sentido para evitar traumas emocionais. No entanto, isso pode ser feito nenhuma recomendação geral porque os riscos e benefícios devem ser sempre avaliados em uma base individual.

Riscos e complicações

Em geral, assim como a gastroscopia em particular, a anestesia é hoje um procedimento muito seguro e pouco perigoso.

As complicações mais comuns ocorrem como resultado da administração de narcóticos e analgésicos na forma de problemas cardiovasculares. No entanto, o anestesista pode neutralizar isso muito bem administrando medicamentos.

Além disso, a sedação pode causar respiração lenta ou até parada respiratória. No entanto, isso não é incomum e pode ser facilmente compensado pela administração de oxigênio ou ventilação de curto prazo.

As reações alérgicas a medicamentos também ocorrem muito raramente. Isso se manifesta de várias maneiras. Por um lado, pode causar vermelhidão inofensiva da pele e erupções cutâneas, mas também pode causar choque anafilático perigoso.

No geral, entretanto, as complicações durante a anestesia podem ser quase completamente evitadas com o monitoramento constante do anestesista.

Leia mais sobre o assunto: Riscos da anestesia

Efeitos colaterais da anestesia durante a gastroscopia

O efeito colateral mais comum da anestesia é a ocorrência de Náusea após a gastroscopia; na linguagem técnica é usado por PONV (Inglês: náuseas e vômitos pós-operatórios) falado.

Isso, embora inofensivo, torna-se um efeito colateral muito desagradável especialmente da anestesiacausa gases e é particularmente comum em mulheres e não fumantes. No entanto, dando a ela um medicamento para náuseas (Antieméticos) pode ser neutralizado de forma eficaz durante ou após o exame.

Outro efeito colateral é que delírio pós-operatórioqual especialmente os idosos preocupações. Isto é um Perturbação de consciência e orientação logo após acordar da anestesia. Além disso, pode persistir por vários dias ou semanas Distúrbios de memória e concentração venha.

No geral, no entanto, existem efeitos colaterais devido à anestesia durante uma gastroscopia muito raro, uma vez que nesta investigação o Tempo de anestesia muito curto é e então apenas um dose baixa de droga é preciso.

Geralmente após uma gastroscopia muitas vezes, uma sensação desconfortável e entorpecida na área da garganta Especificadas. Às vezes chega a um rouquidão temporária. Essas reclamações tendem a ser, no entanto de curta duração, danos permanentes são extremamente raros.

Recomenda-se fazer isso muito depois de uma gastroscopia sem comida ou bebida levar até as reclamações diminuíram caso contrário, existe o risco de engasgar ou "inalar" alimentos (aspirado).
Durante o exame, o ar é alimentado na área do estômago através do gastroscópio sensação temporária de pressão ou aumento de arrotos liderar.

Se a gastroscopia usando Narcóticos ou anestésicos está feito, então é Dirigindo um veículo até a próxima manhã não apropriado. Também deve ser usado após um anestésico Não opere máquinas, execute atividades perigosas ou tome decisões importantes tornar-se.

Se sintomas como dor intensa, vômito de sangue, tontura ou semelhantes ocorrerem após uma gastroscopia, deve consultou um médico imediatamente tornar-se.