A agitação noturna
definição
A inquietação noturna descreve uma condição na qual - por várias razões - há um aumento da sensação de inquietação à noite. A inquietação pode ser interna, ou seja, psicologicamente condicionada. No entanto, também pode ocorrer inquietação física com vontade de se mover. A inquietação noturna geralmente leva a distúrbios do sono e subsequente sonolência diurna.
As razões
As possíveis causas da inquietação noturna são numerosas. Freqüentemente, eles são inofensivos por natureza e a inquietação noturna é apenas temporária. As causas psicológicas são muitas vezes responsáveis pela ocorrência de inquietação noturna. Estresse, excitação, mas também depressão podem ser a causa.
No entanto, várias doenças físicas também podem causar inquietação noturna. Em primeiro lugar, a síndrome das pernas inquietas (RLS para abreviar) deve ser mencionada aqui. Nessa doença, as sensações anormais nas pernas levam a um movimento pronunciado com forte inquietação noturna.
Sintomas de depressão? Obtenha informações aqui.
A psique durante a inquietação noturna
Muitas pessoas passam por noites em suas vidas em que estão agitadas e dormem mal. Freqüentemente, isso tem a ver com experiências ou encontros passados ou futuros que precisam ser processados ou sobre os quais se pondera muito. Freqüentemente, é difícil “desligar” e parar.
Inquietação noturna devido ao estresse
O estresse é certamente a causa número um dos episódios de inquietação noturna. O cérebro humano processa as experiências do dia durante o sono noturno. Mas especialmente com experiências perturbadoras, mas também com belas experiências, é difícil desligar no início. O estresse - tanto positivo quanto negativo - impede que você “desligue”, e os pensamentos muitas vezes voltam para a cabeça. Em particular, compromissos futuros, encontros, confrontos, exames, mas também estresse emocional de parentes doentes ou problemas de relacionamento podem levar a uma forte inquietação noturna.
Leia também o artigo: Consequências do estresse?
Demência como causa de inquietação noturna
Um dos possíveis sintomas da demência é que as pessoas afetadas não seguem mais um ritmo normal de dia-noite ou sono-vigília. Isso tem a ver com o fato de que sofrem uma perda cada vez maior de noção do tempo. Como resultado, os pacientes com demência geralmente dormem durante o dia, mas acordam à noite e sofrem com a inquietação e o desejo de se mover. A inquietação noturna é um sintoma que ocorre com relativa frequência no contexto da demência.
Para mais informações, veja: Os sintomas da demência.
Efeito do álcool
É um ditado popular que o consumo de álcool deixa você cansado. Portanto, o álcool promove o sono. No entanto, esse efeito costuma ser revertido na segunda metade da noite. Pessoas que consumiram álcool antes de dormir geralmente dormem mais agitadas na segunda metade da noite do que pessoas que não beberam álcool. Além disso, existe o efeito diurético, ou seja, diurético, do álcool que leva ao aumento das idas ao banheiro. Isso também interrompe o sono noturno. O consumo de álcool pode, portanto, levar à inquietação noturna devido à dificuldade de dormir durante a noite.
Este tópico também pode ser do seu interesse: Consequências do álcool
Inquietação noturna por causa dos esportes
Unidades de esportes intensivos concluídas pouco antes da hora de dormir podem causar inquietação noturna com dificuldade em adormecer. Isso tem a ver com o fato de que vários hormônios, incluindo adrenalina e cortisol, são liberados durante o treinamento intensivo de resistência. Isso coloca o corpo em um estado de atividade. Pode levar algumas horas para que os níveis hormonais caiam novamente. Portanto, as unidades esportivas de alta intensidade para pessoas que sofrem de inquietação à noite devem, se possível, não acontecer à noite.
Inquietação noturna devido à tireoide hiperativa
Uma tireoide hiperativa coloca o corpo em um estado de hiperatividade. Os possíveis sintomas são sudorese profusa, coração acelerado, perda de peso e inquietação, possivelmente acompanhados por uma forte necessidade de se mover. As pessoas afetadas muitas vezes não descansam, não conseguem desligar o sono e, portanto, muitas vezes sofrem de insônia. A inquietação noturna pode, portanto - em combinação com outras queixas - ser um sintoma que pode indicar uma tireoide hiperativa.
Saiba mais sobre o assunto aqui: A tireóide hiperativa.
Isso pode ser uma deficiência de vitaminas?
A deficiência de vitaminas pode causar uma grande variedade de sintomas. A inquietação noturna com distúrbios do sono também é um sintoma possível, se houver deficiência de vitaminas. Diz-se que uma deficiência de vitamina B12, vitamina B6 e vitamina D em particular causa inquietação e distúrbios do sono. Com uma dieta equilibrada e não vegetariana, entretanto, a deficiência de vitaminas B praticamente nunca ocorre porque os alimentos de origem animal contêm vitaminas B suficientes.
A deficiência de vitamina D ocorre especialmente em pessoas mais velhas que raramente saem para o ar livre porque a produção de vitamina D no corpo é estimulada pela luz solar.
Leia mais sobre o assunto aqui: A deficiência de vitamina.
Outros sintomas associados
Se os sintomas associados ocorrem e de que tipo eles são, depende em grande parte da causa da inquietação noturna. Se houver uma glândula tireoide hiperativa, também podem ocorrer estados de inquietação durante o dia. Também pode levar ao aumento da irritabilidade e do nervosismo, aumento da sudorese, coração acelerado e perda de peso indesejada.
Se a inquietação noturna for baseada no desenvolvimento de demência, outros sintomas como esquecimento, desorientação, falta de reconhecimento de pessoas realmente conhecidas, anormalidades na comunicação e mudanças de personalidade com aumento da irritabilidade ou humor depressivo podem ocorrer. Se o estresse for a causa dos sintomas, sintomas como aumento da irritabilidade e labilidade emocional também podem ocorrer. A depressão leva a ninhadas e círculos de pensamento, acordar cedo, alegria reduzida e perda de interesse.
O diagnóstico
Uma vez que as possíveis causas da inquietação noturna são muito diversas e, na maioria dos casos, as causas psicológicas de difícil compreensão desempenham um papel, o diagnóstico nem sempre é fácil. Em primeiro lugar, a anamnese exata (registro da história médica) desempenha um papel decisivo. Em primeiro lugar, é importante saber desde quando os sintomas começaram e se ocorrem todas as noites ou apenas ocasionalmente. Se ocorrerem apenas ocasionalmente, devem ser considerados os possíveis fatores de influência, como exercícios noturnos, consumo de álcool, refeições com alto teor de gordura no fim da noite e semelhantes. A conversa também deve perguntar sobre conflitos psicológicos e estresse. Mesmo com depressão, pode haver inquietação noturna de forma que a conversa também deve buscar a possível presença de depressão.
Se não houver evidência de um componente psicológico ou fatores desencadeantes claros na anamnese e não houver suspeita de síndrome das pernas inquietas, outras medidas, como uma amostra de sangue, podem ser tomadas. Desta forma, por exemplo, uma tireoide hiperativa pode ser detectada.
O tratamento
O tratamento e a terapia da inquietação noturna dependem muito da causa desencadeadora. No caso de inquietação noturna relacionada ao estresse, métodos de relaxamento ou métodos psicoterapêuticos podem ser usados. Se a causa noturna for baseada na síndrome das pernas inquietas, existem várias estratégias de tratamento medicamentoso disponíveis. A terapia padrão eficaz para RLS ainda não existe.
Se você tiver uma tireoide hiperativa, geralmente precisará tomar medicamentos para suprimir a tireoide hiperativa.
Em geral, existem vários gatilhos possíveis para a inquietação noturna ocasional. Evitá-los é geralmente uma estratégia de tratamento suficiente. Atividades esportivas à noite, consumo de bebidas que contenham cafeína ou grandes quantidades de álcool à noite, bem como alimentos ricos em gordura antes de ir para a cama devem ser evitados. Também há evidências de que o uso de dispositivos digitais antes de dormir também é um gatilho para dificuldade em adormecer e inquietação à noite. É melhor evitar o uso de dispositivos digitais pelo menos meia hora antes de ir para a cama.
Em geral, a higiene do sono é muito importante - especialmente para pessoas mais velhas. Você só deve ir para a cama quando estiver suficientemente cansado; se tiver perturbado o sono à noite com inquietação, o sono durante o dia, por exemplo, na forma de cochilo à tarde, deve ser evitado se possível.
Descubra tudo sobre o assunto aqui: O distúrbio do sono.
Homeopatia
Na terapia homeopática, existem vários remédios que prometem um efeito contra a inquietação ou distúrbios do sono. Estes incluem acônito (monkshood), argentum nitricum (nitrato de prata), cocculus, gelsemium (jasmim amarelo), Ignatia (feijão Ignaz) e Nux vomica (noz nugget).
Os remédios fitoterápicos são, por exemplo, alfazema, valeriana, lúpulo ou flor da paixão. Uma preparação combinada para o tratamento de inquietação noturna e distúrbios do sono é, por exemplo, Neurexan®.
A duração
A duração e o prognóstico da inquietação noturna dependem amplamente da causa desencadeadora. Se esportes de resistência à noite, grandes refeições ou consumo de álcool à noite causam os sintomas, omitir esses fatores desencadeadores geralmente termina a inquietação rapidamente.
Se houver problemas psicológicos mais sérios, como depressão, o tratamento pode levar meses. Freqüentemente, a terapia medicamentosa é necessária. Os idosos em particular tendem a ter um sono agitado. Esses problemas são frequentemente de longo prazo e às vezes só podem ser remediados por medidas conservadoras ou medicinais.
Inquietação noturna durante a gravidez
Inquietação noturna e insônia são sintomas que ocorrem com relativa freqüência durante a gravidez. Desempenha um papel especialmente no início e no final da gravidez. Também aqui, os fatores desencadeantes devem primeiro ser identificados e, se possível, eliminados. Isso significa, entre outras coisas: refeições leves para o jantar e sem cafeína à noite. Exercícios de relaxamento como ioga à noite também podem ajudar.
Em mulheres grávidas, as idas frequentes ao banheiro devido à retenção de água (edema) também desempenham um papel na inquietação noturna. Levantar regularmente as pernas durante o dia pode ajudar. Beber chás de ervas que promovem o sono que contenham valeriana e lúpulo à noite também pode ajudar.
Mais sobre este tópico pode ser encontrado: Distúrbios do sono na gravidez.