Esses medicamentos ajudam se você tem uma alergia

introdução

Para terapia medicamentosa para alergias, vários ingredientes ativos são usados ​​com o objetivo de suprimir diferentes componentes da reação alérgica. Por um lado, incluem anti-histamínicos. Eles deveriam prevenir a liberação da substância mensageira histamina, que desempenha um papel importante na reação do sistema imunológico.

Uma alergia também pode ser tratada com preparações contendo cortisona. Para prevenir sintomas como colapso circulatório grave ou falta de ar, adrenalina e broncodilatadores (drogas que dilatam as vias respiratórias) também são usados ​​em uma emergência.

Que grupos de drogas existem?

Vários grupos de medicamentos são usados ​​para tratar alergias e são selecionados de acordo com os sintomas.

Os chamados antagonistas dos receptores H1 e H2 são drogas que neutralizam a substância mensageira histamina. A histamina normalmente se conecta aos receptores e, assim, desencadeia outra reação do sistema imunológico ao alérgeno. Se esse receptor for bloqueado, os efeitos da histamina não podem se desenvolver.

Os glicocorticóides também são usados. Essas drogas contendo cortisona têm um efeito inibitório no sistema imunológico e, portanto, aliviam a resposta imunológica. Os espasmolíticos também são usados, especialmente para queixas do trato gastrointestinal. Esses medicamentos aliviam as cólicas estomacais e intestinais. Ingredientes ativos contra náuseas, os chamados antieméticos, costumam ser úteis. Se houver também uma reação sistêmica a um alérgeno, as pessoas alérgicas geralmente sofrem de falta de ar porque suas vias respiratórias se estreitam repentinamente.

Em contraste, drogas como adrenalina e simpaticomiméticos beta-2 funcionam. Eles fazem com que as vias aéreas se dilatem novamente. Além disso, geralmente é administrado oxigênio. As chamadas soluções cristalóides também podem ser usadas para estabilizar a circulação. Eles são adequados para colocar fluidos suficientes de volta na circulação.

Leia mais sobre o assunto em: Terapia de alergia

Estabilizadores de mastócitos

Os estabilizadores de mastócitos neutralizam principalmente a liberação de mensageiros inflamatórios, como a histamina. Dessa forma, eles intervêm no desenvolvimento da alergia antes mesmo que a histamina seja liberada.
Os mastócitos estão entre as células do sistema imunológico que desempenham um papel no desenvolvimento de alergias. Ao receberem certos sinais por meio de substâncias mensageiras, eles liberam a histamina, que então transmite a informação da reação alérgica por todo o corpo.

Os estabilizadores de mastócitos atuam sobre esses mastócitos principalmente na membrana celular. Ao estabilizar essa camada externa das células, eles evitam que as substâncias sejam liberadas de dentro da célula. Eles são normalmente usados ​​para febre do feno e conjuntivite alérgica. O prurido causado por alergias também pode ser uma indicação para estabilizadores de mastócitos.

Os ingredientes ativos que estão sendo prescritos atualmente são cetotifeno, Iodoxamida, ácido cromoglicico e nedocromil. As propriedades estabilizadoras de mastócitos também são usadas em algumas preparações combinadas com anti-histamínicos.

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Anti-histamínicos

Os efeitos dos anti-histamínicos são geralmente baseados em dois mecanismos diferentes. A histamina é liberada no corpo durante uma reação alérgica e, em seguida, leva a uma reação excessiva do sistema imunológico. A fim de quebrar este circuito de controle, os receptores (ou seja, os pontos onde a histamina pode acoplar) devem ser bloqueados.

Essa é a principal função dos anti-histamínicos. Deve-se notar que existem dois receptores de histamina diferentes. Eles são chamados de receptores H1 e H2. Antagonistas do receptor H1 que são freqüentemente usados ​​são dimetinden e clemastina.

A rantidina em particular atua no receptor H2. No caso de uma reação alérgica aguda, os agentes são geralmente administrados na veia. Esta é a maneira mais rápida de trabalhar.

Eles são usados ​​principalmente para sintomas generalizados na pele, como vermelhidão, inchaço, pápulas e coceira.
A cetericina é particularmente conhecida como uma terapia de longo prazo. Este medicamento é geralmente tomado na forma de comprimidos e pode ser tomado por um longo período de tempo para aliviar os sintomas permanentes, por exemplo, no caso de uma alergia ao pó doméstico.

Leia mais sobre o assunto em: Ingredientes ativos e preparações de anti-histamínicos

Cortisona

A cortisona pertence ao grupo dos chamados glicocorticóides e ocorre naturalmente no corpo. Esses glicocorticóides podem afetar quase todas as células do corpo humano.
Acima de tudo, o efeito antiinflamatório da cortisona é usado contra alergias.

A cortisona pode ser usada na forma de comprimidos, cremes e pomadas, sprays para os olhos e nasais, bem como dissolvida para administração na veia. Cremes e pomadas costumam ser usados ​​para os sintomas de alergia na pele, pois podem ser levados diretamente ao local de ação.
As pomadas de cortisona mais usadas são, por exemplo, FeniHydrocort, que, junto com o ingrediente ativo Fenistil, também tem um efeito contra a histamina. No entanto, a hidrocortisona também pode estar contida em uma pomada como um único ingrediente ativo.

Normalmente, os comprimidos de cortisona têm de ser gradualmente ajustados e retirados, por isso não deve iniciar repentinamente uma dose elevada dos comprimidos ou parar repentinamente de os tomar novamente. Normalmente, esses comprimidos são usados ​​para doenças reumáticas, com menos frequência para alergias.

Por outro lado, o uso de sprays de cortisona é mais comum. Estes podem desenvolver seu efeito antialérgico no nariz, boca / ou garganta. Os sprays incluem beclometasona, budesonida, flunisolida, fluticasona e sprays de mometasona.

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Spray nasal com cortisona

Os sprays nasais contendo cortisona têm um efeito antialérgico e antiinflamatório, especialmente localmente na mucosa nasal.

Eles são medicamentos particularmente eficazes para a febre do feno. Devido ao efeito puramente local, os sprays nasais são muito mais tolerados do que os comprimidos de cortisona, mas aumentam o risco de sangramento nasal e ataques de espirros.
Devido ao seu efeito anti-alérgico, reduzem a coceira e também podem prevenir ardência e lacrimejamento. Sprays nasais de beclometasona, como a febre do feno de Otri, são geralmente usados. Rhinocort e Nasonex também são representantes típicos dos sprays nasais com cortisona.

Leia mais sobre o assunto abaixo: Spray nasal com cortisona

Colírio com cortisona

Diz-se que os colírios contendo cortisona têm um efeito antiinflamatório. Essa função é baseada principalmente no fato de que a cortisona regula o desenvolvimento das células de defesa do sistema imunológico.
As gotas contendo cortisona podem reduzir essa produção e, assim, neutralizar a resposta imunológica excessiva nas reações alérgicas. Além disso, devido ao seu conteúdo líquido, o colírio tem um bom efeito contra coceira e ardor nos olhos.

Os representantes típicos deste grupo de medicamentos são os colírios de prednisolona, ​​como Pred forte®.

Mais informações sobre este: Pomada ocular com cortisona

Teofilina

A teofilina é um grupo de substâncias ativas principalmente utilizado contra a asma. Isso inclui asma alérgica e não alérgica e outras doenças que estão associadas ao estreitamento das vias aéreas (como a DPOC).

A teofilina tem uma propriedade dilatadora tanto nos vasos sanguíneos quanto nas pequenas vias aéreas. Ele também tem um efeito antiinflamatório. Ao alargar as vias respiratórias, os sintomas como falta de ar nas reações alérgicas podem ser atenuados.
No entanto, a vasodilatação é contraproducente no choque circulatório devido a reações alérgicas. Além disso, a dilatação vascular pode levar a problemas digestivos.

A teofilina pode ser administrada na forma de comprimido ou injeção. Os medicamentos típicos são a aminofilina e o unifil. Os comprimidos de teofilina também podem ser administrados a asmáticos por um longo período de tempo. Normalmente, os chamados comprimidos de liberação prolongada são usados ​​para isso. Estes são revestidos com uma determinada substância, de forma que não podem ser decompostos tão rapidamente pelas enzimas digestivas.

Isso garante que os medicamentos permaneçam eficazes por muito tempo. A infusão nas veias é particularmente indicada no caso de crise aguda de asma com dispneia grave, pois a dilatação das vias aéreas e dos vasos sanguíneos contribui para um melhor suprimento de oxigênio.

Leia mais sobre o assunto em: Teofilina

Montelucaste

O montelucaste é um medicamento pertencente ao grupo dos antagonistas do receptor de leucotrieno. Os leucotrienos são substâncias mensageiras que, além da histamina, também desempenham um papel importante na mediação da reação alérgica no sistema imunológico.

O montelucaste atua principalmente nos brônquios, ou seja, nas menores vias respiratórias, onde bloqueia a ligação da substância mensageira leucotrieno ao seu receptor (ou seja, o ponto de ancoragem). O montelucaste é particularmente popular entre as crianças porque não tem um efeito particularmente forte e, portanto, tem poucos efeitos colaterais, sendo aprovado a partir dos seis meses.

Via de regra, é prescrito em adição aos sprays contendo cortisona, pois os mecanismos de ação dos dois grupos de drogas se complementam de maneira ideal. O montelucaste é usado nos medicamentos Singulair e Montelubronch.

Alguns efeitos colaterais foram observados após a aprovação do medicamento. No entanto, não foi comprovada uma conexão real com o medicamento para todos os efeitos colaterais. Os efeitos adversos observados incluem um aumento da tendência a sangrar, sintomas psicológicos como alucinações, tremores, ansiedade, irritabilidade. Tonturas e cansaço também podem ser observados. Bem como sintomas no trato gastrointestinal, que incluem náuseas, vômitos e diarreia.

Simpatomiméticos beta-2

Nosso sistema nervoso vegetativo, ou seja, o sistema nervoso, que influencia principalmente as funções internas do corpo, é dividido em duas subclasses.

Um é o sistema nervoso parassimpático, que desempenha um papel importante na digestão e desliga muitas outras funções do corpo, como o sistema cardiovascular. O simpático, por outro lado, tem um efeito mais ativador, estimula a respiração e a circulação. Simpaticomiméticos são drogas que dão suporte ao sistema nervoso simpático. Eles emitem substâncias mensageiras que ativam o sistema nervoso simpático.

Os simpaticomiméticos beta-2 atuam nos receptores beta-2, que estão localizados principalmente nos vasos sanguíneos e nos brônquios (nossas menores vias aéreas) e levam a uma expansão das estruturas nesses locais. Em caso de reação alérgica, o efeito broncodilatador é principalmente utilizado. Os simpaticomiméticos beta-2 podem ser divididos em drogas de ação curta e longa. Dependendo da gravidade da alergia, pode ser usada terapia de longo prazo com uma combinação desses simpaticomiméticos beta-2.

Os simpaticomiméticos de curta ação incluem salbutamol, terbutalina, fenoterol e isoprenalina. Simpaticomiméticos beta-2 de ação prolongada são formoterol e salmeterol. Os simpaticomiméticos costumam ser usados ​​na forma de sprays, para que cheguem aos pulmões o mais rápido possível e só desenvolvam seu efeito localmente. Os efeitos colaterais podem incluir tremores e inquietação, bem como batimentos cardíacos muito rápidos e arritmias cardíacas.

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Anticolinérgicos

Os anticolinérgicos têm um espectro de atividade semelhante aos simpaticomiméticos, mas começam exatamente no ponto oposto. O sistema nervoso simpático (ativação) e o sistema nervoso parassimpático (digestão e repouso) são antagonistas em nosso corpo que controlam principalmente nossas funções corporais internas.

Enquanto os simpaticomiméticos ajudam a ativar o sistema nervoso simpático, os medicamentos anticolinérgicos desligam o sistema nervoso parassimpático. O resultado é um efeito semelhante.
Os anticolinérgicos atuam bloqueando os receptores de mensageiros no sistema nervoso parassimpático, de modo que nenhum sinal pode ser enviado pelos nervos afetados. Por exemplo, isso reduz a tensão nos pequenos músculos localizados nas paredes dos vasos e ao redor de nossas vias aéreas. Acima de tudo, os brônquios, nossas menores vias aéreas, podem se expandir novamente. A freqüência cardíaca também aumenta. Os anticolinérgicos desempenham um papel especialmente na DPOC, onde se supõe que alargam os brônquios a longo prazo, têm a mesma função na terapia do estreitamento alérgico dos brônquios.

Os representantes típicos dos anticolinérgicos são o veneno mortal da beladona (atropina) e a butilescopolamina. O brometo de ipratrópio e o aclidínio também são drogas anticolinérgicas. Como o sistema nervoso parassimpático também desempenha um papel na produção de saliva, podem ocorrer efeitos colaterais indesejáveis, como boca seca.

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Anti IgE

IgE é um anticorpo que desempenha um papel importante na mediação de reações alérgicas no corpo.
Este anticorpo IgE normalmente está firmemente ligado às células do sistema imunológico. Se, no entanto, ele encontrar uma substância à qual o corpo é alérgico, o anticorpo IgE se separa da célula imunológica e, em vez disso, se liga ao alérgeno. Esse processo desencadeia uma reação na célula imunológica que libera várias substâncias mensageiras.

Todo o sistema imunológico é alertado e começa a lutar contra a substância potencialmente prejudicial. No caso de uma alergia, entretanto, o corpo não reage normalmente a uma substância nociva. Em vez disso, o anticorpo IgE reconhece falsamente o alérgeno como algo que vale a pena lutar. Isso cria uma reação excessiva do sistema imunológico a uma substância realmente inofensiva.
Uma vez que toda a cadeia imune é desencadeada pela função do anticorpo IgE, o tratamento com drogas que neutralizam a IgE é uma consequência lógica. No entanto, ainda não foi desenvolvida nenhuma droga que apenas iniba as IgEs causadoras de alergia. Em vez disso, o anti-IgE atua em todos os anticorpos IgE e, portanto, também enfraquece a função normal do sistema imunológico. O anti-IgE, portanto, só é usado se uma alergia não pode ser bem controlada com a medicação usual.
O omalizumabe anti-IgE está no mercado desde 2005 e agora já foi aprovado até mesmo para crianças a partir dos 6 anos de idade e costuma ser usado como suplemento para hipossensibilização.

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Dessensibilização

A dessensibilização é uma terapia que visa aos poucos acostumar o corpo a uma substância a que é alérgico.
A ideia por trás desse tratamento é que o alérgeno seja administrado em doses mínimas. A dose é tão pequena que não causará uma reação alérgica grave. No entanto, o corpo reage à substância. Normalmente, uma dose do alérgeno é administrada a cada duas a quatro semanas e a quantidade aumenta com o tempo.
Dessa forma, o corpo se acostuma gradativamente ao alérgeno, sem reagir a ele com um choque alérgico. O método é particularmente eficaz no caso de alergia a vários pólen e gramíneas. Mesmo com o veneno de inseto, a dessensibilização geralmente funciona de forma confiável. É mais difícil com alguns alimentos e alergias de contato; raramente podem ser tratadas por dessensibilização.

Após a administração da dose hipossensibilizante, não ocorre uma reação alérgica, mas o sistema imunológico do corpo começa a funcionar. Combate o alérgeno como se fosse um patógeno. É por isso que as pessoas tratadas geralmente ficam doentes, flácidas e febris por alguns dias.

Remédios caseiros para alergias

Os remédios caseiros desempenham um papel na terapia de alergias, especialmente quando os sintomas incômodos devem ser aliviados.
Eles não representam um tratamento causal. No entanto, sintomas como coceira na pele, ardor ou lacrimejamento e coriza geralmente podem ser tratados muito bem com remédios caseiros. A medicação nem sempre deve ser usada imediatamente.

As plantas usadas como remédios caseiros para resfriados também podem aliviar as alergias. O mel, o gengibre e o chá de urtiga têm um efeito antiinflamatório e, ao mesmo tempo, acalmam as membranas mucosas irritadas.
O sal marinho adicionado ao banho e à cavalinha pode ajudar a aliviar as erupções cutâneas. O sal marinho também tem um efeito positivo no nariz escorrendo. Sacos com vinagre de maçã podem ser usados ​​contra a sensação de coceira e queimação na pele.

Mesmo que esses remédios caseiros possam aliviar significativamente os sintomas em muitos casos, a medicação não deve ser evitada no caso de um choque alérgico. Esse choque anafilático é uma emergência absoluta que rapidamente se torna fatal e pode ser fatal. Portanto, se houver suspeita de choque alérgico, o kit de emergência deve ser usado e um médico de emergência deve ser chamado.