Inflamação da raiz do dente

introdução

A raiz do dente é a parte do dente que fixa o dente na cavidade dentária. Não é visível do lado de fora porque fica abaixo da coroa do dente.

No topo da raiz, há uma pequena abertura chamada de Forame apicale dentis. Esta é a porta de entrada para nervos e vasos sanguíneos na cavidade pulpar (polpa do dente). Na cavidade pulpar existem vasos sanguíneos, fibras nervosas e tecido conjuntivo. Se a polpa está inflamada, fala-se coloquialmente de inflamação da raiz do dente ou pulpite. Geralmente ocorre na ponta da raiz e pode causar dor intensa,

Sintomas

Tem alguma Inflamação da raiz, o paciente sofre de dores na área afetada. Isto ocorre especialmente quando o dente está sob pressão, por ex. enquanto mastiga. É um assim chamado Sensibilidade a bater acessível. Além disso calor e frio pode levar a sintomas de dor. A dor pode se espalhar para os olhos e a área do pescoço.

Depois de um certo tempo, o dente também pode se soltar. Outros sinais são Bolsos gengivais, um forte gengivas avermelhadas e possivelmente pus também. UMA mandíbula grossa também é um sintoma dessa inflamação.

Figura inflamação da raiz

Figura: vista em corte de um dente saudável (A) e várias causas de inflamação da raiz do dente (B)
  1. Esmalte dentário -
    Enamelum
  2. Dentina (= dentina) -
    Dentinum
  3. Polpa dentária na cavidade dentária -
    Pulp dentis em Cavitas dentis
  4. Gengivas -
    Gengiva
  5. Cimento -
    Cementum
  6. Pele da raiz -
    Periodonto
  7. Osso alveolar (com dentes
    Parte da mandíbula) -
    Pars alveolaris
  8. Abertura da ponta da raiz do dente -
    Forame apicale dentis
  9. Veias de sangue
  10. Fibras nervosas
    Inflamação da raiz -
    Pulpite
    a - cárie dentária -
    Caries dentium
    b - gengivite -
    Gengivite
    c - Entz. do sistema de suporte dentário -
    Doença periodontal
    d - Entz. na ponta da raiz -
    Ostite apical

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

causas

Existem muitas causas diferentes que podem levar a uma raiz inflamada.

A causa mais comum é uma cárie dentária não tratada. No início, a cárie só é encontrada na área do esmalte, mas com o tempo vai avançando cada vez mais e se aproximando da polpa do dente. Uma vez lá, ele ataca as fibras nervosas e vasos sanguíneos circundantes. Do Dente infecciona, causa fortes dores e começa a morrer. Parar abruptamente a dor de dente geralmente não é um sinal positivo porque a inflamação não desapareceu no ar, mas sim porque o dente morreu.

No entanto, as bactérias não só chegam perto da raiz na forma de cáries, mas também passam por ela bolsos gengivais existentesem que eles se acumulam. Isso geralmente é causado por uma doença não tratada Inflamação das gengivas. Quanto mais profundas as bolsas gengivais, mais perigoso se torna para o dente.

Uma causa um pouco menos comum é uma lesão dentária traumática anterior. Isso inclui pancadas no dente, quedas infelizes ou moagem muito forte. Particularmente ao moer, o paciente não percebe os danos existentes até que os sintomas de dor se instalem. Tortos Os dentes do siso também podem promover a inflamação das raízes.

A inflamação

Quando se trata de inflamação, uma distinção deve ser feita entre a inflamação da raiz do dente, o Pulpite, e um Inflamação da ponta da raiz do dente (Periodontite apical). Na inflamação da raiz do dente, não é a própria raiz que é afetada, mas o tecido ao redor da raiz. Isso é chamado Periodonto. O periodonto inclui as gengivas (Gengiva), a Cimento dentário (Cementum), a Encaixe do dente (alvéolo) e o Pele de raiz (Periodontium / Periodontium) No caso de inflamação da ponta da raiz do dente, a ponta da raiz do dente e o tecido circundante são afetados. Começando com uma cárie, por exemplo, a bactéria se espalha cada vez mais no dente. No início, o esmalte só é afetado seletivamente, depois várias partes do dente até que ataquem a dentina e, finalmente, na Cavidade dentária penetração. Lá eles atacam os vasos de abastecimento e abrem caminho cada vez mais em direção à raiz do dente, nervo e canal da raiz do dente. Eles também podem se espalhar para o tecido ósseo circundante, criando um Osteíte de mandíbula causa. Se a inflamação se espalhar ainda mais, um abscesso e / ou um fístula surgir. É necessário muito cuidado aqui, porque se um abscesso estourar, a bactéria pode se espalhar por todo o corpo. Se os vasos forem danificados, começa Dente morre, já que seu suprimento não é mais garantido. Como mencionado acima, esta fase pode levar a uma diminuição repentina da dor. Você pode reconhecer um dente morto por sua descoloração escura e pelo fato de que partes dele podem se quebrar facilmente. Um dente morto também deve ser tratado rapidamente, caso contrário, pode ser perdido. A inflamação da ponta da raiz do dente é geralmente uma consequência da polpa do dente previamente inflamada, a partir da qual a bactéria se espalhou cada vez mais em direção à raiz do dente.

tratamento

No caso dos sintomas mencionados, um Vá ao dentistaporque quanto mais cedo você intervir, mais tecido dentário pode economizar. O dentista examinará de perto o dente dolorido e descobrirá sobre isso Duração, intensidade e Tipo de dor para informar. UMA Teste de frio pode mostrar se a polpa ainda está viva ou se já morreu. Um raio-x fornece mais informações sobre a origem da inflamação ou o quanto ela progrediu.

A primeira etapa geralmente é Tratamento de canal radicular. Com isso, o dente é aberto e aquele tecido inflamado cuidadosamente removido. Os canais radiculares são limpos e enxaguados com uma solução antibacteriana. Essas etapas devem ser seguidas com muito cuidado para que todas as bactérias sejam detectadas e nenhuma seja deixada para trás, o que poderia causar inflamação novamente. Se os dutos estiverem infectados com bactérias, eles serão tratados com vários insertos que inibem a inflamação e matam as bactérias. Após esta etapa, ou se os canais não estiverem infectados, eles serão preenchidos com uma pasta.

Este preenchimento só pode ser verificado por raio-x se for totalmente à prova de vazamentos. Após este procedimento, apenas um segue enchimento temporário, que é substituído por um definitivo se não houver sintomas. Na maioria dos casos, a inflamação é eliminada e o dente pode ser preservado. Os canais radiculares também podem ser muito ramificados, de modo que a remoção completa da bactéria costuma ser muito difícil. Também pode persistir na área da ponta da raiz. Se isso acontecer, você pode renovar o enchimento de raiz, mas se isso não ajudar, um chamado Seção Apex executar. Durante este procedimento, as gengivas, bem como o osso ao redor delas, serão removidos Pontas radiculares abertas cirurgicamente. Parte da ponta da raiz e do tecido inflamado são removidos para remover a inflamação. Esta é a última medida de preservação dos dentes. Se não der certo, o dente deve ser extraído.

profilaxia

A inflamação da raiz do dente pode ser evitada por meio da higiene oral diária.

o limpeza diária da cavidade oral é a medida profilática mais importante. Por mais tempo Placa (Biofilme) surgem as bactérias, que atacam o dente e começam a destruí-lo. Para que não chegue tão longe, você deve Escove os dentes pelo menos duas vezes por diapara remover esta placa causada por restos de comida. Enxaguatórios bucais, Raspador de língua e Fio dental devem ser usados ​​adicionalmente. Verificações regulares por um especialista também devem ser observadas. Por um Alimentação saudável pode complementar isso Reduza o risco de cárie dentária.

Resumo

o Inflamação da raiz do dente é muito caso dolorosoque na maioria dos casos se relacionam com um higiene oral inadequada pode levar de volta. Após a leve dor inicial, ela aumenta mais e mais até que de repente diminui. Se sentir sintomas, consulte um dentista o mais rápido possível. Se a inflamação não estiver tão avançada, a terapia geralmente funciona bem e o dente pode ser preservado. Extrair o dente é a última opção.