Tarso

anatomia

O tarso inclui todas as estruturas que estão entre a fíbula, a canela e os dedos dos pés. Isso inclui 7 ossos do tarso, que podem ser divididos em duas fileiras, mas também várias articulações, bem como todo o ligamento e aparelho muscular dessa região.

o Tarso pode ser dividido em um mais próximo ao tronco, o chamado "proximal"E um"distal“Fileira de ossos. A linha proximal consiste no tálus "Talus"E o osso distal"Calcaneus" A linha distal contém vários ossos pequenos. Isso inclui o osso navicular "Osso navicular", O cubóide"Os cuboideum"E três ossos cuneiformes"Ossa cuneiforme“, Que são subdivididos novamente em um meio, um externo e algo no meio. o Osso do calcanhar é provavelmente o mais proeminente porque forma o calcanhar clássico, representa o maior osso do pé e tem que suportar grande parte do peso de todo o corpo.

Leia mais sobre o assunto: Dor no metatarso.

Tudo Tarso estão intimamente ligados por ligamentos tensos que estabilizam as duas articulações do tornozelo e permitem uma postura ereta e segura. A protusão formada pelo calcâneo também é conhecida como "Tuberosidade do calcâneo" Entre outras coisas, tem a função de ponto de partida para tendão de Aquiles, por isso essa região é conhecida como calcanhar de Aquiles. O próprio tendão de Aquiles é a inserção de um músculo multiparte que se origina da coxa e da maior parte do músculo bezerro formulários. Sua função é endireitar o pé como um todo.

Os dois são os principais responsáveis ​​pelos movimentos do pé Articulações do tornozelo significativo. Devido à carga de alto peso e requisitos de estabilidade, as juntas são muito firmemente preso por fitas, o que consequentemente também limita a mobilidade em comparação com a mão. no tornozelo superior é o talus "Talus“De cima, da esquerda e da direita completamente dos dois ossos da perna, o Fíbula „Fíbula“Lá fora e aquele canela „Tíbia“, Fechado no meio. Isso se torna tangível e também visível do lado de fora na forma dos dois tornozelo. Como resultado, o principal movimento nesta articulação é apenas a extensão ou o aperto do pé ("Extensão"e"Flexão"). Diferentes ligamentos se estendem de um osso a outro, por dentro e por fora, e têm uma função de estabilização lateral. Em resumo, isso é chamado apenas de faixa interna "Ligamento colateral medial"e Banda externa "Ligamentum collaterale laterale".

o tornozelo inferior é dividido novamente em um frente mais baixo e um traseiro inferior Articulação do tornozelo. Na volta tornozelo inferior aguentar isso Osso do calcanhar e a Osso do tornozelo articulados um com o outro, enquanto na articulação anterior inferior do tornozelo os ossos proximais do tarso com o Escafóide formar uma junta. Uma vez que esta junta é sobre vários ossos se estende e anatomicamente em duas cápsulas articulares simples é estruturado, isso também deve ser feito por uma multidão ligamentos mais apertados anexado e estabilizado. A articulação inferior do tornozelo permite a execução de "Movimentos de supinação e pronação" Isso significa que você tem o Levante o meio e a borda externa do pé pode.

Figura tornozelo

1. Falange do dedo do pé - Phalanx distalis
2. Falange do dedo médio do pé - Phalanx media
3. Dedo basal - Phal. proximalis
   (1º - 3º ossos do dedo do pé - Falanges)
   
4. Ossos do metatarso -
   Os metatarsi
5. Osso esfenóide interno -
   Osso cuneiforme medial
6. Osso esfenóide médio -
   Os cuneiform intermedium
7. Osso esfenóide externo -
   Os cuneiform laterale
8. Osso cubóide - Os cuboideum
9. Osso escafóide - Osso navicular
10. Osso do tornozelo - Talus
11. Rolamento de tornozelo - Tróclea tali
12. Osso do calcanhar - Calcaneus
13. Protusão no 5º metatarso - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
    

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Fratura de tarso

Com a multidão de existentes Tarso podem ocorrer fraturas em certas condições. Essa quebra pode ser diferenciada com base em vários critérios. Se houver uma pausa, ele se divide por definição um único osso contíguo em pelo menos duas partes. Essa pausa quase sempre acontece Dor e um Restrição de função de mãos dadas. Outros aspectos podem desempenhar um papel na avaliação, por exemplo, o causa raiz a fratura, que extensão e a localização da fratura, ou se há uma fratura exposta (se uma ferida aberta ocorreu devido a partes ósseas).

As duas causas mais comuns de uma fratura do Tarso são uma ação de força, por exemplo, no curso de um Acidente, e um metabólico Enfraquecimento dos ossoscomo são, por exemplo, com relação à idade osteoporose pode ocorrer, o que significa que o estresse normal (fisiológico) já leva a uma fratura. Essa fratura pode aparecer por ser visível posições anormais O osso. Caso contrário, pode ser assumido no caso de um típico local limitado Dor, especialmente ao realizar movimentos do osso envolvido, bem como quando Inchaço, sensibilidade ou hematomas. Ao descrever o curso do acidente e esses sintomas, um diagnóstico seguro é geralmente um Imagem de raio x registrados na região afetada. No tarso, em particular, é essencial escanear vários níveis anatômicos do pé, uma vez que nem todos os ossos e fraturas podem ser vistos apenas de um ângulo. Além disso, uma imagem de alta resolução pode ser fornecida com um CT ou Ressonância magnética fornecer mais informações.

Se tal fratura for diagnosticada, o médico decidirá sobre outras medidas terapêuticas, dependendo da posição dos fragmentos ósseos. A cirurgia pode ser necessária. O objetivo aqui é trazer os fragmentos ósseos dentro do tarso para seu lugar original e conectá-los lá com fios ou parafusos. A cura completa das partes ósseas leva algumas semanas. Nesse ínterim, é importante aliviar o local da fratura e imobilizá-lo, ao mesmo tempo em que mantém e exercita a função das articulações e músculos. Um gesso ou tala são frequentemente necessários para aliviar a tensão, geralmente em combinação com ajudas para caminhar.

Leia mais sobre este tópico em: Pé quebrado.

ferimentos

Devido à grande carga de peso a que nossos pés estão fisiologicamente expostos no dia a dia, eles estão predestinados a lesões e traumas causados ​​por acidentes.

Além das fraturas dos ossos do tarso descritas acima, o "trauma de torção" é uma lesão frequente. A torção clássica do pé para dentro ou para fora pode ocorrer em qualquer momento da vida cotidiana ou freqüentemente em muitos esportes. Particularmente, esportes com peso nas pernas e salto são fatores de alto risco, por exemplo, futebol, basquete ou handebol. Se isso acontecer, você deve aliviar imediatamente o pé. Ao mesmo tempo, você pode começar a esfriar a área afetada, levantá-la e pressioná-la levemente para neutralizar qualquer inchaço que esteja começando. Em qualquer caso, um médico deve ser consultado para avaliar a extensão da lesão. Isso usa ultrassom, uma imagem de raio-X, TC ou MRT. A ressonância magnética, em particular, pode fornecer informações precisas sobre o dano ao tecido ou o envolvimento do osso.

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Muitas vezes, há uma tensão ou ruptura em um dos ligamentos tensos da parte superior do tornozelo, o "Ligamentos colaterais" O ligamento externo do pé é particularmente afetado, como o chamado "Trauma de supinação", Uma torção para fora é muito mais comum do que"Trauma de pronação" Na maioria dos casos, entretanto, o tratamento é conservador, protegendo a área, frequentemente complementado por bandagens ou talas. Sob certas circunstâncias, no entanto, um suplemento operatório pode ser necessário, por exemplo, se a conexão entre os dois ossos da perna, o "Sindesmose“Está ferido. Em muitos casos, essa lesão diminui sem consequências. No entanto, existe também o risco de que a instabilidade permanente permaneça, o que significa que torcer o tornozelo pode se tornar cada vez mais frequente.

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