Síndrome da faceta da coluna cervical

A síndrome das facetas é a dor em uma seção específica da coluna, causada por irritação nas articulações. A causa desta irritação é frequentemente a osteoartrite, ou seja, o desgaste da superfície da cartilagem das articulações facetadas.
A síndrome das facetas pode, em princípio, ocorrer em qualquer ponto da coluna. A coluna vertebral é dividida em três seções: a coluna cervical (coluna cervical), a coluna torácica (coluna torácica) e a coluna lombar (coluna lombar). A síndrome da faceta ocorre com mais frequência na coluna lombar, a segunda mais comum na coluna cervical.

O que é a síndrome da faceta cervical?

A síndrome da faceta cervical é uma síndrome da faceta cervical (coluna cervical). Acima de tudo, as partes média e inferior na transição para a coluna torácica podem ser afetadas por uma síndrome facetária. A síndrome da faceta cervical pode resultar de causas relacionadas ao desgaste (degnerativas), bem como acidentes como whiplash (distorção da coluna cervical). A síndrome da faceta cervical se manifesta principalmente como dor na região do pescoço, que pode irradiar para os ombros, omoplatas e braços.

Quais são as causas subjacentes?

As seguintes causas podem ser a base de uma síndrome da faceta cervical:

  • Whiplash

  • Danos ao disco intervertebral (hérnia de disco)

  • Danos relacionados ao desgaste nas articulações vertebrais (osteoartrite)

  • Inflamação das pequenas articulações das vértebras (artrite)

  • Estenose do canal espinhal (estreitamento do canal através do qual passa a medula espinhal)

  • Bloqueios das articulações vertebrais

  • Má formação congênita

Estas são as causas mais comuns que ocorrem.

Sintomas da síndrome da faceta cervical

A síndrome da faceta cervical se manifesta principalmente por meio da dor. Estes ocorrem na região do pescoço e podem irradiar-se para os braços, mãos, ombros e omoplatas. A dor costuma ser acompanhada por tensão na região do pescoço. A mobilidade da cabeça também pode ser restringida. Os pacientes afetados frequentemente relatam uma deterioração da mobilidade e um aumento da dor durante o dia.

Dor na síndrome da faceta cervical

A dor é um sintoma comum da síndrome da faceta cervical. A dor ocorre na região do pescoço e geralmente se irradia para os braços, mãos, ombros e omoplatas. Além da dor, também podem ocorrer tensão e restrição da mobilidade, que também podem ser dolorosas e desconfortáveis.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico sempre inclui o questionamento do paciente (anamnese) e um exame físico. Aqui, o médico pode avaliar possíveis diagnósticos e iniciar outras medidas diagnósticas.

Se houver suspeita de síndrome da faceta cervical, um raio-X da coluna cervical em dois planos deve ser providenciado. A tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (MRT) podem expandir o diagnóstico por imagem.

Leia mais sobre o assunto em: Ressonância magnética da coluna cervical

Uma injeção com um anestésico local (anestésico local) também é possível para verificar se a dor diminui após a administração.

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Como a síndrome das facetas é tratada?

O objetivo do tratamento da síndrome da faceta cervical é reduzir a dor. Por um lado, isso pode ser alcançado por meio da terapia medicamentosa, principalmente do grupo dos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs). Por outro lado, a fisioterapia regular deve ser realizada para melhorar a mobilidade. Os exercícios também devem ser realizados regularmente em casa.

Se isso não melhorar a dor de maneira satisfatória, a infiltração com anestésicos locais ou escleroterapia dos nervos circundantes pode ajudar.

Para estimular a regeneração da cartilagem articular, também podem ser tentadas infiltrações com ácido hialurônico.

Leia mais sobre o assunto em: Ácido hialurônico usado para tratar doenças articulares

Que exercícios você pode fazer em casa?

Além da fisioterapia, os exercícios também podem ser realizados em casa. Seu objetivo é melhorar a mobilidade, coordenação e tensão básica. Existem também algumas técnicas de mobilização que soltam os músculos.

Você pode encontrar exercícios adequados para a síndrome da faceta cervical no seguinte link: Fisioterapia para artrose facetária da coluna cervical

Quanto tempo dura a síndrome da faceta da coluna cervical?

Uma vez que a síndrome das facetas freqüentemente resulta do desgaste da cartilagem nas superfícies articulares dos pequenos corpos vertebrais (artrose), ela persiste. O objetivo é a redução da dor ou ausência de dor e uma melhora na mobilidade. A duração depende do impacto da terapia. Como regra, a dor e a mobilidade melhorarão significativamente após algumas semanas.

Qual é o prognóstico?

A síndrome da faceta cervical geralmente é incurável porque é causada por alterações degenerativas (relacionadas ao desgaste) nas articulações dos pequenos corpos vertebrais. As opções de terapia podem, no entanto, criar um alívio duradouro da dor até a liberação da dor e uma melhora na mobilidade.

Resumo

Na síndrome facetária da coluna cervical, a dor geralmente é sentida no pescoço. Muitas vezes estão limitados a esta área, mas também pode acontecer que se irradiem para a cabeça, ombros e omoplatas ou mesmo para os braços e mãos. Normalmente, essa dor depende da postura. Além disso, pode haver mobilidade limitada da cabeça em todas as direções. Para muitos, os sintomas pioram com o passar do dia.

A coluna cervical não é tão propensa ao desgaste quanto a coluna lombar porque não tem que carregar tanto peso e também não tem uma grande amplitude de movimento. No entanto, o movimento aqui não é tão limitado quanto na área do tórax, e é por isso que a síndrome das facetas é ainda mais comum aqui do que na coluna torácica.

O gatilho para a síndrome das facetas é geralmente uma osteoartrite mais ou menos pronunciada, que pode levar à inflamação e / ou instabilidade da coluna devido aos segmentos vertebrais flexíveis. Portanto, a síndrome facetária da coluna cervical deve ser cuidadosamente examinada por um médico. Muitas estruturas vitais funcionam aqui, principalmente os vasos que fornecem sangue para a cabeça e o cérebro, mas também alguns nervos grandes. Portanto, deve-se descartar o risco de que estes também sejam prejudicados durante as reações inflamatórias ou sejam diretamente danificados ou irritados pela movimentação livre dos segmentos vertebrais, pois isso pode levar a complicações graves.

A síndrome das facetas geralmente pode ser resolvida sem cirurgia por meio de medicamentos, remédios naturais, fisioterapia (por exemplo, ultrassom ou tratamentos térmicos), bloqueios de facetas, fisioterapia (com ênfase na construção muscular de longo prazo e esportes amigáveis ​​à coluna vertebral, como natação ou ciclismo) ou uma combinação dessas várias opções ser tratada com sucesso. Além disso, os fatores de risco como obesidade e estresse excessivo na coluna devem ser eliminados tanto quanto possível.