Febre após uma operação

O que é febre após uma operação?

Febre pós-operatória, também chamada de febre pós-operatória, é um aumento da temperatura corporal acima de 38 ° C entre o dia da operação e o décimo dia pós-operatório.

Um ligeiro aumento da temperatura de 38 - 38,5 ° C nos primeiros três dias após a operação é inofensivo e baseia-se no denominado metabolismo pós-agressivo. O metabolismo pós-agressão ocorre no corpo como resultado de danos nos tecidos.A cirurgia geralmente está associada a danos nos tecidos e perda de fluidos.
Ele libera hormônios que causam sintomas clínicos como febre, aumento da respiração e do batimento cardíaco ou cansaço. Depois de um grande trauma, como uma cirurgia extensa, pode ocorrer febre por um a dois dias.

Se, por outro lado, a temperatura corporal aumenta significativamente nos dias após a operação, é necessário esclarecimentos. A febre pode indicar uma infecção.
A causa pode ser, por exemplo, uma infecção de ferida ou infecção do trato urinário.

Possíveis causas da febre

Infecção de cânula IV
Infecção do trato urinário
Infecção de ferida
Infecção respiratória
pneumonia
Envenenamento do sangue (sepse)
Trombose / embolia pulmonar
Colecistite
Colite
Abscesso intra-abdominal
Vazamento de anastomose

Infecção de ferida

A febre pós-operatória pode ser um sinal de infecção da ferida. Por ferida infectada, quero dizer a entrada de microorganismos, como bactérias, na ferida. Na maioria das vezes, são as bactérias que podem colonizar a ferida.
Vírus, fungos ou parasitas raramente causam infecção da ferida. Os germes causam inflamação na ferida. Uma ferida infectada precisa ser aberta e limpa.

Trombose / embolia pulmonar

A trombose forma um coágulo sanguíneo (trombo) em um vaso sanguíneo ou no coração. As tromboses costumam se desenvolver nas veias profundas das pernas. A trombose é perigosa porque o coágulo sanguíneo pode se soltar e ser transportado para outros órgãos.
A febre leve é um sintoma comum de trombose venosa profunda.

Uma embolia ocorre quando um coágulo de sangue é lavado com o sangue e atinge seções de vasos distantes. A embolia pulmonar ocorre quando um vaso pulmonar fica bloqueado. Operações extensas, ossos quebrados e intervenções como a artroplastia total do quadril (endoprótese da articulação do quadril) apresentam um risco aumentado de desenvolver embolia pulmonar.

Leia também o artigo: Como você pode reconhecer uma trombose?

Quanto tempo dura a febre após uma operação?

A duração da febre após uma operação depende da causa da febre e da terapia da febre.

A febre pós-operatória por um ou dois dias geralmente ocorre após o trauma.
A chamada "febre medicamentosa", causada por reações alérgicas a medicamentos, como citostáticos ou antibióticos, pode durar até oito dias.
No caso de tromboembolismo, a febre geralmente ocorre apenas cerca de quatro dias após a operação e dura até o décimo dia pós-operatório.

Além das causas não infecciosas mencionadas para a febre pós-operatória, há também motivos infecciosos.

No contexto da pneumonia por aspiração, por exemplo, as pessoas afetadas freqüentemente apresentam febre nos primeiros dois dias de pós-operatório.
Em infecções como infecção do trato urinário, pneumonia ou abscesso, a febre geralmente dura do terceiro ao oitavo dia após a operação.
No caso de infecção de uma ferida, os afetados apresentam febre pós-operatória em média do quinto ao décimo dia.

Em geral, a duração da febre pode fornecer pistas sobre a causa subjacente. Leia mais sobre a duração da febre na página seguinte: Quanto tempo dura uma febre?

Leia também mais sobre o assunto: Quando devo consultar um médico com febre?

A febre pode ser normal após uma operação?

Um a dois dias após a operação, uma febre leve de até 38,5 ° C é geralmente inofensiva.
O corpo aumenta sua temperatura para se adaptar às mudanças internas. A febre surge devido a um aumento no ponto de ajuste da temperatura corporal no hipotálamo do cérebro. A cirurgia pode ser traumática e estressante para o corpo.
Se a temperatura corporal subir acima de 38 ° C, isso não é normal e requer esclarecimentos médicos.

Febre após uma operação no dente do siso

Se um dente do siso a ser removido estiver completamente no osso e possivelmente também transversalmente, uma osteotomia é necessária cirurgicamente. Se ocorrerem complicações nos tecidos moles, como hematomas ou lacerações na pele e gengivas, durante a operação, as lesões são mais pronunciadas.
Mesmo que a operação do dente do siso seja uma área pequena, a operação e possivelmente as complicações do procedimento podem manipular o tecido.

Os dentes do siso profundamente arraigados podem deixar uma ferida que é desinfetada durante a cirurgia.
No entanto, a ferida pode infeccionar e causar sintomas como calafrios e febre. Temperaturas elevadas acima de 38,5 ° C após uma operação no dente do siso indicam uma infecção.
O tratamento antiinflamatório é necessário em caso de febre para evitar a propagação da infecção.

Leia também o artigo: Inflamação após cirurgia de dente do siso

Febre após uma operação de amêndoa

A operação da amígdala é uma das operações mais comuns na área do ouvido, nariz e garganta, após o que a febre freqüentemente se desenvolve.
Se a febre durar mais de um dia, é necessário um exame médico e, se necessário, antibioticoterapia.

Febre após uma operação de apêndice

As operações de apendicectomia são realizadas rotineiramente em toda a Alemanha. Mesmo que seja uma operação realizada com frequência, ainda é uma operação na cavidade abdominal.
Uma temperatura ligeiramente elevada é provavelmente inofensiva um a dois dias após a operação.

Se as temperaturas estiverem acima de 38,5 ° C, a febre precisa ser esclarecida.
Uma infecção na área cirúrgica pode ser responsável pela febre e necessita de tratamento.
Se um cateter urinário também estiver colocado, pode haver uma infecção do trato urinário e febre.

Febre após cirurgia articular (substituição do quadril, substituição do joelho)

Operações TEP de joelho ou quadril (TEP = endoprótese total) são particularmente comuns entre as operações articulares.
Como parte de uma operação conjunta TEP, uma articulação, por exemplo, o joelho ou a articulação do quadril, é substituída por uma articulação artificial.
Dependendo da técnica cirúrgica, complicações e saúde geral do paciente, a extensão de tal operação pode variar. As operações conjuntas são intervenções importantes e costumam estar associadas à violência mecânica grave.

Um aumento na temperatura geralmente é inofensivo no primeiro e no segundo dia após o trauma.
Se a febre durar mais, pode haver outra causa, como uma infecção de ferida, uma infecção do trato urinário devido a uma infecção do cateter urinário, pneumonia ou semelhantes. Se você tiver febre alta por um longo período de tempo, deve ser verificado por um médico.

Leia também o artigo: Complicação da cirurgia de substituição do quadril

Febre após cirurgia biliar

Uma infecção raramente ocorre como parte de uma operação na vesícula biliar.
Nesse caso, a febre pode indicar uma infecção da cirurgia biliar.

Febre após cirurgia de próstata

A cirurgia de próstata é um procedimento comum para o câncer de próstata. Freqüentemente, é realizada uma operação radical da próstata, na qual as estruturas adjacentes à próstata, como as vesículas seminais e os linfonodos pélvicos, são removidos.

Isso pode danificar órgãos e vasos vizinhos. Como qualquer operação, também existe o risco de infecção da ferida na cirurgia de próstata. A febre pós-operatória pode ser um sinal de infecção da ferida operatória.
Um a dois dias de aumento da temperatura geralmente é inofensivo após uma operação na próstata.
A febre forte que dura vários dias requer uma investigação completa da causa e, se necessário, terapia.

tratamento

O tratamento da febre após uma operação envolve a eliminação da causa primeiro.
Isso pode ser, por exemplo, a remoção de um cateter venoso permanente ou uma revisão cirúrgica.
Se possível, um antibiograma deve ser realizado e um antibiograma correspondente realizado.

Além disso, existe o tratamento de medidas sintomáticas. Drogas antipiréticas como o paracetamol são freqüentemente usadas para reduzir a febre.

Leia também o artigo: Como você pode baixar a febre?

Remédios caseiros

Existem alguns remédios caseiros para a febre. No entanto, o tratamento medicamentoso é necessário para infecções bacterianas.

O vinagre de maçã é um meio experimentado e testado para uso interno e externo. Diz-se que o ácido contido no vinagre de maçã promove a liberação de calor pela pele.
O vinagre de maçã pode ser colocado na água do banho ou misturado com água em compressas refrescantes na pele da testa, estômago e pés.
Para esfriar internamente, adicione duas colheres de sopa de vinagre de maçã e, se necessário, mel a um copo de água.
O manjericão também tem um efeito antipirético. Para isso, você coloca algumas folhas da planta em água fervente, deixa ferver e bebe a infusão ao longo do dia.
Mel, alho, gengibre, framboesas e cranberries também são considerados antiinflamatórios e antipiréticos.
O descanso também é importante. O repouso na cama é um dos melhores remédios caseiros para a febre e é principalmente necessário.
Você também deve beber muito. Quando a temperatura corporal aumenta, chás como camomila, roseira brava, flor de tília, tomilho, capim-limão e muitos mais são adequados.
Um remédio caseiro simples são bandagens de pernas. Para fazer isso, você umedeça os panos com água cerca de 5 ° mais fria do que o seu e os envolve ao redor dos pés e panturrilhas. É por isso que você embrulha toalhas secas e as tira quando o envoltório atinge a temperatura corporal. O processo pode ser repetido por cerca de 30 minutos.

Leia também o artigo: Remédios caseiros para febre

homeopatia

Acredita-se que vários remédios homeopáticos ajudem a diminuir a febre interna.
Estes incluem, por exemplo, glóbulos com Ferrum phosphoricum, Atropa belladonna, Aconitum napellus, Gelsemium e Eupatorium perfoliatum.

Os glóbulos são eficazes em diferentes formas de febre e diferem em sua potência e dosagem homeopática. A fim de filtrar o produto individualmente mais eficaz, você deve discutir a seleção com um médico alternativo ou clínico geral com treinamento homeopático.

Se a febre permanecer alta após dois dias, se outros sintomas como dor, prisão de ventre, vômitos ou sangramento ocorrerem, você deve consultar um médico o mais tardar.
Cuidado também deve ser tomado com bebês ou crianças com tendência a convulsões febris e durante a gravidez.

Leia também o artigo: Homeopatia para febre

Diagnosticar a causa subjacente

Para descobrir a causa da febre após uma operação, é necessário um histórico médico detalhado. Nessa conversa, serão esclarecidas dúvidas, como se houve grandes transfusões de sangue durante a operação.

Amostras de sangue e urina são outras ferramentas importantes de diagnóstico.
Por exemplo, parâmetros de inflamação e hemoculturas podem revelar infecções bacterianas.

Dependendo do procedimento, técnicas de imagem podem ser utilizadas. O exame de ultrassom é indolor e pode ser realizado rapidamente.
Por exemplo, um abscesso causado por uma operação pode ser bem mostrado.
Se houver suspeita de pneumonia, uma radiografia de tórax pode confirmar a suspeita.
Se houver suspeita de vazamento anastomótico (conexões com vazamento entre as estruturas anatômicas), uma TC (tomografia computadorizada) é útil.

O último recurso é uma nova abertura cirúrgica da área operatória, a chamada exploração cirúrgica.

Hemograma

A coleta de uma amostra de sangue é um método importante para esclarecer a causa da febre pós-operatória. Os marcadores de inflamação CRP (proteína C reativa), ESR (taxa de sedimentação) e leucócitos são determinados.

O hemograma pode mostrar uma infecção bacteriana ou viral. Outras causas possíveis, como trombose ou envenenamento do sangue, também podem ser identificadas desta forma.

Ultrassônico

O exame de ultrassom é indolor e pode ser usado de várias maneiras.
Por exemplo, você pode escanear o abdômen para verificar após a operação se essa é a causa da febre. O dispositivo de ultrassom pode mostrar maior retenção de água e ar. '
É uma boa ferramenta de diagnóstico que funciona sem radiação e, portanto, não é prejudicial nem dolorosa para o paciente.

Ressonância magnética

A ressonância magnética (ressonância magnética, imagem por ressonância magnética) é uma técnica de imagem que pode examinar diferentes partes do corpo, articulações e órgãos.
Isso também pode ser usado para representar órgãos que se encontram nas profundezas.

A máquina de ressonância magnética funciona com pulsos de ondas de rádio. Isso significa que nenhum raio perigoso como raio-X ou TC é usado. A ressonância magnética é um método de exame muito bom e seguro para procurar a causa da febre se a área de operação for maior ou mais profunda no corpo.

Leia também os artigos: Procedimento para ressonância magnética, ressonância magnética para claustrofobia - quais são as opções?

Febre apesar dos antibióticos

Se você tiver febre, apesar de tomar um antibiótico, há várias causas possíveis. Basicamente, os antibióticos só funcionam contra as bactérias. Se, por exemplo, uma infecção de ferida estiver presente após uma operação, os antibióticos só terão efeito se as bactérias forem realmente responsáveis por eles.
Na maioria dos casos, são as bactérias que infectam as feridas, mas patógenos como vírus ou parasitas raramente são encontrados.

Se houver uma infecção bacteriana após a operação, por exemplo, uma infecção de ferida, e o antibiótico não funcionar, pode ser o antibiótico errado. Nem todas as bactérias respondem aos mesmos antibióticos. É por isso que existem diferentes antibióticos que atuam contra diferentes bactérias.

Além disso, as bactérias podem se tornar resistentes a certos antibióticos se forem usados com frequência. Para escolher o antibiótico certo para febre, um antibiograma deve ser realizado antes da terapia. Este é um teste de laboratório usado para determinar a sensibilidade das bactérias aos antibióticos.

Leia mais sobre o assunto em: Febre apesar dos antibióticos - o que fazer?