histeria
Sinônimos
Neurose histérica Neurose de conversão, transtorno dissociativo, transtorno da personalidade histriônica
definição
A histeria ou transtorno dissociativo não é um quadro clínico uniforme, mas antes um grupo de diferentes doenças mentais, que têm em comum o fato de que a conexão e a cooperação entre corpo e mente são perturbadas. Assim, a consciência da própria identidade, seja no caso de personalidade múltipla ou despersonalização, pode ser perturbada.
Por outro lado, a fronteira entre psique e corpo também pode desaparecer, de modo que os sentimentos psicológicos se manifestem em sintomas físicos, mesmo ou principalmente quando a pessoa não tem consciência do problema psicológico.
Conceito e história
O conceito de histeria pode ser rastreada até a antiguidade. Lá o termo foi usado para todos aqueles quadros clínicos que estão na área de hoje psiquiatria cair. Para aqueles que não podem ser explicados e descritos por mudanças físicas ou orgânicas.
No entanto, a histeria tornou-se um órgão específico, ou seja, o útero, atribuído. Isso deixa claro que principalmente mulheres "histéricas" foram observadas. Essa era a opinião até o século XIX. O significado do termo mudou repetidas vezes, de modo que a histeria grega antiga não é congruente com o quadro clínico discutido aqui.
Com o tempo, com o aumento dos avanços médicos, a doença tornou-se cada vez mais limitada. A histeria foi um dos tópicos mais importantes da psicanálise, onde apareceu pela primeira vez em estudos clínicos empíricos, especialmente De Charcot, foi pesquisado. Lá a doença começou necessidades sexuais insatisfeitas levado de volta. Algumas práticas de tratamento dos pesquisadores da época, como a chamada "imprensa ovariana" felizmente são apenas anedotas bizarras nos dias de hoje. Devido à origem e história misóginas, bem como à definição confusa e inconsistente do termo, ele agora foi substituído pelos sinônimos acima.
Sintomas
o Sintomas as diferentes formas de histeria são muitas. Tanto a aparência exata quanto a gravidade dos sintomas variam muito de paciente para paciente. Isso pode ser explicado pelo fato de que Neurose de conversão é uma doença psicogênica, ou seja, uma que emana da psique. Tão diversas quanto o caráter humano são suas doenças.
Algumas dessas subformas com sintomas típicos de histeria são mostradas aqui. O principal sintoma da amnésia psicológica é a perda de memória, que pode ser limitada a um ponto específico no tempo ou a um tópico, ou pode abranger áreas maiores. No estupor dissociativo Um movimento rígido está, portanto, em primeiro plano.
Ambos os quadros clínicos pertencem a distúrbios de movimento e sensação. Além disso, por exemplo, a memória ou a personalidade inteira podem ser perturbadas. Este último surge como uma personalidade múltipla, cuja existência e definição, no entanto, é contestada por especialistas. De modo geral, pode-se dizer que os sintomas representam um desvio ou uma saída. Os pacientes suprimem sua crise emocional e muitas vezes a veem como uma fraqueza inaceitável.
Uma fraqueza física é mais aceita socialmente porque parece inevitável (ou seja, trágica) e, portanto, justifica e até exige compaixão pelo meio ambiente. Muitas vezes atribuída a cegueira histérica a não querer ver certos problemas mentais. A paralisia que acabamos de mencionar seria, portanto, uma impotência diante de tarefas aparentemente insolúveis, das quais a pessoa em questão nem sempre precisa estar ciente.
Diagnóstico e diagnóstico diferencial
O que os pacientes com histeria têm em comum é que consideram as mudanças nas funções do corpo a base de seu sofrimento. Isso nem sempre facilita para o médico encontrar a causa real. Mas existem algumas opções aqui. Portanto, aqueles considerados surdos pelos pacientes estão corretos Áreas da pele geralmente não coincide com as áreas reais de suprimento dos nervos.
No entanto, é importante levar o paciente a sério e descartar possíveis doenças físicas perigosas por meio de exames e, possivelmente, também por meio de imagens. Particularmente em pacientes mais velhos, também pode acontecer que, embora um dos exames realizados dê positivo para doença física, isso certamente não pode explicar a extensão dos sintomas apresentados pelo paciente. Existem também alguns Diagnósticos diferenciais de histeriaque deve ser observado.
As doenças psicossomáticas apresentam primeiro sintomas e desenvolvimento de doenças semelhantes. No entanto, são claramente diferentes dos transtornos de conversão, pois estão associados a mudanças realmente tangíveis no corpo que estão ausentes no caso deste último. Também um somatoforma (não devido a doença orgânica) Transtorno de dor ou um transtorno hipocondríaco deve ser considerado. A despersonalização acima mencionada também pode ser vista como um sintoma em outras doenças psiquiátricas, como depressão e esquizofrenia ocorrer. No entanto, esses transtornos também ocorrem junto com outras doenças mentais.