Dor ISG

Geral

Para dor no Articulação sacroilíaca (ISG, articulação sacro-ilíaca) são queixas comuns que podem ter causas individualmente diferentes. A articulação sacroilíaca é uma articulação no piscina é localizado e isso Sacro com o Osso ilíaco conecta. Ele se conecta para que piscina com a parte inferior do Coluna e, portanto, é essencial para uma variedade de movimentos.
É através de um apertar ligamentos segura e, portanto, relativamente estável.A funcionalidade da articulação é essencial para movimentos indolores, especialmente ao caminhar e se curvar.
Para reclamações acionadas pelo ISG, um Síndrome da articulação sacroilíaca ou um Bloqueio da articulação sacroilíaca falada, que pode assumir diferentes formas. As doenças não são perigosas e podem ser bem tratadas até certo ponto.
Ao diagnosticar um Hérnia de disco da coluna lombar ser excluído como um gatilho para a dor. As queixas individuais podem ser muito diferentes e podem variar em localização, radiação e intensidade.
Qual é a causa subjacente da dor na articulação sacroilíaca ou se é um Síndrome ISG é melhor avaliada por um cirurgião ortopédico.

Sintomas

Se a dor vier da articulação sacroilíaca, pode diferir em alguns pontos, dependendo da causa e da gravidade da doença. No caso de dor na articulação sacroilíaca, a duração da dor, a qualidade da dor, a localização e a radiação da dor, bem como a intensidade da dor variam.
Típico para dor nas articulações SI é uma radiação na nádegas ou o faixa bem como no Coxa. A dor costuma ser unilateral. Os sintomas são geralmente aliviados de alguma forma por meio de movimentos e exercícios, embora tendam a piorar se você tiver um estilo de vida sedentário e, especialmente, se ficar sentado por longos períodos de tempo. calor também costuma ter um efeito agradável.
As características da dor descritas podem dar ao médico assistente uma indicação de qual causa é responsável pelo desenvolvimento de dor nas articulações SI e qual terapia é individualmente adequada.

Dor ao caminhar

Visto que a articulação sacroilíaca é a conexão essencial entre a pelve e a coluna vertebral, não é surpreendente que os sintomas também ocorram, especialmente na região Ir e a execução ocorre. A dor ao caminhar pode ser sentida no mover ou no quadril ocorrem e na coxa, nádegas ou virilha irradiar.
No entanto, a dor típica na articulação SI é uma melhoria a dor enquanto caminhava. Portanto, se a dor ocorrer principalmente ao caminhar e piorar com a duração adicional do movimento, você deve procurar outra causa, se necessário. Após uma descrição precisa da dor, o médico assistente pode, em muitos casos, encontrar a causa da dor usando métodos diagnósticos modernos adicionais e iniciar a terapia apropriada. Se ocorrer dor ao caminhar, a causa também pode ser uma hérnia de disco, por isso a consulta ao médico é recomendada, especialmente em caso de dor muito forte e paralisia adicional da perna ou pé.

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Dor na perna

A dor ISG geralmente ocorre na parte inferior das costas e brilho em alguns casos até na perna Fora. Isso geralmente leva a dor pontual certos movimentos ou em Sentar em um posição específica.
Se a dor se resume a isso canela ou o pé irradiar, entretanto, é mais provável que outra doença seja a causa dos sintomas. Especialmente quando próximo à dor que irradia Distúrbios sensoriais e Sinais de paralisia ocorrer, o ISG é mais provável de ser a causa improvável. No caso de dor que irradia para a perna, deve-se consultar um médico para descartar uma doença grave.

Dor ao sentar

Típico da dor nas articulações SI é o aparecimento ou agravamento da dor existente ao sentar-se. Portanto, se os sintomas ocorrerem principalmente na posição sentada ou se piorarem significativamente quando você estiver sentado, provavelmente o ISG será a causa. Muitas vezes, a dor na articulação sacroilíaca também ocorre em pessoas que, devido à sua atividade profissional, muitas vezes se sentam e, consequentemente, tendem à instabilidade muscular na região pélvica. O mesmo se aplica a pessoas idosas que têm músculos pélvicos fracos devido à falta de exercício e de sentar-se muito.
Se o ISG pode realmente ser responsabilizado pelas reclamações, só pode ser confirmado com certeza após um extenso exame físico pelo médico assistente.

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Dor no abdômen

Se você sentir dor na parte inferior do abdome, isso sugere que órgãos internos representam a causa da dor. Acontece que os pacientes que Articulação sacroilíaca causa desconforto no abdômen, geralmente tendo que conviver por muito tempo com a dor sem que se possa fazer um diagnóstico. Se órgãos internos e doenças forem descartados, uma visita a um cirurgião ortopédico ainda pode ajudar a encontrar a causa da dor.
Por tensão muscular, que é desencadeada por um bloqueio do ISG, bem como por irritação de certos incomodar pode haver dor na região inferior do abdome originalmente causada pela articulação.
O cirurgião ortopédico responsável pelo tratamento pode usar testes de movimento e um histórico médico abrangente para encontrar a causa e montar uma opção de terapia adequada.

Leia mais sobre este tópico em: Dor no abdômen

causas

As causas da dor nas articulações SI podem ser muito diferentes. Além de um Desgasto da articulação, o artrosepode também Inflamação, Enrijecimento muscular, Bloqueios de articulações ou Fraquezas do aparelho ligamentar venha.
A artrose da articulação SI é particularmente popular muito comum na velhicemas geralmente não causa dor. No entanto, a osteoartrite da articulação pode ser a causa dos sintomas.
Freqüentemente há um bloqueio da articulação culpado pelo desconforto. Aqui se trata de um Restrição de movimento na junta. Isso pode passar padrões de movimento desfavoráveis mas também através pedaços livres de cartilagem ou Sinais de desgaste da junta. O bloqueio geralmente é desencadeado por estresse agudo na articulação.

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Através de Mudanças nos níveis hormonais durante o gravidez se trata de um Afrouxamento do aparelho ligamentarque de outra forma garante a estabilidade necessária das articulações. A dor do ISG durante a gravidez é, portanto, uma doença comum que pode ser temporariamente melhorada com o treinamento de construção muscular. Após a gravidez, a normalização do equilíbrio hormonal também deve melhorar os sintomas.

A inflamação na articulação SI pode ocorrer de diferentes maneiras. Por exemplo, doenças reumáticas inflamatórias, como a doença de Bechterew, podem levar a essa inflamação na articulação. A artrite reativa também pode desencadear uma inflamação da articulação sacroilíaca como resultado da infecção por certos patógenos. Aqui, as estruturas da articulação são atacadas pelo sistema imunológico, embora não haja infecção primária da articulação, é uma doença auto-imune.

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Intestinos

Em casos raros, o intestino ou certos Doença intestinal ser a causa da dor na articulação SI. As doenças inflamatórias crônicas do intestino, em particular, podem causar problemas nas articulações. Reumático inflamatório Doenças relacionadas, como espondilite anquilosante, que em muitos casos levam a queixas da articulação sacroilíaca, também estão frequentemente associadas Alterar do Forro intestinal de mãos dadas. Toda a gama de doenças reumáticas é frequentemente associada a um Inflamação das articulações tal como um problema intestinal socializado.
No caso de problemas do ISG, bem como problemas recorrentes do intestino, uma conexão entre esses sintomas deve ser considerada, que deve ser examinada por um médico assistente em certas circunstâncias. Além de amostras de fezes e exame de sangue Fatores reumatóides e outros valores anormais também é um em alguns casos Colonoscopia indexado. Alterações na mucosa intestinal encontradas ao mesmo tempo, bem como problemas na articulação sacroilíaca, devem sempre ser examinados para uma conexão.
Em última análise, a terapia padrão para dores nas articulações também pode levar a problemas intestinais. Assim chamado NSAIDs prescritos como analgésicos também Antiinflamatórios pode aliviar o desconforto. No entanto, uma vez que estes também podem causar problemas no trato gastrointestinal, um deve especialmente com tratamento de longo prazo Inibidores da bomba de protões ("Bloqueadores de ácido") também podem ser tomados. Isso geralmente pode prevenir complicações graves da terapia com AINEs.

diagnóstico

Como a dor nas articulações sacroilíacas pode ser causada por várias causas diferentes, o médico assistente deve realizar um diagnóstico abrangente. Além do conhecimento especializado necessário, os cirurgiões ortopédicos geralmente têm acesso ao equipamento de imagem médica necessário.
Primeiro, há um abrangente anamnês em primeiro plano. Durante essa conversa, a dor deve ser descrita em todas as suas qualidades. A radiação e a localização precisa da dor são particularmente importantes para o médico assistente. Isso é seguido por um exame físico. Ao palpar a região afetada e realizar certos testes de movimento, o médico examinador pode avaliar quais estruturas estão causando a dor. Também é importante descobrir se a sensibilidade é restrita em certas áreas e se ocorre paralisia.
Em alguns casos, o diagnóstico por imagem deve ser seguido para determinar o motivo individual das queixas. Para poder avaliar ligamentos, cartilagens e estruturas nervosas, além de estruturas ósseas, na maioria dos casos um Imagem de ressonância magnética realizado.
Também pode ser necessário examinar diferentes valores sanguíneos, especialmente se doenças autoimunes ou outras doenças sistêmicas forem a causa. Em particular, um aumento nos valores de inflamação pode fornecer uma indicação da causa da doença.

tratamento

Acima de tudo, é importante conhecer a causa individual dos sintomas para iniciar uma terapia adequada. Na maioria dos casos, pode resultar em "terapia aguda" exercícios físicos e fisioterapia, 1 Tratamento térmico bem como pela administração de Analgésicos o problema é bem tratado. No entanto, um problema recorrente é típico. Para prevenir essas recaídas, os exercícios recomendados pelo médico ou fisioterapeuta devem ser realizados regularmente e deve-se buscar a construção muscular direcionada na região.
Além de analgésicos orais e antiinflamatórios, um Terapia de infiltração são usados ​​em que o médico assistente coloca o medicamento na forma líquida diretamente no A fonte das reclamações é respingos. Por estar livre da dor, os músculos relaxam e depois que a medicação cede, o paciente fica sem dor mesmo sem tratamento.
Em casos raros, a cirurgia pode ser necessária para remover pedaços soltos de cartilagem.

previsão

O prognóstico de dor na articulação SI é muito bom em muitos casos. Então pode ajudar de exercícios e opções de terapia moderna um alívio da dor pode ser alcançado com sucesso. Em muitos casos, também ocorre uma melhora espontânea dos sintomas. Geralmente tem dor crônica da articulação sacroilíaca curso de doença significativamente pior como dor aguda que geralmente melhora em alguns dias.
A causa responsável pela dor também tem impacto no prognóstico individual. Dor durante a gravidez no ISG não é incomum e melhora no máximo quando o equilíbrio hormonal é normalizado, enquanto a dor causada por uma doença reumática é muito mais difícil de tratar e, portanto, tem um prognóstico pior.