Ginecologia E Obstetrics-

Suplementos alimentares na gravidez

introdução

Os suplementos dietéticos são um grande problema durante a gravidez. As grávidas estão preocupadas e desejam fornecer ao feto todos os nutrientes importantes possíveis.
A variedade de suplementos dietéticos é enorme, mas nem todos são adequados ou aconselháveis para a gravidez. Na verdade, existem apenas alguns suplementos dietéticos que são realmente razoáveis e desejáveis de tomar durante a gravidez. Todo o resto é normalmente absorvido pela dieta.

Indicações para suplementos nutricionais durante a gravidez

Principalmente na primeira gravidez, muitas mulheres não querem errar e fazem uma alimentação mais saudável de forma consciente, a fim de atender à crescente necessidade de nutrientes, vitaminas e minerais.
Muitas vezes surge a questão de saber se um suplemento dietético faz sentido durante a gravidez. Não existe uma resposta geral para esta pergunta, pois depende muito da alimentação, do estado geral e da respetiva gestante.

No entanto, existem alguns casos em que uma deficiência nutricional é muito provável durante a gravidez, de modo que um suplemento dietético faz sentido:

Gravidez múltipla que requer nutrientes suficientes para 3 ou mais pessoas. A mulher grávida geralmente não consegue atender às necessidades adicionais puramente por meio da dieta.
Mulheres com baixo peso geralmente já apresentam uma deficiência nutricional manifesta antes da gravidez, portanto, um suplemento dietético é particularmente útil para elas. O mesmo se aplica a mulheres com doenças crônicas ou dependentes de álcool.
Mulheres fumantes também apresentam risco aumentado de deficiência nutricional e, portanto, devem ser monitoradas.
Mulheres que vivem um certo estilo de vida (por exemplo, vegetarianas ou vegans) ou que têm intolerância alimentar devem, pelo menos, monitorar seu equilíbrio de nutrientes mais de perto durante a gravidez.

Conclui-se que um suplemento dietético faz todo o sentido, especialmente se a mulher grávida pertencer a um grupo de risco. Nestes casos, o ginecologista deve determinar quais nutrientes devem ser suplementados em qual dosagem.

Descubra também sobre: Esses alimentos devem ser evitados durante a gravidez

Quando o suplemento dietético é supérfluo durante a gravidez?

Os suplementos alimentares durante a gravidez não fazem sentido se não houver deficiência específica de vitaminas, minerais ou nutrientes.
Um organismo saudável normalmente se adapta às circunstâncias especiais durante a gravidez, de modo que, por exemplo, a taxa de absorção de certos nutrientes no intestino aumenta automaticamente durante a gravidez.

Muitas mulheres desejam o melhor para o feto, mas o corpo geralmente excreta o excesso de nutrientes não utilizados.
A suplementação de nutrientes errados pode até ter efeitos nocivos para a gestante e para o feto, como é o caso, por exemplo, da vitamina A, que em doses muito altas pode causar malformações na criança.

Muitas vezes, é difícil para as mulheres grávidas controlar a variedade de suplementos dietéticos em oferta. No entanto, o fato é que, na maioria dos casos, nenhuma ou apenas alguns suplementos de nutrientes fazem sentido. Nesse caso, é melhor esclarecer isso com o ginecologista, a fim de dissipar quaisquer dúvidas e garantir que a mãe e o filho sejam bem cuidados.

Você também pode estar interessado em: Essas vitaminas são importantes na gravidez

Quais suplementos dietéticos são úteis?

Basicamente, esses suplementos dietéticos são úteis que falta à mulher grávida. A suplementação de iodo e ácido fólico é recomendada para todas as mulheres. Além desses, há também outras adições úteis se uma deficiência for iminente ou já existir.

Iodo: A alteração hormonal aumenta a necessidade de iodo, que é essencial para o funcionamento da glândula tireoide (cuidado com mulheres que já estão tomando medicamentos para a tireoide). Uma vez que a maioria das mulheres geralmente não tem um suprimento suficiente de iodo, suplementos dietéticos são recomendados durante a gravidez.
Ácido fólico: Em geral, 400µg de folato devem ser consumidos diariamente, até 600µg para gestantes. Como essa quantidade geralmente não é atingida, os suplementos dietéticos são recomendados com urgência antes e durante a gravidez.
Ácidos graxos ômega 3: são encontrados principalmente em peixes marinhos e óleos vegetais e influenciam processos importantes de desenvolvimento. Até agora não há recomendações específicas para suplementos dietéticos, mas vários efeitos positivos foram confirmados.
Ferro: Muitas mulheres já sofrem de uma leve deficiência de ferro, mesmo sem uma gravidez. A necessidade de ferro aumenta ainda mais durante a gravidez. No entanto, a suplementação nem sempre é recomendada e é determinada individualmente pelo médico.
Vitaminas, cálcio e magnésio também não são um suplemento alimentar padrão durante a gravidez. Aqui, também, o ginecologista decide, caso a caso, qual a suplementação que faz sentido.

também leu:

Deficiência de ferro durante a gravidez
Você pode reconhecer uma deficiência de magnésio por esses sintomas

iodo

Todas as mulheres grávidas devem receber uma substituição de iodo. A necessidade diária de iodo é de cerca de 250 microgramas.
Uma média de 100 a 200 microgramas é ingerida por meio da dieta. A quantidade de iodo que falta pode e deve ser ingerida com suplementos dietéticos. Isso também é recomendado pela OMS. Mulheres grávidas com doenças da tireóide devem consultar seu médico antes de tomar qualquer suplemento dietético. A razão para a maior necessidade de iodo é a maior taxa metabólica basal, que uma mulher grávida tem naturalmente. Como resultado, há também um aumento da excreção de iodo, que pode levar a uma tireoide hipoativa na mãe e no filho.

Ácido fólico

O ácido fólico é um dos suplementos dietéticos recomendados durante a gravidez. A dose recomendada é de cerca de 400 microgramas por dia.
Na melhor das hipóteses, os suplementos de ácido fólico não devem ser tomados no início da gravidez, mas com algumas semanas de antecedência. Desta forma, o corpo pode encher os estoques antes da fertilização. Não há efeitos colaterais conhecidos do uso prolongado de ácido fólico.

Leia mais sobre o assunto: Ácido fólico durante a gravidez

O aumento da necessidade de ácido fólico é a razão para o aumento da divisão celular que se segue à fertilização. Se o nível de ácido fólico for insuficiente, o risco de a criança sofrer do chamado defeito do tubo neural aumenta. O tubo neural faz parte do sistema nervoso central. Se houver apenas um fechamento incompleto desse tubo, fala-se de defeito no tubo neural. Representa a malformação mais comum do sistema nervoso central. O defeito pode aparecer como espinha bífida em alguns casos sem nenhum sintoma importante. No entanto, também existem formas de defeitos do tubo neural que não são compatíveis com a vida.

ferro

Os suplementos de ferro durante a gravidez não são universalmente recomendados. Em vez disso, o ferro deve ser tomado se o médico encontrar uma deficiência ou um baixo nível de armazenamento de ferro.
O ferro é necessário durante a gravidez devido ao aumento da formação de sangue. Uma deficiência de ferro durante a gravidez leva à anemia tanto na mãe quanto na criança e pode prejudicar o funcionamento da placenta. A recomendação para gestantes sem reservas de ferro é a ingestão de 120 a 240 mg de ferro por dia.

Leia também nosso tópico: Deficiência de ferro durante a gravidez

Ácido docosahexaenóico (DHA)

A ingestão de ácido docosahexaenóico (DHA), que é um dos ácidos graxos ômega-3, pode ser útil para algumas mulheres grávidas. Recomenda-se uma ingestão diária de 200 microgramas.
Isso também pode ser alcançado consumindo peixes do mar com alto teor de gordura duas vezes por semana. Se nenhum peixe for comido, o Centro Federal de Nutrição recomenda a substituição por DHA. O DHA é especialmente importante na segunda metade da gravidez. Ele desempenha um papel no desenvolvimento do cérebro e dos olhos. O DHA está contido nas preparações combinadas para mulheres grávidas Fembion® 2 e 3, juntamente com outros suplementos alimentares importantes, como o ácido fólico.

Quanto suplementos você deve tomar?

Durante a gravidez, é recomendado tomar 400 microgramas de ácido fólico e cerca de 100 a 150 microgramas de iodo por dia. Muitos fabricantes também oferecem produtos combinados. Com as preparações, você deve prestar atenção a outros aditivos e garantir que as doses diárias recomendadas de ácido fólico e iodo não sejam excedidas ou apenas ligeiramente excedidas.

O ferro só deve ser tomado como suplemento dietético se o médico tiver diagnosticado deficiência de ferro ou se houver história prévia de deficiência de ferro. Além disso, em alguns casos, é recomendado consumir aproximadamente 200 microgramas de ácido docosahexaenóico (DHA) durante a gravidez. Essa quantidade também pode ser alcançada com o consumo regular de peixes.

Em geral, você não deve tomar suplementos dietéticos que excedam significativamente a dose diária recomendada. O princípio “muito ajuda muito” é sugerido por alguns fabricantes, mas não tem sentido na gravidez. Além do ácido fólico, do iodo e, em casos justificados, do ferro, não se recomenda a ingestão de outras vitaminas ou minerais, como a vitamina A ou D, como suplementos alimentares. Estes podem ser consumidos suficientemente com uma dieta equilibrada.

Você também pode estar interessado nestes tópicos:

Dieta na Gravidez
Alimentos proibidos durante a gravidez

Suplemento dietético para gestantes veganas

A situação do estudo para uma dieta vegana durante a gravidez é limitada até agora. No entanto, não é aconselhável comer uma dieta vegana durante a gravidez; alguns institutos de pesquisa até vêem aspectos positivos nisso para a mãe e o feto.

No entanto, com a dieta vegana sempre existe o risco de que a ingestão necessária de certos nutrientes fique abaixo da média. Basicamente, o risco de sofrer de deficiência nutricional é aumentado. Especialmente durante a gravidez, quando são necessários mais nutrientes do que o normal, a ingestão de nutrientes deve ser verificada regularmente.

Via de regra, essa necessidade adicional de nutrientes começa no 3º ou 4º mês de gravidez, quando a criança começa a crescer mais rápido. Na fase inicial, é principalmente folato que a gestante deve consumir. No caso de uma dieta vegana, também se sabe que deve ser garantido um suprimento suficiente de vitaminas B, B12, D e dos oligoelementos ferro, cálcio, zinco e iodo.

Portanto, é importante, especialmente durante a gravidez, verificar regularmente os valores desses nutrientes e certificar-se de que você consome quantidades suficientes deles ao comer.
Muitas mulheres veganas procuram o conselho de um nutricionista e ginecologista no início da gravidez para que possam preparar um plano nutricional adequado para você. Se houver deficiências de nutrientes durante a gravidez, elas devem ser compensadas com os suplementos certos.

Saiba mais em:

Dieta vegana durante a gravidez
Deficiência de vitamina B 12

Femibion®

A Femibion® é fabricante de vários produtos que são oferecidos como suplementos nutricionais durante a gravidez.
Os produtos são adequados às diferentes fases da gravidez. O primeiro produto a ser oferecido chama-se Femibion® BabyPlanung. Portanto, deve ser tomado quando você quiser ter filhos. Femibion BabyPlanung contém o dobro da ingestão diária recomendada de ácido fólico e a quantidade recomendada de iodo. Também contém várias vitaminas, como as vitaminas B2, B6 e B12. É perceptível que a vitamina D3 está presente em uma quantidade quatro vezes a dose diária recomendada. Essa substituição não é necessária com uma dieta normal, mas apenas com uma dieta vegana nos meses de inverno.

O próximo produto da série foi desenvolvido especialmente para a gravidez precoce até a 12ª semana de gravidez (Femibion® 1). Ele ainda contém quatro vezes a quantidade diária recomendada de ácido fólico e também a quantidade recomendada de iodo. Comparado com Femibion BabyPlanung, Femibion 1 contém vitaminas adicionais, como vitamina E e C. O terceiro produto da Femibion® é chamado Femibion® 2 e deve ser tomado a partir da 13ª semana de gravidez. A quantidade de ácido fólico foi reduzida novamente. Para isso, muitas vitaminas estão disponíveis em quantidades superiores à dose diária recomendada. Os produtos Femibion também estão disponíveis sem iodo para mulheres que não têm permissão para consumir iodo devido a doenças da tireóide.

Você gostaria de saber mais sobre este assunto? Leia nosso próximo artigo abaixo: Femibion®

Orthomol natal

Orthomol natal é um suplemento alimentar oferecido para quem deseja ter filhos, para a gravidez e para a amamentação.
Ele está disponível em duas formas de dosagem. Por um lado, como grânulos com cápsulas ou como comprimidos com cápsulas e um comprimido separado de iodo. Todos os componentes de uma bolha diária são tomados juntos. Ortomol natal contém 2,5 vezes a dose recomendada de ácido fólico e 150 microgramas de iodo, o que corresponde à recomendação.
A preparação também contém DHA e outro ácido graxo ômega-3. Além do ácido fólico, Orthomol natal contém muitas outras vitaminas (por exemplo, vitaminas D, E, K, C, B1, B6 ou B12). Às vezes, a quantidade de vitamina contida excede três vezes a dose diária. O que é especial sobre Orthomol natal é que a preparação contém muitos oligoelementos, como cálcio, magnésio, ferro, zinco, cobre, selênio, molibdênio e cromo. Atualmente, não há recomendação geral para todos esses oligoelementos durante a gravidez. Finalmente, culturas de bactérias de ácido láctico também estão contidas em Orthomol natal

Riscos e efeitos colaterais dos suplementos nutricionais na gravidez

A suplementação nutricional durante a gravidez é um grande problema.
Devido ao grande número de suplementos alimentares anunciados e oferecidos, nem sempre é óbvio para as grávidas encontrarem o produto certo. Muitos dos preparos são supérfluos, alguns podem até prejudicar a criança ou a mãe, por isso é extremamente importante que a gestante receba orientações precisas antes de tomar suplementos alimentares e, se necessário, consulte também um nutricionista para minimizar o risco de efeitos adversos .
Se os suplementos recomendados de iodo e ácido fólico forem tomados corretamente, nenhum efeito colateral será conhecido durante a gravidez. Parece diferente com preparações de vitaminas. As vitaminas E e A, em particular, podem prejudicar o feto ou fazer com que a mãe se rompa precocemente ou causar dor abdominal. Outros suplementos alimentares, como O ferro pode causar dor de estômago e constipação.

Devido ao grande número de efeitos colaterais associados aos vários suplementos dietéticos, é difícil para os leigos encontrarem o certo. No entanto, também é um facto que muitos dos suplementos dietéticos não são necessários durante a gravidez, uma vez que são automaticamente absorvidos através de uma alimentação equilibrada. Para reduzir os perigos e os efeitos colaterais, as mulheres grávidas não devem procurar suplementos alimentares indiscriminadamente e por conta própria.

Leia em: Nutrição adequada durante a gravidez