Medicina Interna

Alergia cruzada

definição

Uma alergia cruzada é um tipo de reação alérgica. Em uma reação alérgica, certos anticorpos reagem (Anticorpos IgE) a um alérgeno (por exemplo pólen) e um reação alérgica, por exemplo, na forma de erupção cutânea ou Irritação das membranas mucosas Com olhos coceira e aumento de espirros. No caso de uma alergia cruzada, o anticorpo não se dissolve apenas em contato com o Alergênio de origem (por exemplo pólen), mas também em contato com certos outros alérgenos (por exemplo kiwi) uma reação alérgica. É muito diferente de pessoa para pessoa se e em que medida há uma alergia cruzada e quais outros alérgenos ela inclui.

causas

Se o corpo humano for confrontado com um alérgeno, ele pode sensibilidade aumentada (sensibilidade) chegam ao fato de que ele forma anticorpos contra esse alérgeno. Então chega em cada nova exposição com o alérgeno causando uma reação alérgica. Os anticorpos reconhecem padrões especiais na superfície do alérgeno. Se eles se ligarem ou se acoplarem a eles, isso irá desencadear um Reação imunológica o que leva à reação alérgica. O anticorpo reconhece o pólen na superfície do qual pode se ancorar, desencadeando uma reação imunológica e a pessoa em questão percebe isso quando, por exemplo, está olhos vermelhos que coçam Tem. No caso de uma alergia cruzada, o anticorpo também se liga a padrões na superfície dos alérgenos. No entanto, eles não são exatamente iguais aos do alérgeno original, mas são muito semelhantes a eles. Isso leva ao fato de que substâncias que originalmente não provocavam uma reação alérgica agora o fazem.

Alérgenos e possíveis alérgenos cruzados

ALERGENS

POSSÍVEIS ALERGÊNCIAS CRUZADAS

bétula

Outro pólen: faia, amieiro, carvalho, freixo, avelã

Comida: nozes, cenouras, tomates, soja, muitos tipos de pomó e frutas de caroço, morango, salsa, pimenta

Pólen de grão

Outro pólen: azevém, cereais (como trigo, espelta, cevada, aveia, painço, milho, arroz)

Comida: farinha de cereal

Gramíneas

Outro pólen: grama bola, grama cegonha, capim timóteo

Grãos: aveia, cevada, centeio, trigo

Comida: batata crua, leguminosas, kiwi, melão, tomate, ervilha, hortelã-pimenta, várias ervas

Artemísia

Outro pólen: bétula, camomila, dente de leão, margaridas, girassol

Comida: páprica, aipo, cenoura, batata, pepino, kiwi, maçã, muitos temperos e ervas comuns, etc.

Cinza

Outro pólen: lilás, alfeneiro, azeitonas

lilás

Cinza

Ragwort

Alimentação: banana, melão, camomila

nozes

Outras nozes: caju, avelã, amêndoas, sementes de papoula, pistache, gergelim, noz

Comida: amendoim, morango, kiwi

leguminosas

Outras leguminosas: feijão, amendoim, lentilha, soja, tremoço

kiwi

Pólen: artemísia, bétula, grama

Alimentos: abacaxi, maçã, cenoura, batata, farinha de centeio e trigo, látex

salsão

Pólen: artemísia, bétula

Comida: cenoura, muitos temperos comuns

Leite de vaca

Comida: carne de bovino, soja, cabelo de boi

Ácaros da poeira doméstica

Alimentos: principalmente Crustáceos como camarão, lagosta, lagostim, caranguejo, camarão etc.; Ostras, caracóis

látex

Pólen: artemísia, ragwort, capim timóteo

Comida: abacate, batata crua, pimentão, aipo, tomate, banana, kiwi, manga, pêssego etc.

penicilina

Outros antibióticos: cefalosporinas

diagnóstico

A anamnésia é muito importante para o diagnóstico. É muito útil aqui se o paciente já mantém um diário (nutricional) no qual ele registra uma reação alérgica após consumir qual alimento ou após contato com quais substâncias. Com base nisso, o médico assistente pode realizar o teste de alergia.

Existem diferentes variantes de testes de alergia. Tanto no próprio paciente quanto em seu sangue. O objetivo do teste é a exposição controlada do paciente ao possível alérgeno. Após esta exposição, é testado se uma reação alérgica se desenvolve. O chamado teste de puntura, em que o alérgeno a ser testado é colocado na pele e inserido na pele com uma espécie de agulha pequena, é relativamente conhecido para que a respectiva substância possa penetrar na superfície da pele. É então avaliado se a pele fica com vermelhidão ou inchaço na área da pele. O teste cutâneo é realizado principalmente por dermatologistas e alergistas especializados.

Leia mais sobre o assunto: Diagnóstico de alergia

Sintomas concomitantes

Os sintomas que podem ocorrer com uma alergia cruzada são iguais aos de uma reação alérgica normal. Existem inúmeras variações possíveis na aparência. Pode ficar muito perto da pele Vermelhidão, erupção na pele e pápulas venha. A erupção pode estar com coceira acompanhado. Além disso, pode se tornar um Edema da mucosa nasal com coriza e congestão nasal vem isso olhos pode avermelhado estar, aumento de lágrimas e coceira. Sintomas como alergias, como alergias ao pólen, costumam ocorrer espirros frequentes em. Também um estreitamento das vias aéreas no sentido de um Asma pode ser desencadeada por uma reação alérgica. Na área do trato gastrointestinal, pode ocorrer o contato com um alérgeno Diarreia, náusea e dor abdominal liderar. Uma reação alérgica pode ser inofensiva, mas também pode ser fatal.

Erupção cutânea de pólen
Olhos vermelhos - as diferentes causas
Rouquidão de uma alergia

Tratamento / terapia

Alergias cruzadas são comuns diferentes tipos de comida. Se houver tal alergia cruzada a um alimento, geralmente é suficiente fazê-lo Evite alimentos. Com muitos alimentos também ajuda para aquecê-los porque eles perdem seu caráter alergênico. Um exemplo disso são as cenouras ou batatas. No estado cru, apresentam alto potencial alergênico, mas dificilmente quando são cozidos. Muitas vezes, porém, não é possível identificar com segurança todas as substâncias às quais a pessoa em questão é alérgica. Então pode ser útil Medicamento para pegar aquele efeito antialérgico têm, ou seja, neutralizam os sintomas que uma alergia traz consigo. Uma desvantagem desses medicamentos é que muitos pacientes reclamam que os deixam muito cansados. No entanto, existem diferentes ingredientes ativos que são tolerados de forma diferente por cada pessoa.

No caso de reações cruzadas que ocorrem no contexto de uma alergia ao pólen, as pessoas afetadas frequentemente relatam que os sintomas ao consumir o alimento afetado só são pronunciados durante a estação do pólen e claramente diminuem no outono e no inverno, de modo que às vezes é suficiente fazê-lo Evite alimentos durante a estação do pólen. Com alguns tecidos, também há um Dessensibilização como opção de tratamento em questão. O objetivo aqui é acostumar o corpo ao alérgeno por um período mais longo. Isso acontece porque ele é regularmente exposto ao alérgeno em baixas doses. Se a dessensibilização for bem-sucedida, em algum momento o corpo não reagirá mais com uma alergia à substância em questão. A dessensibilização nem sempre é bem-sucedida e é relativamente demorada.

Duração

Conforme já descrito acima, existem alergias cruzadas que são sazonais e, por exemplo, especialmente na primavera e no outono ocorrer. Para todas as outras formas de alergia cruzada, entretanto, aplica-se o seguinte: uma vez ocorrida a sensibilização, a alergia geralmente persiste. seu O grau de expressão pode mudar, mas raramente desaparece completamente. A hipossensibilização pode ser usada terapeuticamente para atingir o (quase) desaparecimento completo da reação alérgica a um alérgeno específico. No entanto, não pode ser usado para todos os alérgenos.

Alérgenos

Gramíneas

Uma alergia ao pólen de grama é uma das Halergias mais comuns e é popularmente conhecida como febre do feno. Existem inúmeras alergias cruzadas que podem estar associadas a uma alergia ao pólen de grama. Alimentos que podem ser alérgicos incluem Batatas, ervilhas, kiwis, tomates, amendoim, soja e melão. Também em grãos como Centeio, trigo, aveia e cevada podem surgir alergias, o que pode complicar significativamente a dieta.

Bétula / amieiro

Se houver uma alergia Pólen de bétula também pode Cruzar alergias com Pólen de várias outras plantas, como Amieiro, freixo, carvalho e faia consiste. Alimentos diferentes também podem ser alvo de alergia cruzada com pólen de bétula. Isso inclui nozes como Avelãs e nozes, amêndoas, cenouras, leite e leite de soja. Vários produtos de frutas também podem ser afetados por uma reação cruzada. Estes incluem, entre outros Maçãs, peras, pêssegos, nectarinas, cerejas, Berries gostam Framboesas ou morangos e amoras e ameixas. Em casos mais raros, kiwis e vegetais como aipo ou tomate podem ser afetados. Muitas ervas ou especiarias também podem causar uma alergia cruzada, entre outras coisas Salsa e pimenta.

maçã

Se houver alergia a maçãs, na maioria dos casos não é uma alergia direta à maçã, mas uma alergia cruzada. Os principais alérgenos neste caso são frequentemente pólen de árvores diferentes, por exemplo pólen de bétula. A pesquisa mostrou que nem todas as variedades de maçã têm o mesmo potencial alergênico. Em particular, as variedades de maçã mais conhecidas oferecidas no supermercado, como Braeburn, Golden Delicious e Granny Smith, são consideradas capazes de desencadear alergias cruzadas, enquanto as variedades de maçã menos conhecidas, como a Boskoop, que são particularmente oferecidas em mercados semanais, são menos propensas a desencadear alergias. A forma como as maçãs são preparadas também é determinante para o desenvolvimento de uma alergia. Isso cria uma reação alérgica, especialmente com maçãs consumidas cruas e não processadas, enquanto a compota ou a torta de maçã, por exemplo, muitas vezes não causam problemas. Maçãs raladas também devem ser mais toleradas do que maçãs não processadas.
Leia também nosso tópico: Alergia a maçãs

Penicilina / amoxicilina

Alergias a antibióticos como penicilina ocorrem com relativa frequência. No entanto, existem também outros antibióticos, além da penicilina, que pertencem ao grupo das penicilinas. Estes incluem, por exemplo Amoxicilina e Flucloxacilina. Pacientes com alergia à penicilina também têm grande probabilidade de ser alérgicos a essas substâncias. Existe outro grupo de antibióticos Alergia cruzada devido a um bloco de construção, um anel beta-lactâmicoque ocorre em ambos os grupos de antibióticos. Esse grupo é o Cefalosporinas. Estes incluem, entre outros Cefuroxima, ceftriaxona e ceftazidima. Mesmo com antibióticos do grupo de Carbapenêmicos Uma alergia cruzada pode teoricamente ocorrer, visto que também contêm um anel beta-lactâmico. Se houver alergia a um antibiótico, isso é mostrado, por exemplo, por um início rápido da erupção cutânea logo após a ingestão. o pele pode vermelho pode ser Pústulas ou pápulas desenvolve. Existe o risco de Edema (Inchaço) na área da laringe o que pode ser fatal. Uma alergia a antibióticos só ocorre quando a sensibilização já ocorreu. Isso significa que um paciente que toma um medicamento do grupo das penicilinas, cefalosporinas ou carbapenêmicos pela primeira vez geralmente não pode desenvolver uma reação alérgica. No entanto, isso pode ocorrer assim que o segundo medicamento for tomado. Existem também reações aos antibióticos que só aparecem após alguns dias ou semanas.

Alergia ao látex

Se houver principalmente uma alergia ao látex, podem surgir alergias cruzadas a vários alimentos. A alergia cruzada mais conhecida na alergia ao látex é a das bananas.
Mas também em

Maracujá
manga
mamão
kiwi
e
pêssego
tal como
tomate
salsão
e
Paprika,
tal como
Castanhas doces

pode ocorrer uma reação alérgica.

Leia mais sobre este tópico em: Alergia ao látex

Centeio / trigo

Uma reação alérgica ao centeio e / ou trigo geralmente resulta de uma reação cruzada. O alérgeno primário aqui é geralmente o pólen do grão. Uma alergia ao pólen dos grãos também pode levar a alergias cruzadas a batatas, ervilhas, kiwi, melão, tomate e outros grãos, como aveia e cevada. Deve-se notar aqui que tais alergias geralmente ocorrem apenas com alimentos em sua forma crua, portanto, batatas cozidas ou preparadas de forma semelhante geralmente não desencadeiam uma reação alérgica e, portanto, podem ser consumidas com segurança.

também leu: Alergia ao trigo

Amendoim / avelã

Se houver uma alergia a nozes, a noz pode ser o alérgeno primário ou uma alergia cruzada. No caso de uma alergia cruzada, pólen de bétula ou pólen de grama, por exemplo, pode ser usado como o antígeno primário. Uma alergia a nozes também pode existir como tal, caso em que a noz é o alérgeno primário. Novamente, outros alimentos podem se tornar alérgenos cruzados. Isso inclui amêndoas, sementes de papoula, sementes de gergelim, pistache, kiwis e morangos. O amendoim não pertence às nozes (nozes), mas às leguminosas, mas também pode atuar como um alérgeno cruzado no caso de uma alergia ao pólen da grama.

Leia nosso artigo sobre isso: Alergia ao amendoim - tudo o que você precisa saber

Nozes e amêndoas

As alergias cruzadas com nozes e amêndoas desempenham um papel especialmente em pessoas com alergia ao pólen de bétula. Um alérgeno específico da bétula, o chamado alérgeno principal, é semelhante a proteínas que também são encontradas em nozes e amêndoas. O sistema imunológico não consegue distinguir essa semelhança suficientemente e, portanto, reage a ambas com uma reação alérgica. A alergia alimentar é bastante leve. A proteína que desencadeia a reação alérgica em nozes e amêndoas é destruída pelo calor e, portanto, é digerível para quem sofre de alergias.

Além de nozes e amêndoas, também existe uma alergia cruzada ao pólen de bétula em muitos outros tipos de frutas e vegetais. Além disso, outras alergias a nozes também podem ter uma alergia cruzada tanto a amêndoas quanto a nozes. É aqui que os pacientes reagem a uma proteína diferente nas nozes. Em contraste com o descrito acima, não é sensível ao calor. Portanto, é importante garantir que os produtos processados também contenham nozes. A reação alérgica é bastante forte, independentemente da noz consumida.

kiwi

Uma alergia ao kiwi pode ocorrer como parte de uma alergia cruzada. Possíveis alérgenos primários incluem Nozes, pólen de bétula e pólen de grama. Mas uma alergia ao kiwi também pode existir sem uma alergia cruzada. Possíveis alergias cruzadas que podem surgir de uma alergia a kiwi são alergias a Pólen de grama, látex e alimentos como Abacaxi, maçã, cenoura, batata tal como Farinha de centeio e trigo.

tangerina

Uma alergia a frutas cítricas é bastante rara. As alergias cruzadas ainda não são conhecidas. Se houver alergia a tangerinas, elas devem ser evitadas.

tomate

Uma alergia ao tomate pode consistir em uma alergia cruzada. O alérgeno primário geralmente é o pólen de bétula ou grama. Para as pessoas alérgicas ao pólen, os sintomas geralmente desaparecem no outono e no inverno, e as alergias cruzadas quase sempre são imperceptíveis durante esses meses, de modo que o tomate, por exemplo, pode ser mais bem consumido no outono e no inverno. É claro que cada pessoa afetada deve testar por si mesma se esse é realmente o caso.

Leia também: Erupção cutânea de tomate

morango

Uma alergia cruzada a morangos pode se desenvolver em pessoas com um Alergia ao pólen de bétula ou um Alergia a nozes desenvolve.

Artemísia (pólen)

Comida: Legumes como pimentão, aipo, cenoura, tomate, batata e pepino; Frutas como melão, manga, maçã e amendoim

Pólen: Bétula, dente de leão, girassol

Numerosos temperos e ervas, como coentro, pimenta, endro, gengibre, camomila, alho, cominho, noz-moscada, páprica, pimenta, canela, salsa, tomilho, manjericão

colorau

Com a alergia à artemísia, também é conhecida uma alergia cruzada às pimentas. Além disso, as alergias ao pólen de bétula têm uma alergia cruzada ao pó de páprica, que costuma ser usado como tempero. Uma terceira alergia cruzada a pimentões é conhecida nas alergias ao látex. Certas proteínas do látex são semelhantes às encontradas nas pimentas e em muitas outras frutas e vegetais, razão pela qual ocorre a reação cruzada.

salsão

Especialmente especiarias como anis, manjericão, endro, erva-doce, orégano, cominho, coentro e tomilho

Leite de vaca

soja

Cabelo de gato

Se você é alérgico a pelos de gato, não há tanta reatividade cruzada quanto ao pólen ou à grama. Uma alergia cruzada bem conhecida é a carne de porco. No entanto, isso não é muito pronunciado e o risco de que realmente haja uma reação ao comer carne de porco é muito baixo.

níquel

Alergias cruzadas ao níquel são conhecidas na área odontológica. Existem alergias cruzadas ao paládio ou cobalto, por exemplo. Pessoas com alergia ao níquel raramente reagem ao cobre ou ao cromo.