Lipoma na cabeça

definição

O lipoma costuma ser chamado de tumor gorduroso. É um tumor benigno das células do tecido adiposo (Adipócitos) e é o tipo mais comum de tumor que se desenvolve a partir do tecido mesenquimal.
Os lipomas são visíveis como uma espécie de caroço sob a pele, constituído por tecido adiposo e envolvido por uma cápsula de tecido conjuntivo. Os lipomas são fenômenos cutâneos inofensivos que alguns pacientes consideram incômodos apenas por razões estéticas.

Eles são principalmente benignos (benigno) Tumores de tecidos moles. Apenas nos casos mais raros os lipomas degeneram e se tornam malignos e se tornam um problema.

Muitas vezes são subcutâneos, ou seja, diretamente sob a pele. Na cabeça, esse tipo geralmente ocorre na região do pescoço.

Em contraste, a maioria dos lipomas na cabeça são lipomas subfasciais. Isso significa que o nódulo de gordura ainda está sob a fáscia que envolve cada músculo individualmente. Este tipo de lipoma geralmente cresce onde a testa encontra a linha do cabelo e é um pouco mais difícil de remover.

Aqui você pode encontrar mais informações sobre lipomas no rosto e na testa.

Lipomas também surgem cerca de 20 por cento na cabeça, então a cabeça é a predileção mais comum para sua ocorrência. Os tumores benignos, que incluem lipomas na cabeça, crescem lentamente e de forma não invasiva, o que significa que não metastatizam. Os lipomas costumam ser assintomáticos e só incomodam na medida em que nódulos são visíveis sob a pele. Às vezes, pode ocorrer dor de pressão.

Embora apenas uma porcentagem muito pequena de lipomas degenere, um dermatologista (Dermatologista) devem ser consultados para esclarecimento histológico. O dermatologista geralmente faz uma biópsia e envia o tecido removido para um laboratório para avaliação. Os lipomas na cabeça podem ocorrer individualmente ou em massa.

causas

De acordo com o estado atual da ciência, por que os lipomas se desenvolvem na cabeça não conhecido.

Como as causas são Doenças metabólicas como Diabetes mellitus ou Hiperuricemia (altos níveis de ácido úrico no corpo) discutido. A predisposição genética também pode desempenhar um papel no desenvolvimento, assim como a herança dentro da família é possível.

No Neurofibromatose Além dos neurofibromas, os lipomas também aparecem no corpo do paciente. Uma vez que a neurofibromatose é um Doença hereditária ou seja, a teoria da doença hereditária não é tão absurda, mesmo que ainda não tenha sido provada.

Também aquele células mesenquimais pluripotentesisso é na verdade também Adipócitos deve diferenciar, degenerar, está em discussão. Todo mundo tem células-tronco pluripotentes, que se desenvolvem em muitas células individuais diferentes encontradas no corpo. Se nem tudo seguir seu caminho planejado durante esse desenvolvimento na fase embrionária, os pesquisadores suspeitam, desenvolver adipócitos (Células de gordura), que continuam a se dividir e se multiplicar, mesmo sem ter recebido o sinal apropriado do corpo. Células desacopladas crescer incontrolavelmente e é assim que os lipomas se desenvolvem.

diagnóstico

O diagnóstico de lipoma na cabeça geralmente é fácil de fazer.

No início, os pacientes geralmente notam uma pequena protuberância emborrachada sob a pele. Qualquer inchaço ou caroço deve ser apresentado a um médico para que ele possa descartar um tumor maligno.

Os lipomas são tumores claramente demarcados e facilmente móveis. No início, você pode sentir uma área dura sob a pele, que então se transforma em um caroço ou protuberância.

Lipomas na cabeça são caracterizados por crescimento muito lento e tamanho final menos de 5 centímetros. Esse tamanho final geralmente só é alcançado depois de décadas, se nenhuma ação for tomada de antemão. No fim das contas, esse galo na cabeça não parece muito bom. Claro, as exceções confirmam a regra e também houve casos com lipomas maiores. De um diâmetro de 5 centímetros fala-se de lipomas gigantes.

Os lipomas são principalmente superficiais sob a pele.

Para esclarecimentos mais detalhados, o médico faz um ultrassom ou um raio-X. Com os dois métodos, ele pode descartar outras neoplasias, como cistos ou miomas, desde o início. Em alguns casos, um tomograma computadorizado ou tomograma de ressonância magnética também é solicitado. porque em até 50% Em alguns casos, um septo fino pode ser visto entre o lipoma e o tecido circundante. O septo sozinho pode confirmar o diagnóstico, é um sintoma fagonômico. Isso significa que, assim que isso for constatado, o diagnóstico é considerado confirmado.

Mesmo médicos experientes só podem tratar um lipoma benigno na cabeça em 80% dos casos pode ser distinguido com segurança de um lipossarcoma.
Em casos disputados, uma biópsia é solicitada.

Sintomas

Há um lipoma na cabeça sem sintomas, parece uma bolinha rechonchuda cheia de geleia. Às vezes é dói com a pressão.

A dor típica associada a um lipoma

Os lipomas são benignos (benigno) Tumores que não se infiltram nos tecidos circundantes. Como tal, na grande maioria dos casos, não causam dor. Em casos excepcionais, este ainda pode ser o caso se estiverem localizados em locais desfavoráveis ​​e forem apertados durante o movimento. O esforço direcionado de pressão sobre o lipoma também pode causar dor, sem que isso seja uma indicação de degeneração maligna do lipoma. No entanto, se além da dor, o crescimento rápido e a estrutura imóvel do tumor forem perceptíveis, o médico deve esclarecer a situação com urgência. Neste caso, o crescimento pode ser malicioso (maligno) Atuar lipossarcoma. No entanto, os lipossarcomas são muito mais raros do que os lipomas.

O angiolipoma é uma forma benigna especial de lipoma. Este contém vasos sanguíneos que são frequentemente formados por coágulos sanguíneos (Trombos) estão obstruídos, ou seja, trombosados. Isso geralmente causa dor. Os jovens em particular são afetados por isso; metade dos pacientes tem múltiplos angiolipomas ao mesmo tempo.

Leia mais sobre este tópico em: Dor de um lipoma

terapia

Um lipoma é um tumor benigno, isso significa que não é maligno e deve, se não perturbar ou causar dor, não necessariamente removido tornar-se.

Lipomas na cabeça costumam cair feio em. Nestes casos, o lipoma pode removido cirurgicamente por um dermatologista ou cirurgião tornar-se.

É o lipoma superficial sob a peleComo é o caso da maioria dos casos no pescoço, basta um anestesia local. A pele fica com incisado com uma incisão e o lipoma com sua cápsula de tecido conjuntivo empurrado. Em seguida, a pele é coberta com um costura bloqueado novamente.

Em lipomas subfaciaisque costumamos ver em Transição da testa para a linha do cabelo encontrar, a remoção cirúrgica é um pouco mais complicada. O cirurgião deve primeiro ter o músculo e expor a fáscia para poder remover todo o lipoma por baixo. Aqui também, um geralmente é suficiente anestesia local para manter o risco de anestesia o mais baixo possível.
Esses lipomas mais profundos na cabeça podem pressione os nervos e entao causar grande danose não forem removidos a tempo.

Fique em ambos os casos cicatriz de volta isso também não necessariamente estético estão. Portanto, deve-se considerar cuidadosamente antes do procedimento se o lipoma deve ser deixado in situ, se possível, ou se a remoção é solicitada.
Um método mais novo para manter a cicatriz o mais baixo possível é que Lipoaspiração. O lipoma é aspirado por meio de uma incisão muito pequena. Especialmente na área da cabeça, este método garante uma resultado relativamente livre de cicatrizes. Embora essa tecnologia já seja usada diariamente pela Lipoaspiração é usado, a remoção completa do lipoma às vezes é difícil. Existe o risco de caroço não livre de resíduos é removido e ampliado novamente após a operação.

Com todo procedimento cirúrgico existe Risco de sangramento e um Infecção da feridaseguido por um processo de cura pobre, no entanto, são raros com a remoção do lipoma na cabeça.

o A tendência de degeneração dos lipomas é praticamente inexistente, então o nó pode simplesmente ser deixado e colocado em observação, desde que não seja percebido como incômodo.

Lipoma no rosto

Os lipomas são crescimentos benignos do tecido adiposo. Não há perigo com eles - apenas nos casos mais raros ocorre a degeneração. Eles podem crescer em todos os tipos de partes do corpo. No rosto, ocorrem quando se acumulam na região da testa. Um lipoma na face não precisa necessariamente ser removido. Freqüentemente, porém, a solicitação do paciente é por motivos cosméticos.

Os pacientes não apresentam sintomas na maioria dos casos. Devido à sua localização superficial, o lipoma raramente pressiona as estruturas. Na transição da testa para o cabelo, entretanto, também existem lipomas mais profundos que ficam sob a fáscia muscular. Isso pode ser percebido como incômodo pelo paciente, pois se esfrega em outros músculos ou na visão quando os músculos da face são movidos. Os lipomas mais profundos também podem causar dor se estiverem posicionados de forma que pressionem os nervos ou vasos. Nestes casos, a remoção cirúrgica definitivamente deve ser considerada.

Além disso, os lipomas podem ser dolorosos se estiverem em locais onde são comprimidos. A maioria dos pacientes descreve uma sensação desconfortável ou dor quando a pressão (por exemplo, pressionando com um dedo) é aplicada ao lipoma.

A excisão é muitas vezes feita na face por razões estéticas. A remoção pode ser feita facilmente em uma sala de cirurgia ambulatorial e, na maioria dos casos, um anestésico local é suficiente. Como os lipomas são geralmente muito superficiais, o procedimento é relativamente simples. Infelizmente, as cicatrizes nem sempre podem ser evitadas. A excisão cirúrgica é particularmente útil para lipomas com tecido conjuntivo, pois estes podem ser mal aspirados ou não podem ser aspirados.

No caso dos lipomas, que são constituídos principalmente por gordura, a sucção também pode ser utilizada. Em princípio, aqui se desenvolvem cicatrizes menos perceptíveis, já que não é necessário um acesso cirúrgico tão grande. No longo prazo, entretanto, outra intervenção pode ser necessária.

Você pode encontrar mais informações sobre este tópico em: Lipoma no rosto ou na testa

Lipoma na cabeça do bebê

Lipomas são encontrados com relativa freqüência na cabeça na idade adulta; sobre 4 de 1000 Os pacientes apresentam lipomas na região da cabeça e pescoço. Eles ocorrem principalmente no Século 5 a 7 em. Lipomas em crianças e bebês são, portanto, bastante raramente, mas ainda pode ocorrer. Na maioria das vezes, o problema é apenas cosmético, especialmente porque os lipomas podem crescer ao longo de muitos meses ou anos. Eles raramente causam dor. UMA remoção cirúrgica é possível em qualquer caso, mas geralmente só é realizado quando a criança é um pouco mais velha.

Em qualquer caso, é aconselhável observar o crescimento regularmente. Uma atenção especial deve ser dada ao rápido crescimento do crescimento excessivo e se ele pode ser movido para seus arredores. Imobilidade, crescimento rápido e dor são sinais bastante seguros de um malicioso (maligno) Degeneração do lipoma.

Figura lipoma

Lipoma - crescimento do tecido adiposo
a - epiderme (2 + 3 + 4) -
epiderme
b - derme (5 + 6) -
Derme
c - tecido subcutâneo (7) -
Tela subcutânea

1. Lipoma -
   Crescimento do tecido adiposo
2. Camada com tesão - Stratum corneum
3. Camada cornificante
   (camada leve
   e camada granular) -
   Stratum lucidum e
   Estrato granuloso
4. Camada germinativa (camada de células espinhosas
   e camada de base) -
   Estrato espinhoso e
   Estrato basal
5. Camada papilar -
   Estrato papilar
6. Camada de rede -
   Estrato reticular
7. Tecido adiposo (almofadas de gordura)
8. Células de gordura - adipócitos

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas