Diagnóstico

TC de baixa dose

definição

Com a ajuda de uma tomografia computadorizada, a radiação ionizante é usada para obter imagens de alta resolução do corpo. Em uma TC de baixa dose, uma dose de radiação particularmente baixa é usada em comparação a uma TC normal. Isso reduz a dose de radiação arriscada para o paciente. A TC de baixa dosagem é usada, entre outras coisas, para detectar pedras nos rins. Neste caso, fala-se de uma pedra TC.

Leia mais sobre o assunto em: Tomografia computadorizada

Indicações

A TC de baixa dose é usada quando já existe um bom contraste. Isso significa que as estruturas a serem examinadas podem ser facilmente distinguidas umas das outras. A pedra CT é especialmente usada para detectar pedras nos rins (Urolitíase) usava. O ultrassom é uma alternativa a isso. Seus resultados são, no entanto, inferiores aos da TC com cálculo.

Leia mais sobre o assunto em: Pedras nos rins

Em pacientes com risco aumentado de câncer de pulmão, como Fumantes de longo prazo, uma TC de baixa dose pode ser usada como triagem para detecção precoce. Uma tomografia computadorizada dos pulmões pode detectar um possível câncer antes do exame de raios-X. A introdução de um rastreamento oficial para a detecção precoce do câncer de pulmão é muito controversa. A TC de baixa dosagem também pode ser usada se o esqueleto for examinado.

Leia mais sobre o assunto em: Diagnóstico de câncer de pulmão

preparação

Se houver necessidade de uma tomografia computadorizada de baixa dosagem, o paciente deve primeiro ser informado sobre o exame por um médico. O paciente então deve dar seu consentimento ao exame por meio de uma assinatura. Ele também tem a oportunidade de fazer perguntas. Pouco antes do exame, objetos como joias, óculos e aparelhos auditivos devem ser colocados no chão. Além disso, uma broca artificial deve ser removida, se houver. Se um agente de contraste for administrado, o acesso venoso também deve ser estabelecido.

procedimento

O processo é semelhante ao de um exame de TC normal. Antes do exame tomográfico, todas as joias, etc. devem ser retiradas, pois podem fazer com que outras estruturas na área não sejam mais exibidas corretamente. Uma TC de baixa dosagem é realizada com uma máquina de TC completamente normal na qual as configurações são ajustadas. Durante o exame tomográfico, o paciente deita-se. Se possível, ele não deve se mover, pois isso afeta a qualidade da imagem. Durante um exame de TC dos pulmões, o paciente deve prender a respiração por alguns segundos. Enquanto a imagem é tirada, outras pessoas precisam deixar a sala devido à exposição à radiação. Se a imagem da TC for obtida com agente de contraste, o agente de contraste é administrado por acesso venoso durante o exame.

avaliação

A avaliação da imagem tomográfica é realizada por um radiologista. O médico assistente recebe o resultado. Imagens de TC, incluindo aquelas de uma TC de baixa dose, têm uma resolução significativamente melhor do que as imagens de raios-X normais. Portanto, muito mais pode ser reconhecido e diagnosticado neles. No entanto, as imagens também não são 100% claras em todos os casos. Na imagem de TC de um pulmão, muitas vezes não é possível dizer com certeza se é câncer de pulmão ou não. Porque existem outras causas que aparecem de forma semelhante em uma TC de pulmão. Um câncer de pulmão questionável pode então ser diagnosticado ou descartado por meio de exames adicionais

Riscos

Com uma TC é utilizada radiação, onde por um lado se obtêm bons resultados de exame, por outro lado existem riscos da radiação ionizante utilizada. Porque foi demonstrado que a radiação causa câncer. No entanto, o risco representado pela radiação não reside no uso único, mas no uso repetido de uma TC. Fala-se aqui da dose de radiação cumulativa - ou seja, a quantidade de radiação que é acumulada por meio de vários exames de TC. Com o aumento da exposição à radiação, aumenta a probabilidade de desenvolvimento de vários tipos de câncer como consequência de longo prazo. As crianças são mais sensíveis à radiação e seus riscos.

Com uma TC de baixa dose, a radiação usada é menor. O risco de um único exame é baixo. Além disso, os exames de tomografia computadorizada alcançam resultados muito bons, que geralmente são decisivos para a terapia ou para salvar vidas. Qualquer exame de tomografia computadorizada deve avaliar sua importância. O princípio deve ser levado em consideração o menos possível, tão freqüentemente quanto necessário. A administração adicional de meio de contraste durante um exame de TC cria riscos adicionais. Pode ocorrer uma reação alérgica. O agente de contraste também pode causar danos aos rins.

Como é a exposição à radiação?

A exposição à radiação depende de qual área do corpo é examinada com a TC. Uma tomografia computadorizada de tórax produz de 1 a 10 milisieverts de radiação. Um raio-X produziria apenas 0,01 a 0,1 milisievert. No caso de uma TC de baixa dose, a radiação envolvida deve ser inferior a 2 milissievert. Em comparação com a TC padrão, pode-se economizar até 60% da dose de radiação. Mas mesmo na vida cotidiana, você está sempre exposto à radiação. A radiação com a qual alguém é exposto à radiação natural em um ano é em média de 2,1 milisieverts.

Leia mais sobre o assunto em: Exposição à radiação em tomografia computadorizada

Duração

A TC em si não demora muito. Dependendo das áreas nas quais a TC de baixa dose deve ser realizada, o exame em si é geralmente concluído em poucos minutos. No entanto, geralmente há tempos de espera mais longos antes do exame. A criação real da imagem, ou seja, a varredura do corpo com a ajuda da radiação, é feita em frações de segundo. Se for necessário administrar um agente de contraste adicional, a TC demora um pouco mais. No entanto, a avaliação da imagem da TC deve então ocorrer, o que leva mais tempo do que o registro real da imagem. Um radiologista pode fazer isso em minutos. Quanto tempo todo o exame realmente leva da preparação ao resultado depende dos vários tempos de espera e é diferente em cada clínica ou clínica.

custos

Se houver indicação médica, a seguradora cobrirá os custos da TC de baixa dosagem. O custo do exame varia dependendo da área do corpo examinada. No entanto, se um fumante de longo prazo sem sintomas gostaria de fazer uma tomografia computadorizada de seus pulmões para descartar câncer de pulmão, não há indicação médica para a seguradora de saúde, pois não há doenças subjacentes e nem reclamações. Nesse caso, muitas vezes o próprio paciente tem que arcar com os custos. Em muitos casos, porém, as seguradoras privadas de saúde ainda cobrem os custos.

Eu preciso de mídia de contraste?

A necessidade de um agente de contraste depende da questão médica. A administração de meios de contraste é importante para o diagnóstico de algumas doenças. Se a administração de meio de contraste fizer sentido para sua questão médica, seu médico assistente explicará isso a você. Como regra, o agente de contraste não é necessário para identificar pedras nos rins. O meio de contraste é necessário, no entanto, quando o trato urinário inferior deve ser exibido, por ex. planejar um procedimento para tratamento. Se os vasos tiverem que ser exibidos em um exame de TC de baixa dose, ou seja, uma chamada angiografia por TC, deve ser administrado agente de contraste. Sem isso, não se pode avaliar adequadamente os vasos.

Outras informações

Para mais informações, veja: