Exercícios contra tontura posicional

introdução

No paroxística benigna Vertigem posicional é uma forma muito comum de tontura, que ocorre principalmente com movimentos bruscos de virada. Causa são pequenos cristaisque ficam presos nos canais auditivos humanos, e assim o fluxo daqueles lá Endolinfa perturbar e causar desconforto. Percebemos essas sensações anormais como tonturas.

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Exercícios

Existem vários exercícios muito simples de usar alta taxa de sucessocom o qual a tontura muito desagradável pode ser tratada com eficiência e rapidez. Seu médico de família ou neurologista provavelmente já o informou sobre um desses exercícios. No entanto, uma vez que estes devem ser realizados de acordo com um padrão precisamente especificado para serem bem-sucedidos, eles são descritos novamente em detalhes aqui. Os dois mais conhecidos são os chamados “Manobras de libertação” de acordo com Epley e Semont. Deve-se observar que náuseas repentinas podem ocorrer com esses exercícios, portanto, devem ser tomadas as precauções adequadas.

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Manobra Epley

O paciente senta-se ereto na cama. Agora ele vira a cabeça 45 grausde modo que o examinador em pé na frente dele olhe para o ouvido saudável. Para maior clareza, presume-se nestes e nos exemplos seguintes que o ouvido afetado é o ouvido direito. O paciente agora olharia para a direita para que a orelha esquerda saudável aponte para o examinador. Agora, o paciente deita-se de costas e deixa a cabeça pender para trás sobre o sofá ou, se você estiver em casa, sobre o sofá, ligeiramente esticado demais. O paciente agora permanece nesta posição, sempre com a cabeça voltada para o lado "doente", até que a vertigem e os olhos trêmulos desapareçam.
Agora a cabeça é girada 90 graus de sua posição direita de 45 graus para uma posição esquerda de 45 graus. Você vai esperar novamente pelo menos um minuto para que a vertigem diminua. Agora todo o corpo segue a cabeça, de modo que o paciente deita-se do lado esquerdo na cama ou divã. A cabeça está um pouco mais voltada para o solo. O paciente deve permanecer nesta posição por mais um minuto.
Quando a tontura e os olhos trêmulos diminuem, o paciente se senta abruptamente como se ele estivesse sentado "normalmente" no sofá. Talvez possa náusea severa portanto, seus olhos devem estar fechados nesta última etapa. A manobra de Epley agora está completa e a tontura deve ter diminuído. Se esta manobra não levou ao sucesso, ainda pode duas a três vezes ser repetido. Se os sintomas não melhorarem, a causa pode ser diferente ou o exercício pode não ser adequado.

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Manobra de Semont

O paciente senta-se ereto em um sofá ou cama e olha na direção do examinador. Agora o paciente vira a cabeça 45 graus do lado saudável, de modo que o lado afetado fique de frente para o examinador. O examinador agora move o paciente muito rápido na posição lateral, de forma que o paciente olhe para cima e a parte de trás da cabeça apoiada na cama. O paciente permanece nesta posição por 2-3 minutos.
Agora ele está girando abruptamente 180 graus virou-se para o outro lado da cama de modo que a cabeça agora esteja do lado dos pés da cama e o rosto aponte para a cama. É importante garantir que a cabeça do paciente não esteja virada.
Por fim, o paciente estará de volta lentamente trazido de volta à posição sentada e deixado lá por 2-3 minutos. A vertigem posicional já deve ter passado.
Com um pouco de prática, a manobra também pode ser realizada sozinho, pois é relativamente simples. Em vez de uma espreguiçadeira, um sofá ou cama é melhor para isso. A manobra pode ser realizada duas a três vezes. Outras repetições não prometem um aumento da probabilidade de melhora.

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Manobras Brandt-Daroff

A manobra de Brandt-Daroff, embora fácil de executar, costuma ser menos eficaz do que as outras duas técnicas. O paciente senta-se de lado em um sofá e olha diretamente para o médico. Agora ele vira a cabeça 45 graus para o lado saudável, então ele tomba rapidamente no lado afetado pela vertigem. Agora é aguardado até que a tontura que ocorreu diminua novamente.
Então, novamente no Posicão inicial voltou, o que pode levar a tonturas novamente. Somente quando isso tiver diminuído é continuado. A manobra é agora espelhado executado para o outro lado. Nesta posição, espere até que qualquer tontura tenha diminuído. Assim que isso acontecer, o Posicão inicial ocupado. Isso encerra o exercício.
Esta manobra também pode ser repetida várias vezes ao dia.

Com que freqüência os exercícios devem ser feitos?

Muitos pacientes se perguntam com que freqüência devem fazer os exercícios descritos. Deve-se dizer que, via de regra, um Quase 100% de chance de sucesso entrada. A repetição só é necessária em casos individuais. Portanto, se, desde que bem feito, a vertigem persistir mesmo após a segunda e terceira tentativas, então um neurologista deve ser consultadocomo outra causa da vertigem posicional também deve ser considerada. Como acontece com freqüência, o velho ditado “muito ajuda muito” também não se aplica necessariamente neste caso. Não importa quantas vezes o exercício foi feito, mas sim o que foi feito foi realizado corretamente uma vez.
A execução profilática dos exercícios não faz sentido, uma vez que não há cristais nos canais auditivos quando você está livre de tonturas. Existe muito mais risco de que movimentos desnecessariamente rápidos desencadeiem vertigens. Portanto, uma manobra de libertação deve apenas em casos agudos ser executado. Se a tontura já ocorreu, pode ser devido à execução incorreta ou incompleta dos exercícios nenhum dano adicional surgir. O único resultado de fazer isso incorretamente é que a tontura persiste e a náusea provocada durante o exercício é mais ou menos “à toa”. Fora isso, porém, não há danos anatômicos.

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O que fazer se esses exercícios não ajudarem

Se o diagnóstico de vertigem posicional foi confirmado por um médico, as manobras de liberação são atualmente a única opção de tratamento, embora uma Taxa de sucesso de quase 100% Exibir. Em casos muito graves, um cirurgia ser necessário, o que é, no entanto, muito complicado e arriscado. UMA terapia médica não existe no momento (em 2016). É extremamente improvável que a tontura posicional não desapareça se os exercícios acima forem executados corretamente.
Se for esse o caso, diagnósticos adicionais podem ser realizados a fim de descartar a possibilidade de um diagnóstico incorreto. Em qualquer caso, isso deve ser feito por um neurologista, incluindo exames de imagem. Para realizar os exercícios corretamente, é aconselhável ter um parceiro ao seu lado para apoiá-lo, pelo menos nos primeiros exercícios.