Tornozelo
Introdução / Geral
O tornozelo é composto de várias articulações parciais.
As duas maiores juntas são:
- o superior (OSG)
- e articulação inferior do tornozelo (USG).
Juntos, eles formam uma unidade funcional e são chamados Articulatio cylindrica designadas. A articulação do tornozelo é uma das articulações mais tensionadas do corpo, pois deve suportar toda a massa corporal a cada passo.
Além desses, existem também articulações menores dos ossos do tarso, que são, no entanto, fortemente fixadas por ligamentos e, portanto, dificilmente móveis.
Figura tornozelo
- Falange do dedo do pé -
Phalanx distalis - Falange do dedo médio do pé -
Phalanx media - Falange metatarso -
Phal. proximalis
(1º - 3º ossos do dedo do pé -
Falanges) - Ossos do metatarso -
Os metatarsi - Osso esfenoidal interno -
Osso cuneiforme medial - Osso esfenoidal médio -
Os cuneiform intermedium - Osso esfenoidal externo -
Os cuneiform laterale - Cubóide - Os cuboideum
- Osso escafóide - Osso navicular
- Osso do tornozelo - Talus
- Rolamento de tornozelo - Tróclea tali
- Osso do calcanhar - Calcaneus
- Protusão no 5º metatarso -
Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
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Articulação superior do tornozelo (tornozelo)
O tornozelo superior (Articulatio talocruralis) é composta pelas superfícies articulares do Garfo malleole e a Osso do tornozelo (Talus) juntos.
O garfo maleolar é inserido através da extremidade distal do Tíbia (Tíbia) - e Fíbula (Fíbula) educado. O osso do tornozelo é envolvido pelo garfo maleolar de cima em ambos os lados e, portanto, é de importância crucial para a estabilidade da articulação.
O tornozelo superior é um junta de dobradiça pura e pode com isso apenas um movimento Para correr. Consiste em levantar a ponta do pé (Dorsiflexão) em cerca de 20 ° e abaixe a ponta do pé (Flexão plantar) em aproximadamente 30 °.
O Cápsula articular envolve as duas extremidades do Tíbia e fíbula, assim como aquele Osso do tornozelo. É aqui que o Garfo malleole (Tornozelo externo e interno) fora da cápsula articular e são, portanto, muito vulnerável a lesões.
O articulação em si é aprimorado por vários outros Fitas fixo:
- É na parte interna do tornozelo Ligamento deltóide (Syn. Lig. Collateral mediale) que consiste em quatro partes (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris anterior e posterior e pars tibiocalcanea) Corre entre a parte interna do tornozelo (Maléolo medial) em forma de leque para o tálus (Talus), Osso do calcanhar (Calcaneus) e escafoide (Osso navicular).
- Há também uma faixa do lado de fora do tornozelo Fíbula para o talus (Lig.Talofibular anterius and posterius),
- bem como um ligamento da fíbula (Fíbula) para o Calcaneus (Calcaneus) Como resultado, a parte superior do tornozelo é protegida principalmente pelos ligamentos interno e externo.
I - tornozelo superior
(Linha conjunta verde) -
Articulatio talocruralis
- Canela -
Tíbia - Fibula -
Fíbula - Osso do tornozelo -
Talus - Osso do calcanhar -
Calcaneus - Tendão de Aquiles -
Tendo calcâneo - Fita fíbula-calcânea -
Ligamento calcaneofibular - Dica. Shin-fibula
Ligamento (ligamento da sindesmose posterior)
Ligamento tibiofibular posterior - Frente Ligamento Fibula do tornozelo -
Ligamento fibulotalare anterius - Banda delta -
Ligamento deltóide
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Tornozelo inferior
O tornozelo inferior faz parte do Pé e consiste em:
- uma frente (Articulatio talocalcaneonavicularis)
- e uma traseira (Articulatio subtalaris) Proporção de.
O limite entre essas partes é formado pelo ligamento tornozelo-calcâneo (Ligamento interósseo talocalcâneo) Cada uma das partes tem sua própria cavidade articular, mas do ponto de vista funcional, as partes não podem ser separadas.
O parte anterior da articulação consiste na interação entre o tálus (Talus) e partes do calcâneo (Calcaneus), Scaphoid (Osso navicular) e o ligamento calcaneonavicular plantar (alvéolo articular).
O parte traseira (Articulatio subtalaris) é devido ao lado com formato externo (superfície convexa) do calcâneo (Calcaneus) e o lado moldado para dentro (cara côncava) do tálus (Talus) em forma.
A parte inferior do tornozelo pode causar a parte interna (Supinação) e externo (Pronação) Levante a ponta do pé. Outras articulações são movidas automaticamente com esse movimento, de modo que todo o movimento de pronação e supinação do pé é maior do que o movimento puro da articulação inferior do tornozelo.
O Amplitude de movimento para o movimento combinado é em torno de 50-60 ° para a supinação e em torno de 30 ° para a Pronação.
A parte inferior do tornozelo também é afetada por diferentes Fitas estabilizado:
- Ligamento calcaneonavicular plantar
estabiliza a parte frontal e puxa como uma faixa muito forte do osso do calcanhar (Calcaneus) para o osso navicular (Osso navicular) Ele está envolvido na formação da cavidade articular e é coberto por tecido de cartilagem. - Ligamento talonavicular
fortalece a cápsula articular por trás (dorsal) e se estende entre o tálus (Talus) e escafoide (Osso navicular). - Ligamento plantar longo
mede na parte de trás do pé entre o osso do calcanhar (Calcaneus) para o cubóide (Os cuboideum) e os ossos do Metatarso e assim estabiliza a parte anterior do tornozelo inferior. - Lig. Talocalcaneum mediale e lateral
Estabiliza a parte posterior entre o osso do tornozelo (tálus) e o osso do calcanhar (calcâneo) como um ligamento médio e lateral. - Lig. Calcaneofibulare e Ligamento interósseo talocalcâneo
fixe a parte posterior da articulação inferior do tornozelo entre os ossos da panturrilha e do calcanhar ou os ossos do tornozelo e calcanhar.
I - tornozelo inferior
(Linha conjunta verde) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Canela - Tíbia
- Fibula - Fíbula
- Osso do tornozelo - Talus
- Osso do calcanhar - Calcaneus
- Tendão de Aquiles -
Tendo calcâneo - Fita fíbula-calcânea -
Ligamento calcaneofibular - Dica. Shin-fibula
Fita-
Ligamento tibiofibular posterior - Frente Tornozelo Fibula
Fita-
Lig fibulotalare anterius - Banda delta - Ligamento deltóide
- Osso escafóide - Osso navicular
- Cubóide -Os cuboideum
- Músculo curto de fíbula -
Musculus fibularis brevis
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Lesões no tornozelo
As estruturas ligamentares do pé são particularmente afetadas por lesões. Uma torção típica do pé para dentro ou para fora pode causar danos ao aparelho do ligamento capsular com ruptura, alongamento ou tensão dos ligamentos afetados.
Lesões ósseas, como fraturas do tornozelo externo ou interno, são possíveis, mas raramente.
Com cerca de 20% de todas as lesões esportivas, o tornozelo é frequentemente afetado por traumas de todos os tipos. Em comparação com outras articulações, no entanto, quase não há sinais de desgaste no tornozelo, desde que nenhum trauma o tenha precedido.
Portanto, a osteoartrite mais comum ocorre após fraturas com entorse de tornozelo ou lesões complexas da cápsula e ligamentos.
Lesões comuns no tornozelo:
- Ligamento rompido no tornozelo
- Alongamento de ligamento no tornozelo
- Danos na cartilagem no tornozelo
- Inflamação do tornozelo
- Fratura de tornozelo
- Artrose do tornozelo
Outras articulações do tarso / metatarso
O Articulação entre o calcâneo e o osso cúbico (Articulatio calcaneocuboidea) é um Anfiartrose, uma junta fortemente fixada na qual quase nenhum movimento possíveis são. Esta articulação também é fixada por ligamentos tensos adicionais.
Também o Articulações tarso-metatarso (Articulationes tarsometatarsales) e o Articulações metatarsais (Articulationes intermetatarsales) estão Anfiartroses e, portanto, dificilmente móvel.
Articulações do dedo do pé
Será Articulação metatarsofalangiana (Articulationes metatarsophalangae) e Toe meio ou Articulações do dedo do pé (Articulationes interphalangae) diferenciado.
O Articulações basais estão Articulações esféricas, no entanto, eles são fortemente fixados por várias correias e, portanto, dificilmente podem ser movidos.
O Juntas intermediárias e finais estão Articulações de dobradiça e um pouco mais ágil.
Resumo
O tornozelo é um unidade funcional consiste em:
- um tornozelo superior,
- um tornozelo inferior e
- outras articulações menores entre os metatarsos individuais.
O tornozelo é fortemente fixado por ligamentos e, portanto, não permite muitos movimentos diferentes.
Devido ao alto estresse do tornozelo, deve ser muito estável, isso é garantido pelo ligamento e aparelho capsular.
No entanto, como os tornozelos externos e internos não estão localizados dentro da cápsula articular, eles estão muito sujeitos a lesões. É assim que a maioria das lesões esportivas ocorrem na área dos ligamentos externos ou internos Trauma no tornozelo. Isso pode causar ruptura, tensão ou alongamento dos ligamentos. Apesar do alto estresse no tornozelo, os sinais de desgaste (osteoartrite) são muito raros sem uma lesão grave anterior.
