Dor de menisco
Sinônimos em um sentido mais amplo
Disco de cartilagem, corno anterior, pars intermedia, corno posterior, menisco interno, menisco externo,
Inglês: menisco
Lesão esportiva ou degeneração
A dor do menisco pode ter várias causas. Na maioria das vezes, estes são devido ao desgaste a longo prazo (degeneração) ou causada por uma lesão, geralmente durante esportes.
No caso de uma lesão esportiva, um movimento incorreto e brusco, muitas vezes combinado com uma torção na articulação do joelho (muitas vezes ao parar ou ao mudar de direção, por exemplo, ao jogar futebol ou esquiar) ou violência direta (por exemplo, devido a uma queda ou chute de um colega de equipe) dor aguda repentina na articulação do joelho. Freqüentemente, essa dor é causada por danos ao menisco externo ou, mais freqüentemente, ao menisco interno, geralmente na forma de uma ruptura do menisco.
Leia mais sobre o assunto: Irritação ou compressão do menisco
No caso de alterações degenerativas na articulação do joelho (geralmente devido a um artrose causado pelo desgaste do Tecido de cartilagem, de onde surgem os meniscos), a dor se desenvolve por um longo período de tempo e não parece tão aguda. Freqüentemente, dificilmente são percebidos no início, de modo que o início exato das reclamações não pode mais ser determinado posteriormente. No decorrer disso, no entanto, eles continuam a aumentar e, em algum ponto, limitar severamente os afetados. Esta forma de dor é particularmente comum pacientes idosos em frente.
Sintomas
Próximo Dor alguém observa o menisco danificado às vezes mais sintomas. Estes também têm sua origem onde ocorre a dor, em joelho. Outros sintomas são, por exemplo, um Inchaço da articulação do joelho (Derrame de joelho) e Restrições à mobilidade. O derrame ocorre por meio da ruptura do menisco, que aciona o processo inflamatório e leva à superprodução, onde se forma o líquido sinovial. A articulação e o tecido circundante incham significativamente. Se trata de Cisto de Baker, em alguns casos formigamento ou desconforto entorpecido ocorrer quando Nervos comprimidos como resultado têm estado. Estes ocorrem onde o nervo tem sua área de inervação, ou seja, no Parte inferior da perna na frente ou na panturrilha. o Restrições de movimentoOs sintomas que podem aparecer como sintomas adicionais de rompimento do menisco são causados por uma combinação de dor, inchaço e possível lesão nervosa.
Os sintomas mais graves ocorrem quando partes do menisco se rompem completamente e flutuam livremente na articulação. Essas peças podem atrapalhar os processos na junta. Um exemplo é a inibição da extensão, na qual a perna não pode mais ser estendida. Às vezes, você também pode ouvir um clique ou estalo na junta, onde peças arrancadas levam a bloqueios. Normalmente, entretanto, a dor é o sintoma predominante de uma lesão meniscal.
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Portanto, o tratamento da articulação do joelho (por exemplo, ruptura do menisco, lesão da cartilagem, lesão do ligamento cruzado, joelho do corredor, etc.) requer muita experiência.
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Localização da dor meniscal - oco do joelho
Onde um menisco Causar dor é diferente.
Um menisco causa dor quando, por exemplo ferido por um rasgo ou estiramento foi. Isso também pode causar dor na depressão do joelho ocorrer. Onde a dor ocorre depende da pessoa Localização da lesão de. Normalmente a dor ocorre lateralmente no menisco, na depressão do joelho eles são notados principalmente quando Corno posterior do menisco lesionado foi.
Caminhando ou correndo, isso também Levante-se ou alongue o joelho não raramente causa dor na região oca do joelho. Há também um fenômeno especial que é perceptível na região oca do joelho, o chamado Cisto de Baker. este ocorre em alguns casos, além de danos ao menisco.
o Articulação do joelho, em que os meniscos estão localizados, é de um Borda da membrana sinovial. Quando um menisco está danificado, A inflamação aumenta a pressão na articulação, ao qual as estruturas circundantes têm que ceder até certo ponto. Em seguida, forma-se através do ponto onde há menos resistência entre dois músculos na região côncava do joelho, há uma protuberância na parte de trás, 1 Cisto de Baker surge. Se trata de um inchaço perceptível na região oca do joelhoque pode causar dor. Embora outros distúrbios da articulação possam causar este cisto, um é Lesão no menisco é um fator de risco típico.
O cisto de Baker é geralmente reconhecido no Ressonância magnética da cavidade do joelhoFeita após dor persistente e inchaço na região do joelho.
o terapia é o Trate as causas na articulação. O menisco precisa ser reparado e a inflamação controlada para trazer a pressão de volta ao normal no local de origem do cisto. Somente em uma emergência se houver também uma dor além da dor Dormência ou má circulação deve ocorrer, o Cisto perfurado ou removido cirurgicamente tornar-se. No entanto, isso não elimina a causa, portanto, uma recorrência é relativamente provável. No entanto, nem toda dor na parte de trás do joelho é causada por um cisto de Baker Danos apenas ao menisco também costumam se irradiar para esta região.
Figura menisco
- Menisco interno -
Menisco medial - Nó articular interno
(Shinb.) -
Côndilo medial - Ligamento transverso da articulação do joelho -
Lig. Gênero Transversum - Ligamento da rótula -
Ligamentum patellae - Bursa - Bursa
- Menisco externo -
Menisco lateral - Nódulos articulares externos
(Shinb.) -
Côndilo lateral - Ligamento cruzado anterior -
Lig. Cruciatum anterius - Ligamento cruzado posterior -
Ligamentum cruciatum posterius - Femur - Fêmur
- Canela - Tíbia
- Joelho - patela
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
Sinais de dor
Em ambos os casos, entretanto, a dor não é causada pelo menisco em si. Os meniscos consistem em cartilagem, um tecido que não combina Veias de sangue e Fibras nervosas é fornecida. É por isso que os próprios meniscos não podem transmitir um sinal de dor ao cérebro. De Rachaduras ou pedaços lascados de cartilagem No entanto, o tecido circundante pode ficar irritado ou danificado e um sinal de dor pode ser gerado. Muitas vezes vem junto com um Resposta inflamatória ou um Derrame articularque ambos se tornem um inchaço ou um superaquecer e Vermelhidão do joelho afetado.
Dor no menisco - especialmente à noite?
Dor aguda do menisco geralmente ocorrem repentinamente e na forma de pontadas, pontadas ou puxões. Dor crônica expressam-se de forma semelhante, mas geralmente se desenvolvem continuamente e aumentam de intensidade com o tempo.
No estágio avançado, a dor é menisco mas frequentemente também dependente da situação e maquiar à noite quando deitado perceptível ou ocorrer em repouso.
Mesmo que o menisco seja rompido despercebido, a dor geralmente só é notada após um longo período de descanso, por exemplo, na manhã seguinte, quando você coloca peso no joelho. Muitas vezes, essas dores estão abaixo do Rótula perceptível, o joelho pode estar inchado e a mobilidade restrita.
A dor no menisco que ocorre à noite, por exemplo, é causada por Lágrimas de menisco causado pelo qual o tecido do menisco pode se deslocar quando deitado por um longo tempo e contra o Cápsula articular pode pressionar. A cápsula da articulação do joelho tem muitos incomodar sólida, a irritação leva a uma dor intensa.
No caso de dor meniscal que ocorre à noite, uma avaliação diagnóstica detalhada por um médico é recomendada. De dor meniscal noturna são os chamados dor de início de manhã ser distinguido no joelho, pois é um sinal de um Osteoartrite do joelho, um desgaste crônico do Cartilagem, poderia ser. Freqüentemente, o joelho fica rígido e dolorido pela manhã, mas isso melhora com exercícios durante o dia. Um exame médico é recomendado.
Dor no menisco durante o exercício
Alguns esportes apresentam alto risco de dor no joelho e menisco. É tão frequente Esportes de salto como vôlei ou esportes com paradas abruptas e voltas rápidas como tênis ou squash, que causam dor no menisco.
Atletas recreativos que passam por sapatos inadequados, treinamento insuficiente ou Obesidade desafiar uma sobrecarga imprópria dos meniscos.
É muito importante que o menisco e a prevenção da dor sejam ativos na prática de esportes. Porque o menisco vai não bem suprido de sangue e só é usado para movimentos na articulação do joelho Fluido sinovial nutre. Com um suficiente Aquecer antes do exercício, o menisco pode amortecer melhor os choques.
Além disso, a dosagem correta de esportes que colocam pressão sobre o joelho, como corrida, é aconselhável, principalmente os iniciantes devem começar devagar e aumentar gradualmente. Músculos fortes nas pernas são necessários para qualquer atividade esportiva, pois isso reduz a tensão sobre os joelhos em até 30 por cento pode ser reduzido e o risco de lesões é reduzido. Calçado apropriado Durante as atividades esportivas, a dor meniscal também pode ser prevenida com eficácia, pois a tensão nos joelhos pode ser reduzida.
Dor no menisco após correr
Muitos corredores, especialmente Corredor amador ou iniciante, relatar com mais ou menos frequência sobre Dor depois de correr. Não é incomum joelho afetados. Depois de correr pode ser demais Sobrecargas na articulação do joelho venha, especialmente se eu for condição bastante destreinada está localizado. Normalmente eles vão A dor desapareceu um ou dois dias após correr, mas em alguns casos o menisco por trás disso. Você pode saber se o menisco é responsável pela dor observando onde ela ocorre.
Do lado do joelho é aquele ponto característicoonde o menisco causa dor. No entanto, é mais provável raro que um menisco seja agudamente danificado durante a corridaporque isso requer uma aplicação vigorosa de força. Isso pode, por exemplo, no Torção acontecer. Se o menisco é responsável pela dor após a corrida, provavelmente é um redução degenerativa da cartilagem onde o menisco está fortemente carregado, o que especialmente os idosos preocupações. Mesmo depois operação anterior um menisco pode causar desconforto após uma corrida, portanto, o estresse deve ser reduzido aqui.
Dor meniscal após cirurgia
Era um Dano cirúrgico ao menisco tratado, pode ser depois da cirurgia Mais para Dor venha. Como depois de cada operação, o A ferida cirúrgica cicatriza primeiro e o menisco, se não removido, voltará a crescer e se regenerar. Isso pode causar dor.
Então deveria um nas primeiras semanas após a cirurgia prestar atenção à Não force o menisco desnecessariamente. Mas mesmo a longo prazo, você pode não ficar completamente sem dor após a cirurgia. Especialmente para o Menisco de esportes exigentes, como futebol ou esqui a dor pode ocorrer novamente no joelho onde a operação foi realizada após um longo período de estresse. No entanto, geralmente desaparecem novamente após o exercício. Isso não precisa ser um sinal de uma lesão renovada do menisco, mas geralmente decorre do fato de que um O menisco geralmente não é mais tão resistente após a cirurgia é como um menisco saudável e não operado. Portanto, você deve usar o Reduza a intensidade do exercício. No entanto, também existem muitas pessoas que não se queixam mais de dor após uma operação.
Aliviar a dor meniscal
Existem algumas modalidades de terapia que são usadas para conservador O tratamento (não cirúrgico) da dor meniscal pode ser usado. Se a dor meniscal ocorrer de forma aguda, você deve colocar o mínimo de peso possível na perna. Levante, Proteção e resfriamento neutralizar o inchaço e aliviar os sintomas agudos.
Uma pomada esportiva com efeito analgésico e uma bandagem elástica ou bandagem esportiva também podem neutralizar a dor meniscal.
De acupuntura ou métodos especiais de injeção na articulação também podem proporcionar alívio da dor. Com drogas que têm efeitos analgésicos e antiinflamatórios (por exemplo, drogas antiinflamatórias, como Diclofenac, Voltaren®) a dor pode ser efetivamente aliviada.
É aconselhável reduzir a obesidade porque quanto maior o peso corporal da pessoa, maior o risco de lesão da articulação do joelho.
Em alguns casos, a regulamentação de sapatos ortopédicos ou palmilhas possíveis desalinhamentos e o carregamento incorreto doloroso resultante do menisco são compensados.
Outras maneiras de aliviar a dor meniscal são procedimentos de terapia com água e banho, eletroterapia, Terapia de ultrassom ou procedimentos de fisioterapia. Basicamente, recomendamos um estudo aprofundado Treino muscular a ser completado a fim de fortalecer e construir os músculos ao redor do joelho. Muitas vezes, isso pode aliviar os sintomas de dor.
Se um acidente direto for responsável pela dor meniscal e os sintomas durarem mais de um a dois dias, um médico deve ser consultado para que a terapia correta possa ser iniciada.
Diagnóstico de lesão meniscal
Se sentir dor na articulação do joelho, você deve ou diretamente Ortopedistas ou dele Médico da família escolher quem, após a coleta da história clínica e do diagnóstico básico, fará o encaminhamento ao ortopedista se ainda houver suspeita de dor pelo menisco.
O cirurgião ortopédico irá eventualmente realizar alguns testes clínicos chamados testes do menisco para ver se a dor é realmente do menisco.
Em muitos casos, isso também envolve fazer um Imagem de raio x e geralmente também realizando um Imagem de ressonância magnética (MRI) faz sentido.
O dano ao menisco não pode ser demonstrado pelos testes do menisco ou por um raio-X. Somente por meio de uma ressonância magnética a causa da dor pode ser mostrada por imagens.
Tratamento / O que fazer
Os meniscos compensam as incongruências (desigualdades) entre as superfícies articulares dos ossos envolvidos na articulação do joelho. Eles se situam como pequenos discos irregulares em forma de crescente entre o osso da coxa (fêmur) e o chamado platô tibial da canela (tíbia). A dor causada por danos aos meniscos se manifesta como dor no joelho e nem sempre pode ser diferenciada de outras causas, como ligamento rompido. Freqüentemente, os atletas são afetados por lesões no menisco ou por trabalhadores, como ladrões, que colocam muito estresse em seus joelhos.
É feita uma distinção entre diferentes lesões ou causas de dor meniscal, as mais importantes das quais são Hematoma mensikus, do Lágrima meniscal ou um degenerativo Mudança, diga um artrose, estão. Lesões do menisco, como laceração do menisco, geralmente não apresentam sintomas e não doem tanto. Se houver sintomas, no entanto, é caracterizada por uma falta de extensão e flexão, dor mais ou menos intensa na região do joelho e nas laterais acima do menisco lesado. Essas dores se estendem até a canela.
Se você sentir dor no joelho, por exemplo, imediatamente após uma lesão durante o exercício, é aconselhável começar com o joelho não mais sobrecarregar e bom também legal. Para fazer isso, você pode enrolar panos frios e úmidos ao redor do joelho afetado. No entanto, os elementos de resfriamento nunca devem ser colocados diretamente na área afetada. Além disso, pode bandagens elásticas ou Ataduras de joelho inicialmente aliviar os sintomas. Esses curativos geralmente estão disponíveis nas farmácias. Lá você também pode pesquisar por um Analgésico ou uma pomada que alivia a dor e a inflamação, o que melhora os sintomas. No entanto, se a dor for muito forte, o joelho está inchado ou vermelho e a mobilidade é severamente restrita horas ou cerca de um dia depois, é aconselhável consultar um médico que examinará cuidadosamente a articulação do joelho.
Se e como o joelho será tratado, depende da gravidade e do tipo de lesão e do nível de treinamento do paciente. Com ligeiras alterações degenerativas ou lesões e um bom nível de treinamento do paciente pode fisioterapia O exercício é suficiente para fazer a dor passar. No entanto, se o menisco estiver rasgado ou gravemente danificado, um cirurgia ser necessário, em que as partes rompidas do menisco são parcialmente ressecadas por meio de artroscopia da articulação do joelho (artroscopia). No entanto, a fisioterapia é geralmente prescrita primeiro como terapia básica. Antes de uma operação ser realizada, uma ressonância magnética deve confirmar que é realmente necessária. No caso de uma lesão muito grave e uma alteração degenerativa muito avançada, um menisco artificial ser transplantado.
homeopatia
Também se pode experimentar a dor de uma pessoa ferida menisco Com homeopatia Para se tornar mestre. Vários remédios homeopáticos já existem há muito tempo Desconforto nas articulações usado para o Para aliviar a dor e interromper processos inflamatórios. Deve ser claramente afirmado que nenhuma ruptura ou dano semelhante ao menisco curado apenas com homeopatia No entanto, remédios homeopáticos ou fitoterápicos podem ser solidário pode ser usado além do tratamento médico convencional para aliviar os sintomas.
No Fase aguda será o Aliviar a dor provavelmente muito fraco usando a homeopatia. Esses remédios fazem mais sentido após uma operação ou como parte da terapia conservadora. A terapia para dor no menisco, no entanto, sempre inclui um Ortopedistasquem fez o dano avaliada objetivamente e terapia apropriada pode iniciar.
O uso da homeopatia também deve ser usado por um para este especialista treinado para ser acompanhado. Na homeopatia, substâncias como Aconitum napellus usado contra inflamação, por exemplo Acidum nitricum Socorro. Também existem preparações para o inchaço, que pode causar dor, como Apisinum. Na melhor das hipóteses, vai Remédios homeopáticos combinados com medicina convencional, em Automedicação devemos ser dispensado devido a possíveis interações entre os fundos.