Dor ao engolir

introdução

A dor ao engolir ocorre principalmente no contexto de inflamação da cavidade oral, garganta e garganta. Essas inflamações são principalmente de origem viral, mas se os sintomas forem pronunciados, eles também podem ser desencadeados por uma infecção por uma bactéria. Isso significa que a dor ao engolir geralmente ocorre como sintoma de um resfriado e é acompanhada por outros sintomas, como dor de garganta, rouquidão e febre. No entanto, uma vez que a dor ao engolir também pode ser uma expressão de uma doença grave, é necessário um esclarecimento médico urgente dependendo dos outros sintomas e da duração da dor.

Leia mais sobre este assunto: Dor de garganta ao engolir

causas

A dor ao engolir pode ter várias causas. Pode ocorrer dor por engolir na inflamação, lesões, doenças tumorais e dor nos nervos na área de alimentação do nervo da língua e da garganta (9º nervo craniano), a chamada neuralgia glossofaríngea. Deve-se notar, no entanto, que a dor ao engolir ocorre na maioria dos casos no contexto de resfriados, ou seja, inflamação. A seguir, as várias causas da dor ao engolir são brevemente discutidas. Esta lista contém os gatilhos mais importantes para engolir a dor. As seguintes inflamações na área da boca, garganta e esôfago (esôfago) podem causar dores desagradáveis ​​ao engolir.

Leia mais sobre o assunto:

• Causas de dificuldade para engolir
• Sintomas de laringite
• S.inchaço na lateral do pescoço
• Sintomas de inflamação das cordas vocais

Glossite

Em um Glossite é uma inflamação do línguaisso pode ter uma variedade de causas. Mudanças na área dos dentes (bordas afiadas dos dentes, tártaro, Ligas metálicas em restauração dentária) Deficiência de vitamina (UMA., B. e C.), uma chamada glossite de Hunter no contexto de um Deficiência de vitamina B12, Síndrome de Plummer-Vinson Falta de ferro ou infecção fúngica (candidíase oral). Mesmo com um distúrbio de açúcar (Diabetes mellitus), no Menopausa (Climatérico) ou uma larva depressão, ou seja, pode ocorrer depressão com sintomas físicos, glossite.

Estomatite

Estomatite é a inflamação do Mucosa bucalque também pode ter várias causas. Portanto, pode haver uma inflamação da mucosa oral causada por uma anterior Inflamação das gengivas (Gengivite), por microrganismos patogênicos (vírus, bactérias), por meio de higiene dental e / ou bucal inadequada, por deficiência de vitaminas (A, B e C) e também com Abuso de nicotina e álcool ocorrer.

Amigdalite (angina tonsilar)

Em um Amidalite é uma inflamação do Tonsilas palatinas. Normalmente, os estreptococos (bactérias) são responsáveis ​​por esta inflamação. Com menos frequência também pode Pneumococos ou Haemophilus influenzae ser responsabilizado por amigdalite. Em crianças, a amigdalite também pode ser causada por um infecções virais para ser acionado. Amigdalite é mais comum em crianças maiores e adultos jovens.

Você tem algum sinal de amigdalite? Apenas execute o nosso Auto-teste de tonsilite de!

Angina

Além da amigdalite, existem outras causas de dor ao engolir na área das amígdalas: Angina-Plaut-Vincent (angina ulceromembranacea), angina agranulocitótica, difteria, uma angina específica no caso de doença venérea sífilis (Lues) e também com a doença infecciosa bacteriana tuberculose. Além disso, a herpangina também pode ser causada pelo Vírus Coxsackie A e a Febre glandular de Pfeiffer pelo Vírus de Epstein Barr causar dor ao engolir.

Abscesso peritonsilar

Um abscesso peritonsilar, que pode ser reconhecido por um abaulamento do arco palatal, é uma complicação de um Amidalite (Amigdalite). A causa desse abscesso periamigdaliano é a propagação da inflamação para o tecido conjuntivo entre a amígdala e uma Músculo da garganta (Musculus constrictor pharyngis), onde uma coleção encapsulada de pus (abscesso) pode então se formar.

Abcesso no assoalho da boca

Esse acúmulo de pus encapsulado também pode ocorrer na área do assoalho da boca. A causa de um abscesso no assoalho da boca pode ser lesões e infecções da língua devido ao empalamento de corpos estranhos, como ossos ou fragmentos de ossos. Um abscesso do assoalho da boca também pode originar-se do sistema dentário ou das glândulas salivares inferiores (glândula sublingual ou glândula submandibular).

Leia mais sobre o assunto em: Dor debaixo da língua.

Faringite

Inflamação do Faringe é chamado Faringite designadas. Uma inflamação aguda da faringe geralmente ocorre em um Infecção viral as vias aéreas superiores. No curso posterior, um bacteriano O assentamento é adicionado, então fala-se de um bacteriana secundária Colonização. Se a inflamação da garganta persistir por mais de três meses, essa condição é chamada faringite crônica. Existem vários gatilhos para a inflamação crônica do revestimento da garganta. Então jogue por exemplo estímulos químicos no trabalho, Exposição a poeira, ar ambiente seco, respiração bucal constante com respiração nasal prejudicada, dependência de nicotina ou álcool desempenham um papel importante. A radioterapia na região da cabeça e pescoço também pode desencadear uma inflamação prolongada da faringe.

Sapinho (candidíase)

Candidíase é uma infecção das membranas mucosas com o Fungo Candida albicansentão um Doença fúngica. Isso pode ser observado principalmente em pacientes debilitados e muito emaciados (caquéticos) durante o tratamento do câncer (com radiação e / ou quimioterapia) ou após terapia prolongada com um antibiótico.

Epiglotite

UMA Epiglotite é uma ameaça à vida Epiglotite. Em crianças, a causa geralmente é uma infecção com a bactéria Haemophilus influenzae Tipo B. Os seguintes patógenos são mais prováveis ​​de serem considerados em adultos: estreptococos, estafilococos e pneumococos, ou seja, infecções bacterianas.

Esofagite

UMA Esofagite é um Esofagiteque também pode ser desencadeada por uma infecção fúngica, por exemplo. Depósitos brancos podem então ser vistos no esôfago durante uma endoscopia. Além disso, uma inflamação do esôfago também pode ser desencadeada pelo aumento do suco gástrico ácido; neste caso, fala-se de um Esofagite de refluxo.

As seguintes lesões na área da boca, garganta e garganta (esôfago) podem causar dores desagradáveis ​​ao engolir.

Mordida de língua

A causa mais comum de uma mordida na língua é uma convulsão (ataque epiléptico), em que a pessoa inadvertidamente morde a língua.
Uma mordida na língua varia de danos menores à membrana mucosa a lacerações parciais da língua e perda completa da língua.

Você também pode estar interessado em: Dor na lingua

Violação de Impalation

Uma lesão por empalamento é caracterizada por penetrar ou perfurar o corpo com um objeto semelhante a um poste. Se isso resultar em lesões no palato, os afetados naturalmente também reclamarão Dor de palato ao engolir. Um exemplo de lesão por impactação na área do palato mole é quando uma criança cai com um lápis ou pauzinho na boca.

Queimaduras e queimaduras químicas

É claro que escaldaduras ou queimaduras químicas na área da boca, garganta ou esôfago podem causar uma dor terrível ao engolir. Queimaduras e queimaduras químicas podem ocorrer quando as crianças bebem sem serem observadas do bico de café, bules ou produtos de limpeza doméstica, misturando o conteúdo da garrafa (quando ácidos ou álcalis são colocados em garrafas normais), pipetando desajeitadamente ou com intenção suicida.

corpo estranho

Corpos estranhos na boca, garganta ou esôfago podem dificultar o ato de engolir e causar dor ao engolir. Especialmente com crianças pequenas, a ingestão de corpos estranhos deve sempre ser considerada.

Tumores

Os seguintes tumores na área da boca, garganta e esôfago podem causar dor desconfortável ao engolir: Câncer de língua, câncer de assoalho, câncer de orofaringe, câncer de faringe (câncer de hipofaringe), câncer de esôfago (câncer de esôfago).

Leia mais sobre o assunto: Colisão no céu da boca

diagnóstico

Como a dor ao engolir tem muitas causas, também existem vários especialistas e terapeutas que podem estar envolvidos no diagnóstico e no planejamento do tratamento. Um ponto de contato adequado é sempre um Clínicos gerais ou também um Médico de ouvido, nariz e garganta (ENT). Nas doenças da mucosa oral também pode haver um Dermatologista ser consultado. Para quadros clínicos que afetam o esôfago (esôfago) é o principal Interno respectivamente Gastroenterologista responsável.
No início da abordagem do possível diagnóstico há sempre um levantamento detalhado do Histórico médico entrevistando o paciente (anamnês) É importante prestar atenção a outras queixas da pessoa em causa. No que se refere a um possível câncer, questionando o chamado Sintomas B (Febre, suores noturnos, perda de peso) desempenham um papel.
Então o exame físico da pessoa afetada, devendo o examinador inspecionar a cavidade oral, a garganta e a laringe em particular. Isso pode ser usado para determinar se um Vermelhidão, 1 inchaço, Vesículas ou pus existe como um sinal de inflamação. Além disso, pode haver alguns no pescoço linfonodos palpáveis e a tireoide pode ser examinado simplesmente tocando-os. Além disso, um esfregaço da garganta pode ser realizado, no qual os patógenos causadores podem ser pesquisados.
Um exame de sangue com determinação do Parâmetros de inflamação Proteína C reativa (CRP) e o glóbulos brancos (As células brancas do sangue) também podem verificar a presença de inflamação. Se, por exemplo, houver a suspeita de que o esôfago seja realmente o gatilho da dor ao engolir, isso pode ser examinado mais de perto com o auxílio de uma reflexão (endoscopia), pois de outra forma não está acessível ao exame clínico. Se houver suspeita de doença de refluxo, um Medição de refluxo ácido (PHmetria de 24 horas), em que a carga ácida no esôfago e / ou estômago é medida em um período de 24 horas por meio de uma sonda.
Se a nasofaringe for examinada com mais detalhes, o médico de ouvido, nariz e garganta (ORL) é o melhor contato, pois ele tem a melhor visão geral dessas áreas com o auxílio do equipamento adequado. Claro, métodos de imagem como Ultrassônico (Sonografia), Tomografia computadorizada (CT) e Imagem de ressonância magnética (MRT) registra processos de doenças. A endossonografia, isto é, o exame de ultrassom do interior do corpo usando um dispositivo de ultrassom tubular, também pode ser necessária. Dependendo da pergunta, procedimentos especiais de imagem e medicina nuclear ou exame de amostras de tecido (biópsias), por exemplo, para descartar câncer, são indicados.

terapia

A abordagem terapêutica da deglutição dolorosa depende do diagnóstico e varia de medidas conservadoras simples (ou seja, não cirúrgicas) a várias operações. Como os resfriados são uma causa frequente de dor ao engolir, o tratamento de uma infecção viral das vias aéreas superiores (faringite aguda) é examinado com mais detalhes a seguir.
Em um agudo Inflamação do revestimento da garganta tornar-se comum envoltório quente do pescoço ou bebidas quentes com mel tão agradável sentido. Os óleos suaves aplicados pelo nariz, como o óleo nasal Coldastop® (contém vitaminas A e E), também podem ajudar. Além disso, pastilhas contendo dexpantenol (Bepanthen®) ou cloreto de cetilpiridina (Dobendan®).
Aqueles que contêm antibióticos Os losangos devem ser um viral infecção evitado visto que não têm efeito sobre uma infecção viral e também podem causar reações alérgicas e promover a ocorrência de infecções fúngicas. Antibioticoterapia sistêmica com Penicilina-G No entanto, isso deve ser feito se os sintomas forem pronunciados, pois nesses casos pode haver uma colonização bacteriana secundária contra a qual o antibiótico apresenta efeito. Existem também vários remédios caseiros que podem ajudar a aliviar a dor ao engolir ou a dor de garganta. Isso inclui, por exemplo, envoltórios de argila, onde um pano com terra de cura é amarrado em volta do pescoço, ou envoltórios de batata ou quark. Gargarejo com chá de sálvia ou camomila e suco de cebola com mel ou alho também são considerados eficazes contra dores de garganta.