Inflamação da raiz nervosa

Definição

UMA Inflamação da raiz nervosa, também chamada de radiculopatia, radiculite ou neurite da raiz, descreve o dano e a irritação de uma pessoa Raiz nervosa na espinha.

Ocorre entre cada vértebra Par de raízes nervosas off: esquerda e direita um par. Nesse ponto de saída, a raiz do nervo pode ser danificada. Este pode ser um evento agudo ou crônico. A inflamação da raiz nervosa frequentemente ocorre no Área da coluna cervical e lombar em. As causas podem incluir ortopédico, mas também de natureza infecciosa.

causas

Existem diferentes causas possíveis para uma inflamação da raiz nervosa.

Um encontra-se no mudanças degenerativas os ossos e especialmente os corpos vertebrais. Quando o tecido ósseo e a cartilagem se desgastam, a raiz do nervo fica irritada com a fricção. Além disso, devido ao desgaste, um processo inflamatório ocorre na coluna vertebral. Essa inflamação também afeta as estruturas circundantes, como as raízes nervosas.

Outra opção é uma prolapso de discoque, através da pressão na raiz nervosa, leva à inflamação aguda ou crônica. Também deveria Reivindicações de espaço na e na coluna, por ex. Hematomas (Hematomas) ou Tumores.

Outro grupo de causas desencadeadoras são Doenças infecciosas. Acima de tudo, isso deve ser mencionado aqui Doença de Lyme (Infecção transmitida por carrapatos) que pode causar inflamação da raiz nervosa e dos nervos cranianos. A reativação do Vírus da Varicela (Vírus Varicella zoster) em herpes zoster.

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Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Sintomas

O paciente afetado frequentemente reclama desordens sensíveis na área que é suprida pela raiz nervosa inflamada correspondente. Está passando Sensações de formigamento, dormência e dor relatado. Dependendo da força da inflamação, não só a sensibilidade, mas também a Habilidades motoras falhou. Com habilidades motoras, ou seja, a capacidade de tensionar um músculo, o reflexo do músculo correspondente falhou.

Se não apenas uma raiz nervosa, mas várias são afetadas, os sintomas não se limitam a uma área, mas a uma área maior. A dor causada pela inflamação da raiz nervosa não deve ser subestimada. Eles podem ser tão extremos em sua força que o paciente não consegue mais realizar suas atividades diárias e precisa de analgésicos fortes. Dependendo de quais raízes nervosas são afetadas, também pode funções básicas do corpo restritas ser como respirar, por exemplo. Nestes casos, as medidas devem ser tomadas rapidamente e os pacientes recebem cuidados médicos intensivos.

No caso de inflamação da raiz nervosa devido ao Herpes zoster (zona) Primeiro, uma vermelhidão e depois vesículas podem ser encontradas ao longo do curso do nervo ao longo de vários dias, que secam com o tempo. Antes disso, os pacientes costumam se queixar de fadiga e exaustão.

diagnóstico

https://www./?id=10226 Cada raiz nervosa pode ser atribuída a uma área sensível, músculos específicos e seus reflexos. O médico examinador pode usar este Tarefa reconhecer quais raízes nervosas são afetadas e quão grave é a inflamação. Se necessário, um provocação realizado em que uma tentativa consciente é feita para comprimir a raiz do nervo e desencadear a dor. Isso permite que o diagnóstico seja seguro. Acontece que a dor é causada por outras estruturas (por exemplo, o Nervo ciático (Nervo ciático)) vem e projetado inconscientemente na região da raiz nervosa torna-se. Um levantamento detalhado e uma descrição precisa do tipo e localização da dor são, portanto, de grande relevância.

No decorrer do diagnóstico, novas queixas devem ser relatadas TC ou ressonância magnética (ver: ressonância magnética da coluna) para descartar hérnia de disco ou tumor. No começo também ajuda Roentgen a coluna, desde processos de remodelação inflamatória e degenerativa (artroseDanos no disco) podem ser visíveis nos corpos vertebrais.

Se houver suspeita Neuroborreliose (A infecção dos nervos na borreliose linfática) deve ser um Punção CSF (Punção da água cerebral) pode ser realizada para fornecer evidências de inflamação da água cerebral.

Deve haver vesículas ao longo do curso do nervo afetado que estão ligadas a um Herpes zoster (zona) são compatíveis, um Punção das vesículas respectivamente. Se o quadro clínico for claro (ou seja, o diagnóstico é certo para o médico devido ao aspecto típico da infecção), a terapia também pode ser realizada diretamente.

terapia

O tratamento da inflamação da raiz nervosa é altamente dependente de sua causa. Se a causa for uma infecção (Borrelia ou herpes), é importante que uma terapia antibiótica ou antiviral adequada seja realizada para matar os patógenos e prevenir a progressão da inflamação. No caso de inflamação por herpes, a terapia com analgésicos e neurolépticos também pode ser indicada para prevenir a dor crônica.

Se um hematoma (hematoma) ou um tumor for a causa da inflamação da raiz nervosa, a terapia consiste em removê-los cirurgicamente, se possível e necessário. Se uma operação não puder ser realizada, meios conservadores (fisioterapia, terapia manual, analgésicos) devem tentar aliviar os sintomas.

No caso de hérnia de disco, o tipo e a gravidade do desconforto ou do incidente determinam se será operado. Se a cirurgia não for indicada, a inflamação da raiz nervosa é tratada com fisioterapia e analgésicos. Basicamente, é importante que a pessoa em questão receba um suprimento adequado de analgésicos. Por exemplo, os medicamentos do grupo dos antiinflamatórios não esteróides (ibuprofeno, diclofenaco ou Voltaren) aliviam a dor e também têm efeito contra a inflamação.

Leia mais sobre o assunto em: Tratamento de uma hérnia de disco.

Também é possível infiltrar a raiz nervosa afetada por via epidural. Isso significa que cortisona e / ou anestésicos locais (lidocaína) são injetados localmente na raiz nervosa inflamada. No entanto, isso não é possível para todos os pacientes e também acarreta perigos que não devem ser subestimados. Se uma infiltração é apropriada, deve ser discutido individualmente com o médico assistente.

Leia mais sobre o assunto em: Infiltração epidural.

Inflamação da raiz nervosa da coluna cervical

A inflamação da raiz nervosa na área da coluna cervical costuma ser muito desagradável e, às vezes, muito grave Dor conectado. As pessoas afetadas apresentam inflamação dependendo da localização Tensão no pescoço, no ombro ou entre as omoplatas. A tensão pode ir tão longe que é difícil e doloroso mover a cabeça em direções diferentes. Além disso, pode ser forte Dor de cabeça por tensão no pescoço surgir. A dor de cabeça pode ser nas costas, mas também nas têmporas. Outro problema são Dormência ou paralisia nos braços e mãos. Eles surgem porque os nervos que suprem os braços e as mãos de forma sensata e motora, deixam a coluna cervical e, no caso de inflamação da raiz nervosa, a transmissão de estímulos por meio desses nervos é perturbada.

Uma vez que a coluna cervical também possui nervos para a inervação simpática do Músculos oculares pode sair um assim chamado Síndrome de Horner ocorrer. o Regulação da secreção de suor na extremidade superior por meio de fibras nervosas da coluna cervical. No caso de inflamação da raiz nervosa na coluna cervical, a secreção de suor pode e também pode ser perturbada Suores e possivel.

Inflamação da raiz nervosa da coluna lombar

Na coluna lombar (coluna lombar) saem os nervos que o extremidade mais baixa, ou seja, as pernas, motor e cuidados sensíveis. No caso de inflamação da raiz nervosa, podem ocorrer distúrbios nos músculos e áreas da pele que são fornecidas pelo ramo nervoso afetado, e. fraqueza muscular, sensações anormais e paralisia. Muitas vezes parece que se estendem da coluna lombar até a perna. Na coluna lombar, as inflamações das raízes nervosas são frequentemente causadas Hérnia de disco e alterações degenerativas condicionalmente.

Na coluna lombar diferente Testando para diagnosticar inflamação ou irritação das raízes nervosas. Por exemplo. a perna estendida levantada sobre o paciente deitado (Teste Laségue) e, adicionalmente, o pé pressionado contra a tíbia (Teste de Bragard) Se esses testes causarem dor no paciente, é um sinal de que há um problema na coluna lombar que deve ser investigado mais de perto, como uma inflamação da raiz nervosa ou uma hérnia de disco.

Duração da inflamação da raiz nervosa

https://www./?id=7440 A duração da inflamação e os sintomas podem ser muito diferentes. A fase aguda da inflamação pode durar de alguns dias a semanas. A terapia adequada com analgésicos é muito importante durante esse período.

Se a inflamação da raiz do nervo foi causada pela doença de Lyme, a dor pode persistir e a dor permanente do nervo persiste. Se houver suspeita da doença de Lyme, o tratamento deve ser administrado o mais cedo possível para prevenir consequências a longo prazo.

Com o herpes zóster (zona), a dor nos nervos cura após algumas semanas com o tratamento correto. Aqui, no entanto, a dor persistente persiste em cerca de 10% dos pacientes (a chamada neuralgia pós-zóster). Nesses pacientes, pode ser necessário o uso de drogas de morfina em doses mais altas e drogas da classe dos antipsicóticos (por exemplo, amitriptilina, gabapentina) para combater a dor crônica.

Leia mais sobre o assunto: Duração de uma inflamação dos nervos - o que você deve estar ciente!

Depois de uma hérnia de disco, as queixas nervosas idealmente regredirão lentamente com a terapia apropriada. Isso geralmente leva várias semanas e requer envolvimento ativo do paciente na fisioterapia e na construção muscular. Se o paciente não cooperar suficientemente, a dor pode persistir.

Leia mais sobre o assunto em: Quanto tempo dura uma hérnia de disco?