Operação de pulso quebrado

Cirurgia de fratura de pulso

Com uns bons 20-25% de todos Fraturas, é o como fratura do rádio distal, ou coloquialmente como Pulso quebrado designadas Osso quebrado o pulso é o mais comum em todo o corpo. Por um lado, eles são Ossos carpais muito bom e instável ossoque pode ser danificada mesmo com uma pequena quantidade de força. Por outro lado, a posição anatômica exposta da mão e a Pulso para um superior Risco de lesão. Normalmente, os pacientes idosos são de um Pulso quebrado afetado, mas também atleta, em particular Snowboarder, podem se ferir se "caírem" incorretamente. Como fatores de pulso geralmente frações complicadas métodos conservadores geralmente não são suficientes para tratar a fratura de forma ideal. Como contornar um OP não está por aqui. Mas como é feita essa operação de fratura de punho, quais são os riscos e quais são as chances de recuperação?

OP

Em primeiro lugar, nos últimos anos, a diretriz também se estabeleceu na cirurgia de trauma para operar somente quando todas as outras opções tiverem sido esgotadas, quase como "Razão final" Assim, em primeiro lugar, é um opção de tratamento conservador considerar. Em um Pulso quebrado a restauração conservadora é possível se a fratura não for deslocada, isto é, as bordas da fratura não são deslocadas uma contra a outra. Se os fragmentos ósseos são deslocados uns contra os outros, deve-se primeiro Reposicionar ocorrem: para fazer isso, os fragmentos de osso são colocados sob tensão, por assim dizer separados. Após cerca de 10 minutos de tração, os pedaços de osso são alinhados novamente pelo lado de fora. Então é preciso Planta de gesso por pelo menos 6 semanas ser feito, bem como um regular Verificação de acompanhamento por raio-Xpara evitar que as partes do osso reposicionadas deslizem para trás.

o tratamento conservador é lógico não com fraturas em várias partes possível, que ainda pode ser Lasca, ou o menor Fragmentos ósseos terá formado. Seria impossível recolocá-los na posição correta "de fora". Portanto, em tais casos, é necessário procedimentos operacionais ser aplicado: Um distingue o abrir, e as fechadas Redução.

Com a redução fechada, a fratura do punho é a primeira radiografadopara se ter uma ideia do tamanho e localização dos fragmentos ósseos. Depois disso, os fragmentos ósseos individuais com Fios fixados juntos. Esses fios também "Fios de Kirschner" chamado, e permanecer no osso. O fato de pressionarem os fragmentos ósseos com firmeza promove a cura. É como colar duas peças de madeira usando uma prensa de madeira. desvantagem este método, no entanto, é que os fios não tão estável é que eles poderiam resistir às forças do dia a dia. Portanto um Tala de gesso por cerca. 6 semanas Ser criado. Os cortes para os fios de Kirschner geralmente são feitos no Pulso interno feito através de pequenas incisões na pele. Após 6 semanas, os fios também devem ser removidos novamente, o que, no entanto, está abaixo anestesia local („Anestesia local") Pode ser feito.

A segunda opção operativa é a redução aberta dar: você geralmente vai em frações complicadas aplicada, ou quando o osso está completamente osteoporose já é muito instável. Para fazer isso, os pedaços de osso são prato fixo. A placa é feita de titânio e tem alguns milímetros de espessura. É preferencialmente colocado no lado flexor do Pulso - então aquele Pulso interno - apropriado. Ele é então localizado diretamente sob o pele, e muitas vezes pode ser sentido de fora. Os fragmentos de osso são colocados nele como um quebra-cabeça e bem aparafusados. Isso garante estabilidade imediata do exercício para que a fisioterapia possa ser iniciada dias após a operação. O recorde também é mais raro no Lado extensor do pulso usado, mas mais aqui Tendões correr, este método irá relutantemente escolhido: muitas vezes se trata de Irritação dos tendõesquem dedo fornecem. A placa é deixada permanentemente no pulso, pois a remoção geralmente não é necessária. A operação é realizada sob anestesia local e leva - dependendo da complexidade - de meia hora a uma hora inteira.

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Complicações

Desde que pulso muito complicado, e comum usado frequentemente complicações também podem surgir aqui. No entanto, estes se referem principalmente à forma conservadora de terapia, pois há o risco de um tortos crescendo juntos consiste. Portanto, é um meio de terapia conservadora fixação de gesso solado também é muito importante regularmente via Exame de raio x para verificar se a quebra está crescendo junto na posição correta. Se este não for o caso, ele pode Desalinhamento, anexado a Dor, até Perda de função ser a conseqüência.

Durante o procedimento cirúrgico, além das complicações usuais que uma operação acarreta, principalmente o punho incomodar ou Veias de sangue se machucar. Os primeiros são particularmente importantes na mão, pois contamos com uma área de mão particularmente boa na vida cotidiana Sensores e Habilidades motoras são instruídos. Lesões nos nervos podem ocorrer em Dormência, Restrição de movimento, e Inoperabilidade resultado. Como a operação de fratura do punho é agora uma operação de rotina, esses casos se tornaram relativamente raros.

Outra complicação que afeta todas as fraturas articulares é a de gênese artrose. A osteoartrite é, por definição, um nível incomumente alto Desgaste da articulaçãoque são mais velhos do que o normal. Isso pode ocorrer após a cirurgia se as superfícies articulares não estiverem 100% alinhadas corretamente uma com a outra, como uma dobradiça que não está bem lubrificada: a longo prazo, o atrito provoca desgaste nas superfícies de movimento, o que é conhecido como osteoartrite.

Dor

Cada pausa traz Dor consigo mesmo, como o periósteo altamente sensível, que Periósteo, com muitos pequenos incomodar está estriado. Uma irritação desses nervos, como em um Osso quebrado ocorre, resulta em dor intensa. Inicialmente, a dor pode ser com NSAIDs (medicamentos anti-reumáticos não esteróides) como Ibuprofeno, ou Paracetamol ser combatido. Freqüentemente, a fratura só dói imediatamente após a fratura e apenas quando se move. Então, há alguns a caminho do hospital Aliviando a postura e se possível pequeno movimento aconselhável. Os analgésicos são geralmente administrados durante as operações Opioides como Morfina, ou Fentanil. Após a operação, o tecido é natural inchado, há sangue e Fluido de tecido saiu. O inchaço pode aumentar Fibras nervosas pressione e cause mais dor. No entanto, geralmente volta dentro de uma semana, pois o excesso de fluido na área da fratura é então reabsorvido pelo corpo. Até então, pode-se tomar analgésicos. Em geral, nenhum paciente deve ou deve sentir dor e, se for o caso, ele tem o direito de tratamento analgésico.

Cuidados posteriores

UMA Cuidados posteriores é especialmente verdadeiro para pulso quebrado importante. Significa fisioterapia e reabilitação uma tentativa é feita o mais cedo possível para restaurar a liberdade de movimento original. Após 6 semanas de imobilização, Músculos regrediu, Tendões encurtado. A tarefa da fisioterapia agora é fazer isso Funcionalidade da mão suavemente restaurar. Mas mesmo depois de uma operação, muitos pacientes se sentem inseguros e não sabem o quanto podem confiar em suas mãos. Assim, em uma equipe multiprofissional, o paciente se acostuma novamente com suas tarefas cotidianas, de forma que uma transição suave entre a alta hospitalar e a retomada de uma vida independente seja possível.